Общность
«Молниеносный инфаркт - серьезная форма сердечного приступа, который - после обструкции одной из двух основных коронарных артерий - поражает» обширную область сердечной мышечной ткани; отсюда «высокая вероятность внезапной смерти пострадавшего. ...
Симптомы молниеносного сердечного приступа возникают внезапно и обычно включают: боль в груди, головокружение, головокружение, потливость, одышку, тошноту, рвоту, непреодолимое чувство тревоги и т. Д.
Учитывая скорость, с которой он может привести к фатальным осложнениям для пациента, молниеносный сердечный приступ требует немедленной диагностики и лечения.
Краткий анатомический обзор сердца
Сердце - неравноправный орган, полый и преимущественно мускулистой природы, расположенный внутри грудной клетки слева в центре.
Включая 4 полости - правое предсердие, правый желудочек, левое предсердие и левый желудочек - сердце является наиболее важной анатомической структурой системы кровообращения. Оно занимается распределением богатой кислородом и питательными веществами крови по различным органам и ткани человеческого тела, чтобы поддерживать их жизнь.
Во время своей жизнедеятельности сердце также снабжается кровью и составляющим его мышечным компонентом, называемым миокардом. Кровоснабжение сердечных тканей зависит от двух важных артериальных сосудов, которые, безусловно, известны большинству и называются коронарными артериями или просто коронарными артериями. Один заместитель для снабжения кровью правой половины сердца (правая коронарная артерия), а другой - для снабжения кровью В левой половине сердца (левая коронарная артерия) две коронарные артерии разделены на разные артериальные ветви, которые способствуют кровоснабжению всей структуры сердца.
Основные кровеносные сосуды, которые исходят и уходят из сердца
- Полые вены: они вводят не насыщенную кислородом кровь в правое предсердие.
- Легочные артерии: они ответвляются от правого желудочка и несут неоксигенированную кровь в легкие.
- Легочные вены: они вводят насыщенную кислородом кровь в легкие внутри левого предсердия.
- Аорта: отходит от левого желудочка и переносит насыщенную кислородом кровь к различным органам и тканям человеческого тела.
Что такое молниеносный сердечный приступ?
Фульминантный инфаркт - это особый способ указать на тяжелую форму сердечного приступа (или инфаркта миокарда), который поражает значительную часть ткани сердечной мышцы и, следовательно, имеет высокую вероятность внезапной смерти пострадавшего.
Напоминаем читателям, что в медицине смерть более или менее большой части ткани сердечной мышцы называется инфарктом миокарда.
Любопытство: всегда ли термин «сердечный приступ» относится к сердцу?
В «обычном воображении» слово «сердечный приступ» ассоциируется с сердцем, как если бы это была патология, присущая только этому органу.
На самом деле в области медицины термин «сердечный приступ» означает отмирание любой ткани из-за отсутствия местного кровообращения.
Поэтому не должно показаться странным слышать об инфаркте кишечника, инфаркте легкого (или инфаркте легкого), инфаркте кости и инфаркте яичка (или инфаркте яичка).
Причины
Молниеносный инфаркт - это гибель миокарда в результате острой окклюзии тракта, расположенного далеко вверх по течению от системы артериальных сосудов, которые снабжают сердце кислородом и питательными веществами; Другими словами, это инфаркт миокарда из-за острой окклюзии одной или обеих коронарных артерий.
Окклюзия одной или обеих коронарных артерий представляет собой, по сравнению с окклюзией меньших коронарных ветвей, гораздо более серьезное событие с последствиями, так как это зависит от смерти расширенной части миокарда и большего риска окончательного прерывания насосная деятельность сердца (с явно летальным исходом для пациента).
К счастью, согласно наиболее надежным оценкам, эпизоды молниеносного сердечного приступа встречаются реже, чем эпизоды инфаркта миокарда, которые зависят от окклюзии более мелких коронарных ветвей.
Причины молниеносного сердечного приступа
Наиболее частой причиной молниеносного сердечного приступа является наличие в одной или обеих коронарных артериях эмбола, размер которого таков, что препятствует кровотоку.
Эмболы, вызывающие приступы молниеносного инфаркта (и в более общем плане инфаркта миокарда), могут возникать в результате фрагментации тромбов или атеросклеротических бляшек (также называемых атеромами).
- Тромбы: тромбы - это аномальные сгустки крови, прикрепленные к части внутренней стенки артериального сосуда; их размеры могут различаться, и они могут более или менее заметно затруднять кровоток.
- Атеросклеротические бляшки или атеромы: это агрегаты липидного материала (особенно холестерина), белка и фиброза, которые образуются вблизи внутренней стенки артериальных сосудов среднего и большого калибра и могут быть препятствием для нормального кровотока.
Однако эмболические явления - не единственные причины молниеносного сердечного приступа. Последнее, на самом деле, также может зависеть от так называемого коронарного спазма, то есть сужения коронарной артерии из-за внезапного сокращения мышечного компонента участка сосудистой стенки.
Различные факторы могут вызвать коронарный спазм, в том числе, в основном, употребление таких наркотиков, как кокаин, амфетамины и метамфетамины.
Факторы риска
Факторы риска молниеносного сердечного приступа включают:
- факторы риска атеросклероза, то есть явления затвердевания артерий среднего и большого калибра, от которого также зависит образование атером;
- употребление наркотиков, таких как кокаин, амфетамины и метамфетамины.
Напоминаем читателям, что следующие факторы риска развития атеросклероза и, как следствие, молниеносного сердечного приступа:
- Курение сигарет;
- L "гипертриглицеридемия (или высокий уровень триглицеридов);
- Избыточный вес и ожирение;
- Диабет
- Гипертония;
- L "гиперхолестеринемия;
- Малоподвижный образ жизни;
- Диета с высоким содержанием жиров.
Симптомы и осложнения
Внезапно возникающие симптомы, характеризующие молниеносный сердечный приступ, обычно включают:
- Грудная боль;
- Боль, которая от груди имеет тенденцию распространяться на другие части тела, такие как руки (слева больше, чем справа), челюсть, шею, спину и / или живот;
- Чувство головокружения и головокружения;
- Потливость;
- Сбивчивое дыхание;
- Тошнота и рвота;
- Чувство непреодолимой тревоги;
- Кашель и хрипы.
Иногда может случиться так, что «молниеносный сердечный приступ будет иметь такие внезапные последствия, что пациент не успевает полностью развить вышеупомянутые симптомы и напрямую сталкивается с осложнениями с потенциально летальным исходом, такими как:
- Остановка сердца;
- Тяжелая сердечная недостаточность;
- Кардиогенный шок;
- Разрыв сердца.
Почему молниеносный сердечный приступ смертельно опасен?
Молниеносный инфаркт - это форма сердечного приступа со смертельным исходом, поскольку его начало и развитие являются внезапными, а смерть миокарда из-за окклюзии коронарных артерий настолько обширна, что вероятность перерождения в фатальные осложнения очень высока.
Диагностика
Серьезное состояние, такое как «молниеносный сердечный приступ, не оставляет места для углубленных диагностических исследований; действительно, трата времени на последнее» еще больше уменьшит надежды на спасение жизни пациента.
Таким образом, даже в случае необходимости во времени, как правило, диагноз молниеносного сердечного приступа основывается исключительно на объективном обследовании, то есть на наблюдении симптомов, на которые жалуется пациент.
Что затрудняет диагностику?
Внезапность возникновения и развития молниеносного сердечного приступа является препятствием для своевременной диагностики.
Добавьте к этому тот факт, что своевременная диагностика требует подготовки, которой, по всей вероятности, нет у самых первых спасателей жертв молниеносного сердечного приступа.
Терапия
Как упоминалось в других случаях, надежда на спасение жизни жертв молниеносного сердечного приступа мала; однако в самых удачных случаях может помочь строго своевременное терапевтическое вмешательство.
Лечение молниеносного инфаркта включает те же методы лечения, которые требуют инфаркта миокарда из-за окклюзии коронарных ветвей, а именно:
- Обращение к коронарной ангиопластике для освобождения закупоренных коронарных или коронарных артерий;
- Прием препаратов для растворения тромбов и предотвращения их образования (аспирин, тромболитики, антиагреганты, антикоагулянты и т. Д.);
- Прием обезболивающих, для снятия боли в груди и т. Д .;
- Прием препаратов, предназначенных для облегчения сердечной деятельности, которая у больных с молниеносным инфарктом очень слабая.Среди вышеупомянутых препаратов есть ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы.