Желчевыводящие пути образуют специализированную систему транспорта желчи. Эта жидкость, вырабатываемая клетками печени и транспортируемая по желчным путям в сосудах увеличивающегося калибра, концентрируется в желчном пузыре и, наконец, вливается в тонкий кишечник, способствуя перевариванию пищевых липидов.
От синтеза в гепатоцитах (клетках печени) до выхода в двенадцатиперстную кишку желчь транспортируется в сосуды постепенно увеличивающегося калибра по следующей схеме:
Каналы или желчные капилляры → Холангиолусы или протоки Геринга → Межлобулярные желчные протоки → Внутрипеченочные желчные протоки → Долевые печеночные протоки (правый и левый), которые сливаются, образуя → общий печеночный проток, который выходит из печени и соединяется с → пузырным протоком (идущим из желчный пузырь), образующий → общий желчный проток (или холедох, длиной 7 с половиной сантиметров) → который соединяется с протоком поджелудочной железы → образует ампулу Фатера → и входит в двенадцатиперстную кишку.
Общий печеночный проток и холедох - это два сегмента одного канала. Фактически, между приемами пищи желчь, поступающая из долевых печеночных протоков, попадает в общий печеночный проток и отклоняется в желчный пузырь, где она накапливается и концентрируется. После еды, когда кишечнику нужна желчь, чтобы эмульгировать жиры и позволить ей перевариваться. желчный пузырь (или желчный пузырь) сокращается, изливая накопившуюся желчь в двенадцатиперстную кишку. Этому способствует наличие сфинктера, так называемого сфинктера Одди, в точке выхода в тонкой кишке; во время голодания это мышечное кольцо сокращается, после еды оно расслабляется, позволяя желчи проходить по кишечнику (сжатый желчный пузырь -> открытый сфинктер; расслабленный желчный пузырь -> закрытый сфинктер).
Отток желчи внутри желчных путей может быть затруднен на разных уровнях опухолями, камнями или стриктурами (аномальное сужение). В этом случае мы говорим о холестазе, состоянии, часто связанном с желтухой, то есть желтым цветом кожи и глазных склер из-за чрезмерного перехода билирубина в кровоток.
Опухоли желчных протоков
Киста
Стеноз желчных протоков
Камни в общем печеночном протоке
Панкреатит
Опухоли поджелудочной железы или псевдокисты
Опухолевые образования в соседних органах
Первичный склерозирующий холангит
Злоупотребление алкоголем заболевание печени
Амилоидоз
Бактериальный абсцесс в печени
Лимфома, первичные или вторичные опухоли печени
Беременность (акушерский холестаз)
Первичный билиарный цирроз
Первичный склерозирующий холангит
Саркоидоз
Сепсис
Туберкулез
Острый вирусный гепатит
Синдром Шегрена
.jpg)
