Цитруллин - это аминокислота, которая продается в форме добавки, которая обещает обеспечить более сильную и длительную эрекцию. Неудивительно, что обильное присутствие цитруллина ставится под сомнение, чтобы оправдать предполагаемые свойства арбуза как афродизиака с научной точки зрения.
Цитруллин, оксид азота и эрекция полового члена
Обоснование использования аминокислоты L-цитруллина для лечения эректильной дисфункции связано с ее метаболическим превращением в аргинин, полузаменимую аминокислоту, участвующую в синтезе оксида азота (NO). На уровне полового члена за счет стимуляции фермента гуанилатциклазы оксид азота вызывает расширение сосудов, увеличивая тургор кавернозных тел и решительно способствуя эрекции полового члена.
Исходя из этого метаболического предположения, первые аминокислотные добавки, предложенные для лечения эректильной дисфункции, в основном содержали «полузаменимую аминокислоту L-аргинин и ее соли (например, пироглутамат аргинина, этиловый эфир аргинина, альфахетоглутарат аргинина). «использование цитруллина для лечения эректильной дисфункции утверждает, что пероральное введение аргинина будет затруднено из-за« экстенсивного пресистемного метаболизма »[1]. В частности, обильное присутствие аргиназы в кишечнике приведет к преобразованию части аргинин, взятый в орнитин и мочевину, инактивирует аминокислоту до того, как она абсорбируется. Печеночные аргиназы также подвергают количество абсорбированного аргинина важному эффекту первого прохождения, который дополнительно снижает количество, доступное на системном уровне для синтеза оксида азота ». аргинин, аминокислота L-цитруллин не подлежит эти формы системного и пресистемного выведения до такой степени, что их введение увеличивает как плазменные уровни аргинина, так и уровни цитруллина в зависимости от дозы. При той же дозировке и способе введения (внутрь) цитруллин гарантирует повышение уровня аргинина в крови почти вдвое по сравнению с той же дозой медленного аргинина и примерно на 20% выше, чем у того же аргинина с немедленным высвобождением. доза [1].
Есть ли доказательства в поддержку цитруллина при лечении эректильной дисфункции?
Эффективность цитруллина при лечении эректильной дисфункции была проверена в некоторых предварительных клинических исследованиях и на моделях на животных с обнадеживающими, но определенно не чудесными результатами.
В недавнем клиническом исследовании [2] 24 пациента со средним возрастом 56,5 ± 9,8 лет с легкой эректильной дисфункцией получали плацебо в течение одного месяца и ежедневную дозу L-цитруллина в размере 1,5 г в течение следующего месяца.
Вся группа завершила исследование без побочных эффектов. За месяц лечения плацебо произошло улучшение показателя твердости эрекции с 3 (легкая эректильная дисфункция) до 4 (нормальная эректильная функция) только у двух пациентов (8,3% выборки). . Однако во время лечения L-цитруллином положительный результат был зарегистрирован у 12 пациентов (50% выборки).
Среднее количество ежемесячных отчетов увеличилось с исходного уровня 1,37 ± 0,93 до 1,53 ± 1,00 в конце лечения плацебо (P = 0,57) и до 2,3 ± 1,37 в конце лечения цитруллином.
Все пациенты, которые сообщили об улучшении показателя твердости эрекции с 3 до 4, были очень довольны полученным лечением.
По результатам исследования, по мнению авторов, хотя и менее эффективны, чем классические ингибиторы фермента фосфодиэстеразы 5 типа (тадалафил, варденафил, силденафил, аванафил ...), по крайней мере, в краткосрочной перспективе цитруллин безопасен и психологически хорошо. Его роль в качестве альтернативного лечения легкой эректильной дисфункции, особенно у пациентов, которые с трудом переносят терапию ингибиторами ФДЭ-5, поэтому заслуживает дальнейшего исследования.
БИБЛИОГРАФИЯ
[1] Институт экспериментальной и клинической фармакологии и токсикологии, Университетский медицинский центр Гамбург-Эппендорф, Германия.
Фармакокинетические и фармакодинамические свойства пероральных L-цитруллина и L-аргинина: влияние на метаболизм оксида азота.
Шведхельм Э., Маас Р., Фризе Р., Юнг Д., Лукач З., Ямбресина А., Спиклер В., Шульце Ф., Бёгер Р. Х.
[2] Урология. 2011 Янв; 77: 119-22.
Пероральный прием L-цитруллина улучшает твердость эрекции у мужчин с легкой эректильной дисфункцией.
Кормио Л., Де Сиати М., Лоруссо Ф, Сельваджо О, Мирабелла Л., Сангедольче Ф, Карриери Дж.
