"Ожирение
Значение Android и Ginoid
В 1950 году Жан Ваг ввел различие между андроидным ожирением и гиноидным ожирением, отметив, что первое связано с более высоким риском гиперхолестеринемии, гиперурикемии, гипертонии и пониженной толерантности к углеводам.
Следовательно, помимо количественной точки зрения (избыточная жировая масса), ожирение также необходимо исследовать с качественной точки зрения.
Уже в физиологических условиях самец и самка различаются распределением жировой массы. Фактически, формы тела связаны с взаимоотношениями между мужскими (андрогены) и женскими (эстрогенами) половыми гормонами. Это явление становится очевидным в период постменопаузы, когда из-за падения уровня эстрогена происходит перераспределение жировых отложений.
В патологических условиях эти различия могут усугубляться, вызывая два основных типа ожирения: андроидное (или яблочное), типичное для мужчин, и гиноидное (грушевое), типичное для женщин.
Ожирение Android
Также известный как центральный, висцеральный, туловищный или «яблочный»: обычно мужской, он связан с большим распределением жировой ткани в брюшной, грудной, дорсальной и шейно-шейной областях.
Ожирение Android также связано с высоким отложением жира в интрависцеральной области (брюшной или внутренней).
Гиноидное ожирение
Также называется периферическим, подкожным или «грушевидным»: обычно у женщин, он характеризуется распределением жировых масс в нижней половине живота, в ягодичной и бедренной областях. При гиноидном ожирении жир в основном присутствует в подкожно-жировой клетчатке. отсек, что приводит к высокому соотношению поверхностного и глубокого жира.
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИ ВНИМАНИЕ:
- Наиболее опасным ожирением с точки зрения сердечно-сосудистых и метаболических осложнений является андроидное ожирение, независимо от того, встречается оно у мужчин или у женщин.
-
две формы ожирения типичны, но не исключительно для обоих полов; на самом деле, случаи мужчин с гиноидным морфотипом и женщин с морфотипом андроида не редкость.
Окружность талии и WHR
Чтобы оценить тип наблюдаемого ожирения, просто измерьте окружность талии в самом узком месте (не надевая одежду, которая смещает результат измерения).
Более объективная цифра получается путем расчета соотношения между окружностью, измеренной на уровне пупка (талия) и ягодиц (бедра). Этот отчет, получивший название WHR (от англ. Соотношение талии и бедер), опирается на следующие значения:
- мы говорим об андроидном ожирении, когда соотношение WHR больше 0,85
- мы говорим о гиноидном ожирении, когда отношение WHR меньше 0,79.
В любом случае соотношение талии и бедер должно быть менее 0,95 для мужчин и 0,8 для женщин. Считается, что пациенты, которые превышают эти значения, имеют высокий риск медицинских проблем, связанных с ожирением.
Подобно B.M.I или I.M.C, WHR также является приблизительным показателем, поскольку он не учитывает взаимосвязь между мышечной массой, присутствующей в ягодичной и брюшной областях.
Ожирение и здоровье Android
Для получения дополнительной информации: висцеральный жир.
Ожирение Android часто связано с диабетом II типа, дислипидемией, сердечно-сосудистыми заболеваниями и гиперурикемией. Все эти состояния часто объединяются под термином «мультиметаболический синдром» и представляют серьезную опасность для здоровья пациента.
Сальниковые адипоциты (клетки висцерального жира) больше при андроидном ожирении, а подкожные жировые скопления преобладают при гиноидном.
Экспериментальные исследования показали, что висцеральные или внутренние адипоциты более чувствительны к липолитической («похудающей») активности некоторых гормонов (катехоламинов). Таким образом, страдающим андроидным ожирением, с одной стороны, больше повезло, так как висцеральный жир, как правило, избавляется от него. y быстрее, чем подкожный, и хуже с другой, так как чрезмерно высокое поступление жирных кислот в кровь определяет негативные последствия для всего организма.
Когда жировые и нежировые молекулы (адипоциты также выделяют гормоны и вещества с провоспалительным действием), поступающие в результате метаболизма висцерального жира, достигают печени, они «наводняют» ее и изменяют ее функционирование. Модификация метаболизма в печени вызывает изменения многих показателей крови и способствует возникновению гиперинсулинизма / инсулинорезистентности (диабет II типа) и сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, дислипидемия, инфаркт миокарда).
В основе андроидного ожирения лежит несколько конституциональных (генетических, гормональных) и экологических (злоупотребление алкоголем) факторов. Исследования показали, что даже у людей с нормальным и избыточным весом могут наблюдаться значительные скопления жира вокруг внутренних органов. Таким образом, даже внешне худые люди могут подвергаться повышенному риску развития всех патологий, традиционно связанных с андроидным ожирением.
Висцеральный жир можно сбросить с помощью упражнений
Физическая активность оказалась одной из наиболее эффективных стратегий, способствующих перераспределению жировых отложений и потере локализованного внутрибрюшного жира. Жировую массу можно уравновесить гипертрофией мышц. Следовательно, вес пациента с ожирением может оставаться постоянным.
В отличие от висцерального жира, подкожный жир, более распространенный при гиноидном ожирении, обладает большей устойчивостью к липолитическим эффектам методов лечения похудения (фармакологических, диетических, поведенческих, спортивных и т. Д.).