Shutterstock
В основном увеличенные лимфатические узлы на шее могут быть реакцией человеческого организма на наличие инфекционных состояний, опухолей, травм и аутоиммунных заболеваний.
Увеличенные лимфатические узлы на шее, характеризующиеся одним или несколькими болезненными опухолями, легко диагностируются; Их идентификация, по сути, требует простого пальпаторного исследования области между головой и ключицами.
Краткий обзор того, что такое лимфатические узлы
Лимфатические узлы - это маленькие яйцевидные органы лимфатической системы, играющие очень важную иммунную роль; Фактически, они действуют как точки сбора части B- и T-лимфоцитов (клеток иммунной системы), чтобы перехватывать и уничтожать любые микробы, чужеродные вещества и / или опухолевые клетки, циркулирующие в лимфе (лимфа - это жидкость, подобная жидкости). в плазму, которая течет по лимфатическим сосудам и принимает отходы, присутствующие в тканях).
Действуя аналогично очистителям, лимфатические узлы часто называют биологическими фильтрами.
Поскольку в медицине увеличение лимфатических узлов более правильно называется лимфаденопатией, увеличенные лимфатические узлы на шее можно определить с помощью выражения «лимфаденопатия шеи».
Краткое пояснение терминологии
Прежде чем продолжить чтение, необходимы два терминологических примечания:
- Лимфаденопатия, увеличенные лимфатические узлы и увеличенные лимфатические узлы являются синонимами.
- «Прилагательное« лимфатический узел »означает« все, что связано с лимфатическими узлами ».
Краткое изложение анатомии лимфатических узлов шеи
Согласно более общей классификации, под заголовком «шейные лимфатические узлы» находятся лимфатические узлы, которые находятся:
- За ушами (задние предсердные лимфатические узлы);
- В соответствии с затылочной костью черепа (затылочными лимфатическими узлами);
- Под ухом и рядом с тем местом, где нижняя челюсть соприкасается с височной костью черепа, образуя височно-нижнечелюстной сустав (югуло-двубрюшный лимфатический узел);
- Под нижней челюстью (подчелюстные лимфатические узлы);
- Сразу над ключицей (надключичные лимфатические узлы);
- На самой шее (поверхностные шейные лимфатические узлы, глубокие шейные лимфатические узлы и задние шейные лимфатические узлы).
С другой стороны, в соответствии с более конкретной классификацией определение «лимфатические узлы шеи» включает только лимфатические узлы, расположенные в анатомической области, называемой шеей (то есть, на самом деле, шея, упомянутая выше, «действительно). Согласно классификации, лимфатические узлы шеи - это только поверхностные шейные лимфатические узлы, глубокие шейные лимфатические узлы и задние шейные лимфатические узлы.
В этой статье термин «увеличенные лимфатические узлы на шее» относится к лимфаденопатии лимфатических узлов шеи, подпадающей под первую классификацию, наиболее общую и с наиболее обширным значением.
Вы знали, что ...
Когда увеличенные лимфатические узлы на шее являются исключительно шейными, врачи говорят о шейной лимфаденопатии.
, небные миндалины и гортань;Фарингит
Воспаление глотки (т. Е. Задней части рта) - это состояние, обычно известное как ангина.
Вирусы (включая риновирусы, коронавирусы и аденовирусы), бактерии (в том числе Стрептококк группа А бета-гемолитик, Пневмококк А также Haemophilus influenzae) и неинфекционных агентов (таких как, например, аллергия, гастроэзофагеальный рефлюкс и вдыхание раздражителей).
В контексте фарингита увеличение лимфатических узлов на шее в основном затрагивает поверхностные, глубокие и задние шейные лимфатические узлы, а также подчелюстные лимфатические узлы.
Тонзиллит
Тонзиллит распознает его основные причины в вирусах, таких как риновирусы, коронавирусы, аденовирусы и вирусы Эпштейна-Барра, а также в бактериях, таких как Стрептококк бета-гемолитическая группа A e Streptococcus pyogenes.
При тонзиллите феномен увеличения лимфатических узлов на шее обычно включает поверхностные и глубокие шейные лимфатические узлы, поднижнечелюстные лимфатические узлы и ягуло-дигастральный лимфатический узел.
Ларингит
Воспаление гортани и голосовых связок, содержащихся в гортани, может быть связано с различными факторами, включая вирусы (например: риновирус, вирус гриппа, вирус ветряной оспы, коронавирус и аденовирус), бактерии (например: Bordetella pertussis), грибы (например: грибковые микроорганизмы албиканс А также Аспергиллы) и чрезмерное использование голоса.
При ларингите увеличение лимфатических узлов на шее приводит к тому, что главными героями являются верхние и глубокие шейные лимфатические узлы.
Гингивит, зубные абсцессы и перикоронит
Гингивит, зубные абсцессы и перикоронит - это воспаления, в которых бактерии играют основную причинную / благоприятную роль.
В их присутствии явление увеличения лимфатических узлов на шее проявляется, прежде всего, в поднижнечелюстных лимфатических узлах и глубоких шейных лимфатических узлах.
Инфекции уха
Средний отит почти всегда является следствием бактериальных инфекций, вызванных такими патогенами, как Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis А также Пневмококк; С другой стороны, наружный отит чаще является результатом микоза (грибковых инфекций) или, в любом случае, патогенных микроорганизмов, предпочитающих влажную среду.
Когда есть отит, увеличение лимфатических узлов на шее распознается, прежде всего, в задних предсердных лимфатических узлах и в верхних шейных лимфатических узлах.
Краснуха, ветряная оспа, грипп и мононуклеоз
Вирусные патогены, вызывающие краснуху, ветряную оспу, грипп и мононуклеоз, - это, соответственно, вирус краснухи, вирус ветряной оспы, вирус гриппа и вирус Эпштейна-Барра.
Что касается этих известных вирусных заболеваний, то наличие увеличенных лимфатических узлов на шее обычно дает заметную роль поверхностным, глубоким и задним шейным лимфатическим узлам.
СПИД
При СПИДе увеличенные лимфатические узлы на шее вместе с увеличенными лимфатическими узлами в подмышечной впадине и в ретро-затылочном отделе являются характерным признаком ранней стадии инфекции, ранней стадии, которая эквивалентна стадии, следующей за таковой. называется латентной стадией СПИДа.
Неходжкинские лимфомы
При неходжкинских лимфомах увеличение лимфатических узлов на шее представляет собой один из эффектов беспорядочного и нерегулируемого воспроизводства В- и Т-лимфоцитов в лимфатических узлах (то есть в лимфатических узлах).
Вы знали, что ...
Неходжкинские лимфомы связаны с шейной лимфаденопатией, подмышечной лимфаденопатией и паховой лимфаденопатией.
Опухоли ротовой полости
При раке рта, горла, языка и т.п. увеличенные лимфатические узлы на шее являются результатом большого скопления неопластических клеток в лимфатическом узле.
Обычно опухоли полости рта поражают глубокие шейные лимфатические узлы; однако в некоторых случаях они также влияют на другие шейные лимфатические узлы (поверхностные и задние), а также на подчелюстные.
Ревматоидный артрит и системная красная волчанка
При ревматоидном артрите и системной красной волчанке увеличение лимфатических узлов на шее является результатом аномального поведения иммунных клеток при продолжающемся аутоиммунном заболевании.
Фактически, аутоиммунные заболевания - это особые клинические состояния, симптомы и признаки которых возникают из-за сбоя в работе иммунной системы: иммунных клеток, вместо того, чтобы просто выполнять свои нормальные действия против внешних угроз (вирусов, бактерий и т. Д.) , агрессивны по отношению к организму, который они должны защищать.
Укусы насекомых
Укусы или укусы насекомых на шее или около нее вызывают увеличение лимфатических узлов на шее, когда возникает инфекция, которая вызывает воспалительную реакцию и притягивает иммунные клетки к лимфатическому узлу.
- Гистоплазмоз (грибковая инфекция)
- Бруцеллез (бактериальная инфекция)
- Токсоплазмоз (паразитарная инфекция)
- Вторичный сифилис (бактериальная инфекция)
- Инфекции, вызванные вирусом герпеса
- Цитомегаловирусные инфекции
- Лейкоз (рак крови)
- Синусит
- Туберкулез
- Рак гортани
- Злокачественная опухоль грудной клетки
- Реакции на лекарства или вакцины
Острое или постепенное увеличение: что это может значить?
Увеличение лимфатических узлов на шее может быть результатом «процесса острого увеличения» - где «острый» означает быстрое возникновение - или процесса постепенного увеличения.
Как правило, увеличение лимфатических узлов на шее протекает остро, когда основной причиной является инфекция или травма, и постепенно, когда основной причиной является опухоль или аутоиммунное заболевание.
Сопутствующие симптомы
Симптомы и признаки, которые могут сопровождать увеличение лимфатических узлов на шее, многочисленны и зависят от состояния, вызывающего увеличение лимфатического узла.
Если говорить более конкретно, среди рассматриваемых симптомов и признаков они, безусловно, заслуживают упоминания:
- Боль в горле
- Насморк (насморк)
- Красное горло;
- Сухость в горле;
- Зуд в горле
- Высокая температура;
- Боль в ушах (боль в ушах);
- Заложенный нос и, как следствие, затрудненное дыхание;
- Охриплость;
- Упади в голос
- Кашель;
- Трудности при жевании
- Трудности при жевании
- Боль в челюсти
- Общая утомляемость;
- Зубная боль.
Осложнения
При наличии увеличенных лимфатических узлов на шее возможное возникновение осложнений зависит от серьезности причины, вызвавшей увеличение лимфатического узла, и остальных симптомов. Другими словами, увеличение лимфатических узлов на шее может быть связано с осложнениями, если основное заболевание имеет клиническое значение.
Примерами состояний, которые вызывают лимфаденопатию шеи и из-за которых, учитывая их тяжесть, могут возникнуть осложнения, являются: рак горла, рак ротовой полости, рак языка, СПИД и случаи инфекций, не леченных должным образом.
Когда обратиться к врачу?
Увеличение лимфатических узлов на шее - признак, который не следует недооценивать, но на него действительно следует обратить внимание лечащего врача, когда:
- Они настойчивы;
- Они сопровождаются увеличением других лимфатических узлов (например, подмышечных лимфатических узлов, паховых лимфатических узлов и т. Д.);
- Они сопровождаются обильной и / или тяжелой симптоматикой (например: высокая температура, серьезные затруднения при глотании и жевании, сильная боль в горле и т. Д.);
- Они сопровождаются зубной болью.
- Анализы крови;
- Мазок из горла
- Диагностические методы визуализации (рентген, магнитный резонанс, компьютерная томография и т. Д.) С особым вниманием к ротовой полости и шее;
- «Эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта и гортани.