Определение
Ретинобластома - злокачественная опухоль, поражающая сетчатку. Этот рак может развиться в любом возрасте, но обычно он возникает в течение первых пяти лет жизни.
Как правило, ретинобластома поражает только один глаз, но нельзя исключать возможность развития новообразования на обоих глазах.
Можно выделить две формы ретинобластомы: спорадическую (60% случаев) и наследственную (40% случаев).
Причины
Пусковая причина опухоли заключается в мутации гена-супрессора опухоли RB1, расположенного на хромосоме 13. Это генетическое изменение приводит к быстрому и неконтролируемому развитию клеток сетчатки, что приводит к возникновению новообразования.
В некоторых случаях измененный ген наследуется напрямую от родителей (наследственная форма); однако в других случаях генетическое изменение происходит случайно во время развития плода (спорадическая форма).
Симптомы
Характерным признаком ретинобластомы является лейкокория, серовато-белый рефлекс, возникающий в зрачке, когда последний освещается лучом света.
Другие симптомы, которые могут возникнуть у пациентов с ретинобластомой, включают: боль в глазах, покраснение глаз, утомляемость глаз, снижение зрения, сужение поля зрения, задержку развития, глаукому и косоглазие.
Информация о ретинобластоме - лекарственные средства для лечения ретинобластомы не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать ретинобластому - лекарство от ретинобластомы.
Лекарства
К счастью, у детей с диагнозом ретинобластома хорошие шансы на выздоровление. В этом смысле очень важна ранняя диагностика новообразования, ведь ретинобластома - очень агрессивная опухоль, которая может метастазировать, распространяясь на кости, костный мозг и лимфатические узлы. По этой причине важно его своевременное лечение, до того, как начнется метастазирование.
Терапевтические стратегии, применяемые против ретинобластомы, конечно, направлены на искоренение опухоли, пытаясь, насколько это возможно, защитить как глаза, так и зрение пациента.
Когда опухоль находится на ранней стадии, обычно вмешиваются с помощью лазерной терапии, термотерапии или замораживания опухоли, то есть с помощью криотерапии.
Когда, с другой стороны, опухоль находится на более поздней стадии, врач может решить вмешаться, подвергнув пациента химиотерапии и / или лучевой терапии.
Кроме того, химиотерапия и лучевая терапия также могут использоваться для лечения метастатической ретинобластомы и, при необходимости, для удаления любых оставшихся раковых клеток после других методов лечения.
Обычно химиотерапия назначается системно, хотя в некоторых случаях ее можно вводить непосредственно в глазную артерию (внутриартериальный путь), сводя к минимуму ее побочные эффекты.
Однако, если опухоль слишком велика и никакие другие терапевтические стратегии не могут быть применены, врач может решить прибегнуть к «хирургическому удалению больного глаза» с последующей установкой имплантата в глазницу.
Ниже приведены некоторые примеры противоопухолевых препаратов, которые можно использовать в терапии ретинобластомы, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение.
Винкристина
Винкристин (Винкристина Тева ®) - противораковое средство естественного происхождения, впервые выделенное из мадагаскарского барвинка. Это действующее вещество, имеющее терапевтические показания для лечения ретинобластомы.
Препарат выпускается в фармацевтических формах, допускающих парентеральное введение. Обычная доза винкристина, применяемого у детей, составляет 1,5–2 мг / м2 поверхности тела и вводится внутривенно один раз в неделю.
Однако у детей с массой тела менее 10 кг обычно рекомендуется начинать терапию на основе винкристина с дозировки 0,05 мг / кг массы тела, которую всегда следует вводить внутривенно один раз в неделю.
Циклофосфамид
Циклофосфамид (Endoxan Baxter®) - противораковое лекарственное средство, относящееся к классу алкилирующих агентов, доступное в фармацевтических составах, подходящих для перорального и парентерального введения.
При внутривенном введении обычная доза циклофосфамида составляет 3-6 мг / кг массы тела в сутки.
В случаях, когда необходимо начать поддерживающую терапию, это обычно осуществляется путем перорального приема циклофосфамида в дозе 50-200 мг в день, запивая большим количеством воды.
В любом случае врач определит точное количество лекарства, которое нужно принять, частоту приема и продолжительность лечения для каждого пациента, в зависимости от тяжести и стадии ретинобластомы и в зависимости от клинического состояния пациента. и его реакция на саму терапию.
