Что такое эффлювий?
Отток и отток - термины, широко используемые в дерматологии, особенно в области трихологии. Оценка того, носит ли выпадение волос характер выделения или оттока, острого или хронического, на самом деле имеет важное значение для определения проблем истончения и их устранения.
Неудивительно, что клиническая классификация алопеции часто основывается на количестве выпавших волос. В этом смысле мы различаем запахи, характеризующиеся количественно значительным выпадением волос в единицу времени, и запахами, при которых выпадение волос происходит в единицу времени. волос медленнее и содержательнее.
Подклассификация также исследует фазу роста, в которой находятся выпавшие волосы.
Жизненный цикл волос
Чтобы лучше понять следующую классификацию запахов и исходящих потоков, может быть полезно открыть небольшую скобку на различных жизненно важных фазах волос.
В этой связи кратко напомним, что жизненный цикл волоса состоит из трех смежных фаз:
- Фаза анагена: фаза роста, которая одновременно затрагивает процентное содержание волос от 80% до 90%; ее продолжительность, составляющая несколько месяцев или даже лет, имеет тенденцию к уменьшению при наличии андрогенетической алопеции.
- Фаза катагена: это фаза выпадения волос, которая длится около двух недель.
- Фаза телогена: это фаза покоя волос, которая предшествует выпадению (катаген) и длится около 100 дней. Продолжительность этого периода имеет тенденцию увеличиваться при наличии андрогенетической алопеции, вплоть до инверсии временного соотношения между анагеном и катагеном.
Следовательно, мы можем говорить об эффлювии в анагене, эффлювии в телогене, эффлювии в анагене и эффлювии в телогене.
Жизненно важные фазы волос можно оценить с помощью исследования, называемого трихограммой.
Effluvium в Анагене
«Эфлювий в анагене» характеризуется потерей волос на несколько сотен или даже тысяч единиц, фактически, в фазе анагена (то есть в фазе роста). Это состояние обычно возникает в течение нескольких дней. после события, вызывающего особый стресс, которое может быть физического или психологического характера, среди которых мы находим:
- Отравления;
- Низкобелковая диета;
- Противораковая химиотерапия;
- Воздействие ионизирующего излучения, как, например, в случае противоопухолевой лучевой терапии;
- Прием определенных типов лекарств или веществ (таких как, например, цитостатические препараты, мышьяк, таллий, висмут и т. Д.).
Кроме того, анагеновая алопеция типична для очаговой алопеции, которая характеризуется именно обильным выделением во время фазы роста волос, но только в ограниченных и округлых областях.
Как правило, истечение анагена проходит самостоятельно, и выпавшие волосы спонтанно отрастают, если стрессовое событие не повторяется.
По этой причине основное лечение отравления анагена состоит именно в устранении пусковых факторов.
Что касается лечения очаговой алопеции, пожалуйста, прочтите специальные статьи, уже представленные на этом сайте.
Эфлювий в телогене
Отток телогена, в свою очередь, можно разделить на отток телогена острого типа и отток телогена хронического типа.
Острый телогеновый отток
Острый телогеновый отток характеризуется интенсивным и заметным выпадением волос (сотни, а иногда даже тысячи), основная причина которого заключается в особенно стрессовых и краткосрочных событиях и ситуациях, таких как:
- Несчастные случаи;
- Траур;
- Роды;
- Хирургические вмешательства;
- Кровоизлияния;
- Лихорадочные болезни;
- Отравления;
- Прочие острые физические или умственные нагрузки различного рода.
Однако острый отток телогена происходит не как прямое следствие вышеуказанных событий, а примерно через три месяца после таких событий.
К счастью, это явление носит самоограничивающий характер и имеет тенденцию к самопроизвольному разрешению в течение нескольких месяцев, поэтому идеальное лечение этой формы истощения должно заключаться только в устранении фактора, вызвавшего стресс. Однако во многих случаях врачи все же прописывают пациенту терапию, чтобы успокоить его.
Несмотря на это, применение кортикостероидов (обычно применяемых в хронической форме) может оказаться очень полезным и в острой форме. Как правило, эти препараты вводятся местно.
Хронический телогеновый отток
Хроническая форма отравления телогеном, по-видимому, затрагивает больше женщин, чем мужчин, и характеризуется значительным выпадением волос без сезонных колебаний (как, однако, должно происходить в нормальных условиях), следовательно, относительно постоянной во времени. Телоген этого типа обычно связан с хроническое нарушение роста волос, часто без тенденции к спонтанному разрешению.
Среди основных причин хронического телогена мы помним:
- Частые сдачи крови;
- Тяжелое психическое заболевание;
- Дистиреоз;
- Хронические системные заболевания;
- Длительное употребление некоторых видов лекарств (например, ретиноидов, интерферона, гепарина, некоторых оральных контрацептивов, аллопуринола и др.);
- Недостаток питания;
- И т.п.
В отличие от острой формы, хроническое телогеновое истощение не имеет тенденции к самопроизвольному разрешению, и пациент столкнется с постепенным и неумолимым истончением.
Лечение хронического телогенового оттока включает вмешательство по первопричине, которая может быть связана с местным назначением кортикостероидов или, в более серьезных случаях, системным.
Дефлювий в Анагене
Для него характерно выпадение волос выше нормы, но без драматических характеристик запаха. Истончение связано с прогрессирующей потерей фолликулов, вторичной по отношению к их разрушению. Это разрушение является следствием патологических ситуаций, которые приводят к Фактически, к полному разрушению волосяных фолликулов.
Отток в анагене типичен для рубцовой алопеции и может возникать в результате таких заболеваний, как:
- Красный плоский лишай;
- Дискоидная красная волчанка;
- Алопецирующий фолликулит;
- Линейная склеродермия (морфея);
- Псевдообласть Брока (особая форма рубцовой алопеции);
- Трихомаляция;
- Лучевая рубцовая алопеция.
Дефлювий в телогене
В большинстве случаев облысение характеризуется оттоком телогена. Фактически, это характерное проявление андрогенной алопеции, состояния, связанного с активностью андрогенов в генетически предрасположенной местности; как и ожидалось, это заболевание характеризуется умеренным выпадением волос, сопровождающимся их постепенным обратным развитием (они становятся все более тонкими, короче и депигментированными). В отличие от оттока в анагене, при андрогенной алопеции фолликул сохраняется, но становится все более поверхностным.
Помимо андрогенной алопеции, как мужской, так и женской, у женщин дефлювий в телогене также сопровождается состояниями:
- Гиперпролактинемия;
- Нервная анорексия;
- Синдром поликистоза яичников;
- Андроген-секретирующие новообразования;
- Гипоэстрогенизм (климакс, послеродовой период, приостановка приема противозачаточных таблеток и т. Д.);
- Недостаток ферментов надпочечников.
Лечение мужской андрогенной алопеции обычно включает введение таких препаратов, как финастерид и миноксидил. Этот последний активный ингредиент также может использоваться для лечения женской андрогенной алопеции, которая может быть связана с терапией на основе эстрогенов. В любом случае, для получения более подробной информации. , рекомендуем прочитать специальные статьи на этом сайте.