Генитальные инфекции - симптомы и лечение

Важная предпосылка

Симптоматически многочисленные инфекции половых органов характеризуются очень похожими симптомами, которые легко спутать: по этой причине не всегда можно сразу распознать возбудителя болезни.

В дополнение к общности продрома, иногда со стороны самого пациента также возникают трудности с определением точного анатомического участка болезненных гениталий, что явно усложняет диагностику. В учебниках и научных статьях по-прежнему повторяется необходимость обращения к врачу с первых же симптомов, без промедления и промедления: по сути, медицинское обследование с дифференциальным диагнозом - единственный эффективный метод, позволяющий установить «инфекцию и определить» степень его серьезности.
История болезни пациента, а следовательно, анамнез дает общее представление о состоянии здоровья пациента, возможных изменениях эндокринного баланса, эффективности аутоиммунной системы и всех предыдущих патологиях. некоторые факторы, такие как прошлые патогенные инсульты, стресс, гинекологические / урологические патологии и т. д. Некоторые лекарства могут проложить путь к инфекциям, независимо от того, вызваны ли они бактериями, вирусами, простейшими или грибами.

Симптомы

Из-за недостаточной специфичности симптомов немыслимо сразу поставить диагноз, если не приблизительный, по типу возбудителя, вызывающего генитальную инфекцию; кроме того, симптомы, сообщаемые пациентом, часто сбивают с толку и накладываются друг на друга, что делает типа еще менее понятно. d "зараза. Например, женщина, страдающая «общей инфекцией половых органов», наблюдает выделения из влагалища, зуд и жжение - три элемента, которые объединяют подавляющее большинство инфекционных заболеваний половых органов.
У мужчин чрезвычайно сложно установить, ограничивается ли раздражение половых органов головкой полового члена (баланит) или также распространяется на крайнюю плоть (постит): по этой причине мы чаще говорим о баланопостите.
Очевидно, что некоторые инфекционные формы легче диагностировать даже под медицинским наблюдением: это случай половых инфекций, вызванных: Трикомонада, характерные выделения из влагалища которого приобретают зеленоватый цвет, губчатый вид и пропадают с рыбным запахом.

Таблица симптомов

Чтобы легче было отличить одну форму от другой, ниже перечислены симптомы, позволяющие отличить наиболее частые половые инфекции.

Возбудитель, участвующий в генитальной инфекции Симптомы генитальной инфекции у МУЖЧИНЫ Симптомы генитальной инфекции у ЖЕНЩИН Генитальные инфекции от грибковые микроорганизмы албиканс Баланит, баланопостит, диспареуния, эритема балано-препуциальной борозды с зудом и жжением. Часто протекает бессимптомно. Покраснение слизистой оболочки влагалища, местное жжение, образование беловатого налета, зуд, белые творожистые выделения из влагалища Генитальные инфекции от Хламидия трахоматис Боль при мочеиспускании, отек половых органов (яичек), выделения из уретры после сдавливания головки, проктит Цервицит, боль во время полового акта, боль при мочеиспускании, ненормальные менструальные выделения, даже вне менструации (кровянистые выделения) Генитальные инфекции от Gardnerella vaginalis Часто протекает бессимптомно. Симптомы: уретрит, неприятный запах гениталий. Осложнения: нарушение фертильности. Типичная бактерия, вызывающая вагиноз, часто бессимптомная. Жжение, раздражение, зуд, белые или серые выделения из влагалища, резкий запах. Осложнения: ВЗОМТ, нарушение фертильности. Генитальные инфекции от Влагалищная трихомонада Баланит, баланопостит, диспареуния, дизурия, эритема уретрального прохода, поллакиурия, простатит, зуд уретры, кровь в моче, тенезмы мочевого пузыря, моча с неприятным запахом Повышенный pH влагалища, диспареуния, дизурия, боль при мочеиспускании, зеленоватые, пенистые и зловонные выделения из влагалища, поллакиурия, местный зуд, кровь в моче, тенезмы мочевого пузыря, моча с неприятным запахом Генитальные инфекции от Mycoplasma hominis Бесплодие, пиелонефрит, простатит, уретрит Самопроизвольный аборт, эндометрит, бесплодие, хорионно-амниотические инфекции, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), сальпингит, нарушение развития новорожденного, вагинит Генитальные инфекции от Простой герпес Появление круглых пузырей на коже и слизистой оболочке половых органов + жжение, дискомфорт, зуд и местное покраснение Появление круглых волдырей на коже и слизистых оболочках половых органов + жжение, дискомфорт, зуд и местное покраснение Генитальные инфекции от Neisseria gonorrhoeae Дизурия, гиперемия уретрального прохода, выделение гнойной жидкости из уретрального канала Жжение / боль при мочеиспускании, покраснение мочевого прохода, воспалительные заболевания органов малого таза, умеренные выделения из влагалища, сальпингит
Генитальные инфекции от Бруцелла абортус Диарея, мышечные боли, эпидидимит, субфебрильная температура, орхит с образованием гранулем Самопроизвольный аборт, диарея, ломота в теле, субфебрильная температура, метрит (воспаление матки), задержка плаценты Генитальные инфекции от Treponema Pallidum (сифилис) Баланит, жжение половых органов, боль во время полового акта, увеличение паховых лимфатических узлов, поражения и язвы половых органов, постит Жжение половых органов, цервицит, диспареуния, поражения половых органов, безболезненные язвы половых органов, вагинит Генитальные инфекции от ВПЧ (тип 6 и 11) Острые бородавки на головке полового члена, уретральном проходе, уздечке, стержне полового члена и балано-препуциальной борозде + жжение, боль, раздражение и локальный зуд Остроконечные кондиломы в области вульвы, влагалища и шейки матки + локальное жжение, боль, раздражение и зуд

Забота

Учитывая «высокий риск заражения» генитальной инфекцией, который растет пропорционально количеству половых партнеров, необходимо еще раз повторить, что профилактика, без сомнения, является наиболее эффективным оружием для предотвращения «поражения половых органов, вызываемого патогенами. . Использование презервативов, регулярная интимная гигиена с мягкими моющими средствами и хлопчатобумажное белье - это три основных меры по минимизации риска половых инфекций.
Однако медикаментозное лечение основано на приеме противогрибковых препаратов при инфекциях половых органов, вызванных грибами (например, грибковые микроорганизмы албиканс), антибиотических фармакологических продуктов для лечения бактериальных инфекций (например, хламидиоза, гонореи и т. д.) и веществ с противовирусным терапевтическим действием для лечения вирусных инфекций (классические инфекции, поддерживаемые H. genitalis). Лечение этими препаратами может быть завершено применением других продуктов, предназначенных для облегчения таких симптомов, как зуд, жжение, сухость: для этой цели показаны мази с смягчающим и успокаивающим действием. Советует также принимать таблетки или флаконы с молочными ферментами. чтобы сбалансировать бактериальную флору, неизбежно нарушенную приемом антибиотиков.
Вкратце, в таблице приведены препараты, которые чаще всего используются в терапии для лечения различных половых инфекций.

Таблица лекарств

Генитальная инфекция Наиболее употребляемые препараты Кандидоз

• Противогрибковые средства для местного применения / введение во влагалище - яйцеклетки (например, клотримазол, 1% миконазол, 2%)
• Системные противогрибковые препараты (например, итраконазол, амфотерицин B, нистатин, кансидас)

Трихомониаз

• Системные антибиотики для приема внутрь (например, метронидазол, тинидазол) или для введения в форме вагинальных суппозиториев.

Гонорея

• Системные антибиотики (например, азитромицин, цефотаксим, офлоксацин, левофлоксацин, бакампициллин, тетрациклин)

Хламидиоз

• Системные антибиотики (например, амоксициллин, доксициклин, левофлоксацин, сульфизоксазол, эритромицин)

Сифилис

• Антибиотики, которые следует принимать перорально, внутримышечно или внутривенно (например, пенициллин G, прокаин, доксициклин, цефатриксон, тетрациклин)

Гарднерелла

• Антибиотики для перорального, внутримышечного или внутривенного приема (например, метронидазол, тинидазол, клиндамицин)
• Введение подкисляющих агентов для снижения pH половых органов.

Бруцеллез

• Системные антибиотики (например, доксициклин, тетрациклин, сульфаметоксазол / триметоприм, гентамицин)
• Бактериостатические (например, хлорамфеникол)
• Лекарства для снижения температуры (например, парацетамол)

Мононуклеоз

• Противовирусные препараты (например, ацикловир)
• Анальгетики (например, ибупрофен)
• Иммуноглобулины
• Кортикостероиды (например, кортизон)
• Жаропонижающие (например, парацетамол)

Герпетические генитальные инфекции

• Противовирусные препараты для перорального приема (например, ацикловир, фамцикловир, валацикловир)

Остроконечные бородавки

• Иммуномодулирующие препараты (например, имиквимод, интерферон-2а)
• Местные препараты (например, подофиллотоксин, подофиллиновая смола, 5-фтор-урацил)

Также рекомендуется подвергнуть полового партнера лечению половых инфекций (даже при отсутствии симптомов), чтобы снизить риск распространения болезни.