Определение
Цирроз - это патология, которая приводит к медленному и прогрессирующему рубцеванию печени после хронического повреждения органа; Другими словами, цирроз является результатом частых поражений печени, при которых мы наблюдаем разрушение гепатоцитов, которое впоследствии заменяется рубцами. Цирроз нарушает функцию и структуру печени, вызывая серьезные повреждения организма.
Причины
Среди основных этиологических агентов, вызывающих цирроз, ведущую роль играют злоупотребление алкоголем и некоторые гепатиты; однако другими возможными факторами риска являются чрезмерное употребление некоторых лекарств, стеатоз печени, гемохроматоз и закупорка печеночных протоков из-за камней.
Заболевание или злоупотребление алкоголем / наркотиками → воспаленная печень → синтез цитокинов → образование фиброзной ткани, узелков и рубцевания печени
Симптомы
Цирроз также может протекать бессимптомно; однако пациенты могут жаловаться на анорексию, асцит, общую слабость и недомогание, потерю веса, отеки, бессонницу, желтуху, опухшие ступни и ноги, спленомегалию.
- Осложнения: абсцессы, гепатоцеллюлярная карцинома, бактериальные инфекции, расширенные кровеносные сосуды в желудке и пищеводе.
Диета и питание
Информация о циррозе - Лекарства для лечения цирроза не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать цирроз - лекарства для лечения цирроза.
Лекарства
В настоящее время до сих пор не существует фармакологических методов лечения, способных обратить вспять прогрессирование цирроза: препараты, используемые в терапии, способны только замедлить его развитие - понимаемое в отрицательном смысле - начиная с основной причины. В некоторых случаях хирургическое лечение может спасти жизнь пациента.
Лечение алкоголиков. Пациентам с алкогольным циррозом печени следует отказаться от употребления спиртных напитков. Когда установлена настоящая алкогольная зависимость, от которой субъект не может остановиться, рекомендуется ввести пациента в специальную терапевтическую программу для алкоголиков.
Лечение цирроза, вызванного гепатитом: Если цирроз печени связан с гепатитом, рекомендуются лекарства для лечения основного заболевания. Например:
- Пегинтергерон (ES. Pegasys, Pegintron) принимать 100 мкг препарата в неделю в течение 31 недели; впоследствии продолжите терапию, принимая подкожно по 50 мкг в неделю в течение 35-52 недель.
Также можно принимать препарат в комбинации с ламивудином (например, ламивудин / зидовудин тева, ламивудин тева) лицам с ВИЧ и гепатитом В: в этом случае рекомендуется вводить 100 мкг пегинтерферона подкожно в течение 31 недели и продолжать лечение 50 мкг в неделю в течение 32-52 недель. (подробнее: см. статью о препаратах против гепатита)
Лечение, позволяющее избежать осложнений цирроза:
- Повышенное давление в мелких венах и воротной вене можно предотвратить, принимая препараты, которые могут контролировать давление внутри вен, снабжающих печень. Эти препараты могут предотвратить сильное кровотечение. Особенно рекомендуются бета-препараты. - Блокаторы: Атенолол (например, Атенол) , тимолола малеат (например, Блокадрен), босипролола гемифумарат (например, Конкор) Дозировка и способы введения препаратов должны быть установлены врачом.
- Асцит (избыток жидкости в брюшной полости) можно предотвратить, принимая диуретики (например, гидрохлоротиазид + амилорид: например, Moduretic: принимать 1-2 таблетки в день, содержащие 5 мг амилорида и 50 мг гидрохлоротиазида. Или Esidrex в таблетках по 25 мг. гидрохлоротиазида следует принимать 1-2 раза в день) и корректировать пищевые привычки, например, принимать продукты с низким содержанием соли. В некоторых случаях для лечения варикозного расширения вен и асцита от цирроза печени рекомендуется процедура, называемая трансгиугулярной катетеризацией надпеченочных вен.
- Если цирроз вызван бактериальными инфекциями, рекомендуется продолжить прием антибиотиков, направленных против возбудителя, вызывающего заболевание, например: амоксициллин (например, амоксициллин). Амоксициллин, Амоксил и Тримокс, Зимокс, Аугментин), Офлоксацин (например, экзоцин, офлоцин, при инфекциях, вызванных E. Coli А также Клебсиелла пневмонии), так далее.Выбор одного антибиотика зависит от возбудителя.
- В контексте тяжелого цирроза печени установленное повышение содержания токсинов в крови можно лечить с помощью препаратов, указанных для лечения печеночной энцефалопатии (осложнение тяжелой печеночной недостаточности и запущенного цирроза). В этом случае в терапии чаще используется препарат. Лактулоза (например, Normase, Duphalac, Verelait, Laevolac EPS: первоначально принимайте 30 мл препарата перорально три раза в день или 300 мл вещества в 700 мл воды или физиологического раствора, через клизму, каждые 4-6 часов Поддерживающая доза: 30 -45 мл перорально 3 раза в день) В таких случаях пациенту следует скорректировать диету, проконсультироваться с врачом.
- Поскольку цирроз может перерасти в рак, рекомендуется регулярно сдавать анализы крови и другие целевые тесты, чтобы по возможности бороться с раком с первых признаков.
Лучшее лекарство от цирроза печени, несомненно, профилактика:
- Не употребляйте алкоголь
- С осторожностью применяйте некоторые лекарства
- Ограничьте прием НПВП при хроническом гепатите.
- Медикаментозное лечение сердечной недостаточности
- Соблюдайте сбалансированную диету, обращая внимание на ограничение потребления соленой пищи.
- Принимайте пробиотики, чтобы сбалансировать кишечную бактериальную флору