Причины почечной недостаточности многочисленны и включают такие обстоятельства, как инфаркт миокарда, гломерулонефрит или рак мочевого пузыря.
Симптоматическая картина очень широка и отражает функциональную недостаточность почек.
Если лечение почечной недостаточности проводится немедленно и в соответствии с причиной, есть хорошие надежды на восстановление функции почек.
Краткий обзор почек
Мочевыделительная система или выделительная система - это совокупность органов и анатомических структур, ответственных за вывод мочи.
Основные органы мочевыделительной системы - почки.
Двое почек расположены в брюшной полости, по бокам от последних грудных позвонков и первых поясничных позвонков; они симметричны и имеют форму, очень напоминающую фасоль.
Наиболее важные функции почек:
- Фильтровать отработанные вещества, вредные вещества и посторонние вещества, присутствующие в крови, и превращать их в мочу.
- Отрегулируйте гидросолевой баланс крови.
- Регулируют кислотно-щелочной баланс крови.
- Вырабатывают гликопротеин эритропоэтин.
Анатомия почек довольно сложна: на изображении ниже показаны основные анатомические элементы обычной почки человека.
острое, то есть то серьезное заболевание, которое поражает почки и заключается в быстром и внезапном снижении функции почек.Другими словами, термины почечная недостаточность и острая почечная недостаточность относятся к одному и тому же обстоятельству, при котором почки внезапно и неожиданно утратили свои функциональные возможности.
При своевременном и адекватном лечении почечная недостаточность имеет обратимые эффекты. Следовательно, его наличие не исключает восстановления функции почек.
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПОЧКИ: МЕДИЦИНСКОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Под почечной недостаточностью врачи подразумевают «общую неспособность почек выполнять свои функции должным образом».
ДРУГОЙ ВИД НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОЧКИ: ХРОНИЧЕСКАЯ ФОРМА
Состояние почечной недостаточности также может формироваться постепенно в результате медленно развивающегося механизма.
Когда потеря функции почек происходит вышеупомянутыми способами (медленное и постепенное развитие), врачи говорят о хронической почечной недостаточности.
В отличие от почечной недостаточности, хроническая почечная недостаточность - это патологическое состояние, последствия которого необратимы и лечение которого только замедляет неумолимое ухудшение.
ЧТО ПРОИСХОДИТ, ЕСЛИ ПОЧКИ РАБОТАЮТ НЕПРАВИЛЬНО?
Когда почки теряют свои способности и нарушают работу, они пропускают несколько механизмов, в том числе:
- Механизм утилизации отработанных веществ, присутствующих в крови. Это включает прогрессирующее накопление этих веществ и, как следствие, интоксикацию крови.
Двумя важными параметрами, которые описывают количество ненужных веществ, накапливающихся в крови, являются азотемия и креатининемия.
АМК - это концентрация небелкового азота (или мочевины) в крови; небелковый азот является побочным продуктом белкового метаболизма.
С другой стороны, креатининемия - это концентрация креатинина в крови; креатинин - это отходы метаболизма креатина в мышцах.
Повышенный уровень мочевины в крови и, соответственно, повышенный уровень креатинина в крови - признаки почечной недостаточности. - Механизм регулирования водно-солевого баланса крови. Это приводит к накоплению жидкости (отеку) в различных частях тела, например, в ногах или лодыжках.
- Механизм регулирования кислотно-щелочного баланса крови. Отсюда происходит «изменение уровня некоторых электролитов в крови, таких как фосфор или калий».
- Механизм продукции эритропоэтина.
Эти условия включают:
- Образование тромбов в артериальных или венозных сосудах почек;
- Образование отложений холестерина в почечных кровеносных сосудах;
- Гломерулонефрит;
- Так называемый гемолитико-уремический синдром;
- Инфекции, поражающие почки;
- Системная красная волчанка;
- Прием определенных лекарств, включая химиотерапию и антибиотики, или других веществ, таких как контрастные жидкости и золедроновая кислота;
- Множественная миелома;
- Склеродермия;
- Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
- Отравление алкоголем, кокаином или тяжелыми металлами;
- Васкулит.
Эти условия включают:
- Рак мочевого пузыря
- Образование тромбов в мочевыводящих путях;
- Рак шейки матки у женщин;
- Рак толстой кишки
- Доброкачественная гипертрофия простаты у мужчин;
- Камни в почках
- Рак простаты у мужчин;
- Повреждение нервных структур, контролирующих мочевой пузырь.
ФАКТОРЫ РИСКА ПОЧЕЧНОГО БЛОКА
Наибольшему риску почечной недостаточности подвержены пожилые люди, диабетики, люди с гипертонией, сердечные больные, пациенты с заболеваниями почек, люди с заболеваниями печени, люди с высоким уровнем холестерина в крови и люди с так называемым заболеванием периферических артерий.
почечной блокады собраны в таблице ниже, в которой слева от читателя указаны клинические проявления, а справа от читателя - конкретные причины этих проявлений. Таким образом, читатель может понять, почему при блокаде почек существуют определенные нарушения и проблемы.
Тошнота
Рвота и понос. Они часто являются причиной обезвоживания.
Частое мочеиспускание и светлая моча или, в качестве альтернативы, уменьшение мочеиспускания и темная моча
Затрудненное мочеиспускание
Кровь в моче
Высокий уровень азота мочевины крови (азотемия)
Мышечные спазмы и спазмы
Накопление фосфора в крови (гиперфосфатемия)
Нарушения сердечного ритма
Мышечный паралич
Накопление калия в крови (гиперкалиемия)
Отек нижних конечностей (задержка воды)
Одышка и боль в груди после плеврального и / или перикардиального выпота
Накопление жидкости в тканях
Чувство усталости и слабости
Сонливость
Проблемы с памятью и путаница
Трудности с концентрацией внимания
Головокружение
Отсутствие выработки эритропоэтина и, как следствие, анемия
Гипертония
Потеря аппетита
Судороги
Постоянная икота
Легкие синяки из-за выраженной склонности к кровотечению
Неспособность реализовать другие почечные механизмы
КОГДА ПОСЕТИТЬ ВРАЧА?
Наличие указанных выше проявлений должно побудить человека немедленно связаться со своим врачом и проконсультироваться с ним о том, что делать.
Почечная недостаточность - это заболевание, которое требует адекватного и своевременного лечения. В противном случае жизни пациента грозит серьезная опасность.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Почечная недостаточность сама по себе является осложнением других состояний или заболеваний.
При этом его дальнейшее ухудшение может соответствовать: усилению имеющегося отека; обострение гиперкалиемии с появлением тяжелых сердечных аритмий, необходимостью прохождения диализа и, наконец, смертью, особенно при отсутствии адекватного или своевременного лечения.
Во всех тех обстоятельствах, когда остаются сомнения в отношении первопричин, использование биопсии почки имеет важное значение.
ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ И ИСТОРИЯ
Медицинский осмотр и история болезни - это две диагностические оценки, которые предоставляют полезную информацию о симптомах и признаках пациента.
Кроме того, они позволяют врачу понять состояние здоровья обследуемого и определить наиболее вероятные причины прогрессирующих симптомов.
АНАЛИЗ КРОВИ
Анализы крови позволяют измерить концентрацию в крови мочевины, то есть азотемии, и креатинина, то есть креатининемии.
АМК и креатинин - это два параметра, которые позволяют достоверно оценить функцию почек человека.
АНАЛИЗ МОЧИ
Общий анализ мочи дает информацию о причинах и характеристиках почечной недостаточности, присутствующей у человека.
ИЗОБРАЖЕНИЕ ДИАГНОСТИКИ
Среди возможных диагностических визуализационных тестов, полезных для правильного диагноза почечной недостаточности, следует упомянуть следующие: УЗИ, которое позволяет оценить анатомию и размер почек, и КТ брюшной полости, которая дает трехмерные изображения почек. подробно.
ПОЧЕЧНАЯ БИОПСИЯ
Биопсия почки - это минимально инвазивный диагностический тест, который состоит из взятия образца клеток почки (клеток почек) и его последующего анализа в лаборатории.
Выполнение биопсии почки включает местную анестезию и использование длинной иглы для аспирации образца клеток почек.
Биопсия почки - самый безопасный тест для выявления отслеживающих факторов.
ДИАЛИЗ
Вкратце, диализ - это лечение, которое искусственно воспроизводит определенные функции почек, очищая кровь от лишних продуктов жизнедеятельности и воды.
Рисунок: диализ.
ОБРАЗ ЖИЗНИ И ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА
Как правило, каждый пациент с почечной недостаточностью получает от своего врача точные и точные указания о том, какой тип диеты следует придерживаться.
Для пациентов с почечной недостаточностью соблюдение предписанной врачом диеты является краеугольным камнем терапевтического процесса.
Наиболее распространенные диетические рекомендации включают:
- Избегайте слишком соленой пищи;
- Отдайте предпочтение продуктам с низким содержанием калия;
- Ограничьте употребление продуктов, богатых белками;
- Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием фосфора.