Креатининемия

Креатинин и креатининемия

Поскольку описанная выше процедура является довольно трудоемкой, во многих случаях предпочтительнее использовать косвенный метод, который позволяет оценить степень клубочковой фильтрации на основе некоторых простых параметров: возраста, пола, веса и креатинина. Затем они будут вставлено в формулу Кокрофта и Голта:

ПРОЗРАЧНЫЙ КРЕАТИНИН МУЖЧИНЫ: (140 лет) / (72 x Scr) x вес
CLEARANCE CREATININE СУКИ: самцы x 0,85
Где: Scr = креатинин крови (мг / 100 мл)

Секс Мужской женский Возраст годы Масса кг Креатининемия мг / дл мл / мин

Или в MDRD, который дает оценку клубочковой фильтрации с учетом возраста и пола.

Почечный клубочковый фильтрат =

186,3 x (Scr -1,154 x возраст -0,203) x (0,742 для женщин)

Анализируя эту формулу, видно, что клиренс креатинина тем ниже, чем выше его концентрация в крови; иными словами, креатининемия элеавата указывает на снижение выведения метаболита почками.
Клиренс креатинина ниже у женщин из-за небольшого размера почек и у пожилых людей из-за гломерулосклероза, связанного со старением.

Также следует учитывать, что высокий уровень креатинина в крови может наблюдаться у пациентов, соблюдающих диету, чрезмерно богатую мясными продуктами, у спортсменов, принимающих креатиновые добавки, и особенно у людей с большой мышечной массой. Точно так же очень низкие значения обнаруживаются при атрофии мышц (старение, недоедание) и во время беременности; по этой причине дозировка креатинина сыворотки у пожилых или беременных пациенток может легко недооценить степень почечной недостаточности. Повышенные уровни креатининемии, граничащие с патологией, обнаруживаются при полиартрите, декомпенсации сердечно-сосудистой системы, мышечной травме, гипертиреозе и акромегалии.
В этих случаях гораздо надежнее определить клиренс креатинина классическим методом.

Нормальные контрольные значения для креатинина и клиренса креатинина

Возраст

Креатининемия мкмоль / л

Креатининемия (мг / дл)

Клиренс креатинина (мл / мин)

<12 лет

22 - 75

0,25 - 0,85

50 - 90

Взрослые самцы

57 - 92

0,64 - 1,04

97 - 137

Взрослые самки

50 - 81

0,57 - 0,92

88 - 128

Выберите Анализы крови Анализы крови Мочевая кислота - урикемия АКТГ: адренокортитотропный гормон Аланинаминтрансфераза, АЛТ, SGPT Альбумин Алкоголизм Альфафетопротеин Альфафетопротеин во время беременности Альдолаза Амилаза Аммонемия, аммиак в крови Андростендион Антитела Анти-эндомизиум антитела Анти-эндомизиум Антифосфатные антитела Анти-эндомизиум Антиген CEA Простатоспецифический антиген PSA Антитромбин III Гаптоглобин AST - GOT или аспартатаминотрансфераза Азотемия Билирубин (физиология) Прямой, непрямой и общий билирубин CA 125: опухолевый антиген 125 CA 15-3: опухолевый антиген 19-9 в качестве онкомаркера Кальцемия Церулоплазмин Цистатин C CK- MB - Креатинкиназа MB Холестеринемия Холинэстераза (псевдхолинэстераза) Концентрация в плазме Креатинкиназа Креатинин Креатинин Клиренс креатинина Хромогранин A D-димер Гематокрит Культура крови Гемокром Гемоглобин Гликированный гемоглобин a Анализы крови Анализы крови, скрининг на синдром Дауна Ферритин Ревматоидный фактор Фибрин и продукты его распада Фибриноген Лейкоцитарная формула Щелочная фосфатаза (ЩФ) Фруктозамин и гликированный гемоглобин GGT - Gamma-gt Гастринемия GCT Гликемия Красные кровяные тельца Гранулоциты HE4 и INR «Рак» Инсулинемия Лактатдегидрогеназа ЛДГ Лейкоциты - лейкоциты Лимфоциты Липазы Маркеры тканевого повреждения MCH MCHC MCV Метанефрины MPO - Миелопероксидаза Миоглобин Моноциты MPV - средний объем тромбоцитов Natremia Нейтрофилы Гомоцистеин Гормоны щитовидной железы OGTT Осмоциты Белок плазмы А, связанный с беременностью Пептид С Пепсин и пепсиноген ПКТ - гематокрит тромбоцитов или тромбоцитов PDW - ширина распределения объемов тромбоцитов Тромбоциты Тромбоциты Количество тромбоцитов PLT - количество тромбоцитов в крови Подготовка к анализу крови Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Белок Активированный C (PCA) C Реактивный белок Rast Protein Test Специфический IgE Ретикулоциты Renin Reuma-Test Насыщение кислородом Сидеремия BAC, алкоголь в крови TBG - тироксин-связывающий глобулин Протромбиновое время Частичное тромблопастиновое время (ЧТВ) Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Тестостерон свободный и биодоступная фракция Тироглобулин Тироксин в крови - Общий Т4, свободный Т4 Трансаминазы Высокие трансаминазы Трансглутаминаза Трансферрин - TIBC - TIBC - UIBC - насыщение трансферрина Транстиретин Триглицеридемия Трийодтиронин в крови - Общий Т3, свободный Т3 тропонин s TRH и тимол в TRH TSH - Thyrotropin Uremia Значения в печени СОЭ VDRL и TPHA: серологические тесты на сифлисовую волемию Преобразование билирубина из мг / дл в мкмоль / л Преобразование холестерина и триглицеридемии из мг / дл в ммоль / л Преобразование креатинина из мг / дл в мкмоль / л Преобразование глюкозы в крови из мг / дл в ммоль / л Преобразование тестостеронемии из нг / дл - нмоль / л Преобразование урикемии из мг / дл в ммоль / л