Это натриевая соль тиосерной кислоты, которая при комнатной температуре выглядит как бесцветное твердое вещество без запаха.
Также известное как тиосульфат натрия или, проще говоря, тиосульфат, это соединение также используется в области медицины для лечения отравления синильной кислотой или цианидом. Фактически, его можно найти в лекарствах с терапевтическими показаниями этого типа. В этой статье мы разберемся именно с этим типом использования.
Вы знали, что ...
Тиосульфат натрия также используется для удаления избытка гипохлорита из воды (например, воды, предназначенной для наполнения прудов и аквариумов, поскольку гипохлорит может быть вредным для оставшихся там животных) и в фотографическом поле во время проявления пленки.
Примеры лекарств, содержащих тиосульфат натрия
- Тиосульфат натрия Monico®
- Тиосульфат натрия S.A.L.F.®
- В профилактике цисплатиновой нефропатии;
- Как десенсибилизатор при экстравазации химиотерапевтических препаратов.
Пожалуйста, обрати внимание
Поскольку лекарственные средства на основе рассматриваемого активного ингредиента содержат «значительное количество натрия», следует соблюдать осторожность при назначении их пациентам с пониженной функцией почек или тем, кто соблюдает диету с низким содержанием натрия.
(СОП), безрецептурные (OTC) препараты, травяные и фитотерапевтические продукты и т. Д.
Поскольку тиосульфат натрия обладает хелатирующим действием, он может взаимодействовать с металлами или другими ионами (он способен хелатировать их).
испытываете нежелательные эффекты разного типа и интенсивности или вообще не проявляете их.Однако после приема тиосульфата натрия могут возникнуть следующие нежелательные эффекты, частота которых, однако, неизвестна:
- Аллергические кожные реакции, например контактный дерматит;
- Тошнота и рвота;
- Диарея;
- Гипотония, особенно при слишком быстрой инфузии тиосульфата натрия, и гиповолемия.
- Жжение и аллергическое раздражение в месте укола.
Передозировка тиосульфата натрия
Поскольку тиосульфат натрия должен вводить только обученный персонал, передозировка маловероятна.
В любом случае, в случае передозировки (концентрация в крови 20 мг на 100 мл) может возникнуть опасность для жизни. В случае введения чрезмерных доз можно провести оценку гемодиализа, чтобы попытаться вывести действующее начало из организма. .,
. Этот фермент катализирует превращение цианида в тиоцианат (относительно нетоксичное и считающееся безвредным соединение), который затем выводится из организма с мочой.Активный ингредиент эффективен для профилактики нефропатии, вызванной цисплатином, поскольку он способен избирательно концентрироваться в моче, где он образует комплекс с вышеупомянутым противоопухолевым средством (комплекс тиосульфат-цисплатин), который не токсичен как для здоровых, так и для больных клеток.
Тот же механизм действия, который приводит к образованию комплексов с противораковыми лекарственными средствами, лежит в основе действия в качестве десенсибилизатора при экстравазации химиотерапевтических препаратов.
0,9% или 5% глюкозы путем медленной инфузии в вену в течение 10-30 минут после приема 300 мг нитрита натрия.
Пациент будет находиться под наблюдением в течение 24-48 часов после приема.
В случае рецидива отравления следует повторить прием половинной дозы как тиосульфата натрия, так и нитрита натрия.
Тиосульфат натрия можно вводить одновременно с раствором гидроксокобаламина (еще один антидот, применяемый при отравлении цианидом), но - из-за химической несовместимости между этими активными ингредиентами - в другом месте введения в дозировке 5 г, разбавленной подходящим образом. В 250 мл раствора. 0,9% натрия хлорид или 5% раствор глюкозы.
При необходимости в случае рецидива отравления можно повторить прием тиосульфата натрия и гидроксокобаламина.
Дети
Рекомендуемая доза составляет 412,5 мг на кг массы тела (0,7 г на м² площади поверхности тела), соответственно разведенная в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы, всегда вводимая путем медленной внутривенной инфузии (0,625- 1,25 г / мин).
Не превышайте 12,5 г.
Ваш врач может скорректировать начальную дозу тиосульфата натрия в зависимости от уровня гемоглобина в крови. Ниже приведены рекомендуемые дозы действующего вещества по отношению к гемоглобину ребенка:
- 8 г гемоглобина: 275,0 мг тиосульфата натрия на каждый кг массы тела;
- 10 г гемоглобина: 337,5 мг тиосульфата натрия на каждый кг массы тела;
- 12 г гемоглобина: 412,5 мг тиосульфата натрия на каждый кг массы тела;
- 14 г гемоглобина: 487,5 мг тиосульфата натрия на каждый кг массы тела.
Также, что касается использования в педиатрии, можно вводить тиосульфат натрия одновременно с раствором гидроксокобаламина, но через другое место введения и в дозировке 50-100 мг / кг, разбавленной подходящим образом.
При необходимости, в случае рецидива отравления можно повторить прием тиосульфата натрия и гидроксокобаламина.
Профилактика цисплатиновой нефропатии
Рекомендуемая доза для взрослых пациентов составляет 9 г на м² поверхности тела в виде болюса с последующей непрерывной (6 часов) внутривенной инфузией 1,2 г / м² в час.
Десенсибилизация при экстравазации химиотерапевтических лекарственных средств
В этих случаях пациенту вводят непосредственно в место экстравазации раствор, содержащий 400 мг / 10 мл (соответствует 4 мл раствора тиосульфата натрия 1 г / 10 мл), добавленный к 6 мл воды для инъекций.
только в том случае, если врач считает это абсолютно необходимым, только под его строгим контролем и только после «тщательной оценки взаимосвязи между ожидаемой пользой для матери и рисками для плода или младенца».
.jpg)
