Лекарства от беременности

Определение

Мы говорим о состоянии беременности, когда женщина в период фертильности вынашивает плод оплодотворения в утробе. По мысли одних авторов, беременность наступает именно в тот момент, когда сперматозоид, достигнув маточной трубы, встречает яйцеклетку и оплодотворяет ее; другие же, напротив, считают, что о беременности можно говорить только тогда, когда зародыш имплантируется в эндометрий стенки матки.

Симптомы

Беременность - один из самых шокирующих и необычных периодов, с которыми женщина сталкивается в своей жизни: каждая женщина по-разному реагирует на происходящее с ней, как эмоционально, так и физически. Трудно описать точную картину симптомов, сопровождающих беременность, особенно если женщине предстоит первая беременность; Аменорея (отсутствие менструации), несомненно, является симптомом, объединяющим подавляющее большинство беременных женщин, часто связанным с болезненностью груди с болью при пальпации, астенией, учащенным мочеиспусканием, головокружением, повышенной чувствительностью к запахам и / или продуктам питания, повышенной базальной температурой. , недержание мочи, тошнота, рвота. Другие женщины не осознают, что они беременны, потому что они не жалуются на какие-либо заметные симптомы: сказанное подчеркивает, как каждый организм совершенно субъективно реагирует на это чудесное переживание.

Информация о беременности - препараты для предотвращения беременности не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать беременность - Лекарства, чтобы избежать беременности.

Лекарства, чтобы избежать этого

Парадоксально, но сегодня, в нашей современной цивилизации, неожиданная беременность все еще рассматривается как табу: на незамужние пары, которые оживляют новую жизнь, иногда смотрят со странным взглядом. Мальчики и молодые люди должны быть тщательно проинструктированы о методах контроля рождаемости, чтобы избежать (или предотвратить) беременность, когда (очевидно) она была бы нежелательной; некоторые женщины могут даже решить прервать беременность, если она уже началась, обычно к 16-й неделе беременности. Очевидно, что эта тема очень деликатная и может привести к столь же острым размышлениям: поэтому цель этой статьи, конечно, не в том, чтобы заставить читателя задуматься, а, скорее, в объективном и отстраненном описании всех методов, используемых для предотвращения беременности. y избежать этого как до имплантации (гормональная, механическая или естественная контрацепция), так и после уже проведенной имплантации (методы химического прерывания беременности).

Гормональные контрацептивы (профилактика беременности во избежание зачатия)

Гормональные противозачаточные средства предотвращают овуляцию, тем самым подавляя высвобождение яйцеклетки из яичников; помимо этой фундаментальной концепции, гормональные противозачаточные средства также действуют за счет увеличения плотности цервикальной слизи, например, для предотвращения перехода к сперматозоидам. гормональный контрацептив, изменяя среду в маточных трубах и внутриутробной области, предотвращает имплантацию и оплодотворение. Давайте посмотрим ниже, какие методы контрацепции наиболее коммерциализированы:

• трансдермальный пластырь (содержащий прогестагены и / или эстрогены): это лекарство, которое действует трансдермально, высвобождая этинилэстрадиол и норэлгестромин (эстроген и гормоны прогестагена соответственно), которые через кожу попадают в кровоток, избегая овуляции.

Например:

• Evra: трансдермальный пластырь (4 см с каждой стороны) содержит 6 мг норэлгестромина и 600 мкг этинилэстрадиола. Нанесите пластырь в первый день менструации и оставьте его в таком положении в течение недели. Замените его на следующей неделе, в тот же день, когда вы начали. Повторяйте нанесение до третьей недели. На четвертой неделе наступает менструация. В конце четвертой недели повторите только что описанную схему лечения.

• Вагинальное кольцо:
  • этинилэстрадиол + этоногестрел (например, Нуваринг): гибкое противозачаточное кольцо с внешним диаметром 54 мм и поперечным размером 4 мм содержит 11,7 мг этоногестрела и 2,7 мг этинилэстрадиола. Введите кольцо глубоко во влагалище в первый день менструального цикла и воздержитесь от него в течение трех недель. Через 21 день снимите устройство на 7 дней, в течение которых наступит менструация, а затем продолжите лечение по только что описанной схеме.

• Спираль или ВМС: альтернативный метод контрацепции, который гинеколог вводит в матку женщины во время менструации и оставляет там на несколько лет. Метод предотвращает оплодотворение или препятствует имплантации эмбриона в матку женщины. В приборе содержится прогестерон, который выделяется постепенно.

• Противозачаточные или противозачаточные таблетки: эстроген-прогестаген (комбинированный) или мини-пили (в составе только прогестины). Это один из наиболее широко используемых методов гормональной контрацепции, который предпочитают молодые и очень молодые люди с постоянным партнером. Противозачаточные таблетки имеют очень высокий предел контрацептивной надежности (до 99,9%), но НЕ защищают никаким образом от заболеваний, передающихся половым путем.
  • Этинилэстрадиол / левоноргестрел (например, Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): это противозачаточные таблетки, полезные для предотвращения зачатия и подавления перепроизводства гонадотропинов, которые, как мы знаем, являются основным триггером поликистозных яичников. Эти препараты выпускаются в упаковках по 21-28 таблеток: каждая таблетка состоит из 0,02 мг этинилэстрадиола и 0,1 мг левоноргестрела. Фармакологическое лечение включает прием по одной таблетке в день в течение 21 дня, возможно, примерно в одно и то же время каждый день, с последующим свободным перерывом в одну неделю.
  • Дезогестрел / Этинилэстрадиол (например, Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): это таблетки, покрытые оболочкой, состоящие из 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг дезогестрела. Дозировка и способ применения аналогичны описанным выше.
  • Дезогестрел (например, Церазетт): это минипилля, в состав которой входят только гормоны прогестина (в ее состав не входит эстроген). Эффективность мини-пили сравнима с эффективностью обычных комбинированных противозачаточных таблеток; как правило, прием аналогичного препарата вызывает меньше побочных эффектов.
  • Норэтистерон энантат (например, Primolut NOR): прогестин длительного действия, вводимый путем инъекции; вызывает полную контрацепцию в течение восьми недель. Используется только в качестве краткосрочного гормонального контрацептива. Препарат также полезен для предотвращения внематочной беременности и кист яичников.
  • Медроксипрогестерона ацетат (например, Фарлутал, Провера G): это прогестин длительного действия, вводимый женщине внутримышечно: его эффективность сопоставима с эффективностью комбинированных гормональных контрацептивов, хотя он может вызывать неприятные побочные эффекты (например, менструальные изменения и замедленное восстановление фертильность после его приостановки, снижение плотности костной ткани, остеопороз). Назначение этого препарата молодым женщинам рекомендуется только в том случае, если другие методы контрацепции не подходят. Рекомендуется не применять препарат более двух лет подряд и не применять при склонности к остеопорозу.

Негормональная контрацепция: барьерный метод: использование презервативов с первого момента полового акта - единственный метод, обеспечивающий страхование не только от беременности, но и от заболеваний, передающихся половым путем. Фактически, противозачаточные таблетки, хотя и обеспечивают «отличную защиту от нежелательной беременности, никоим образом не покрывают возможность заражения венерическими заболеваниями. Из этих слов мы понимаем, что случайные половые отношения с разными партнерами всегда должны быть защищены. барьерным методом.

• Презерватив: превосходный барьерный метод контрацепции, обеспечивающий 98-99,8% защиту от нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем.
• Диафрагма: это небольшой мягкий резиновый купол, установленный на податливом и гибком кольце, который вставляется возле шейки матки перед половым актом. Этот метод контрацепции довольно сложен для введения, к тому же он не является полностью безопасным. следовательно, это противозачаточное средство, которое в настоящее время перестает использоваться, а процент неудач оценивается примерно в 20%.

Противозачаточные средства высокого риска:

существуют так называемые «естественные» методы контрацепции (признанные церковью и религией), позволяющие избежать беременности; фундаментальный момент заключается в том, что они НЕ НАДЕЖНЫ, как гормональные или механические противозачаточные средства (презервативы). Поэтому рекомендуется избегать использования подобных методов, квалифицируемых как «противозачаточные средства», если вы никоим образом не хотите забеременеть. Однако ниже приведены естественные методы контрацепции:

1. Прерванный половой акт: к сожалению, широко практикуемый молодыми и очень молодыми людьми, очень рискованный метод заключается в немедленном и своевременном прерывании полового акта за несколько мгновений до эякуляции: в этой практике контрацепции (только на вид безопасной) мужчина избегает попадания сперматозоидов внутрь. влагалище.
2. Метод базальной температуры: базальная температура женщины подвержена колебаниям в течение 28-дневного цикла. Кажется, что во время овуляции базальная температура повышается на 0,5-0,6 ° С. Наиболее плодотворный период для женщины начинается за 3 дня до повышения базальной температуры и заканчивается через 3 дня: в случае, если женщина хочет избежать беременности, следует воздержаться от полового акта. в течение этого периода.
3. Метод Огино-Кнауса или календарный метод: (полезен, прежде всего, для получения противоположного эффекта, поскольку с помощью этого метода женщина понимает, в какие дни она наиболее фертильна). Согласно этой практике, кажется, что женщина фертильна с 10 лет. ° на 18-й день цикла: в течение этого времени женщина должна воздерживаться от половых контактов со своим партнером. Гарантия контрацепции особенно низка: только женщины с очень регулярным менструальным циклом 27-32 дней в идеале могут использовать это упражняться.
4. Метод Биллингса: заключается в оценке цервикальной слизи. Когда женщина находится в фазе овуляции, слизь становится более густой и нитчатой ​​(примерно совпадает с серединой цикла), поэтому во избежание беременности женщина в этот период должна воздерживаться от половых контактов.

Посткоитальная контрацепция:

Давайте сразу же проясним фундаментальную концепцию, чтобы избежать сомнений и недоумений: посткоитальная контрацепция не должна считаться методом первого выбора, как противозачаточные таблетки.
Методы контрацепции, позволяющие избежать беременности после небезопасного полового акта, следует использовать только в случаях высокого риска забеременеть (когда очевидно, что беременность нежелательна). Посмотрим, какие есть возможные методы:

1. Посткоитальные оральные контрацептивы или таблетки на следующее утро: это таблетки, не имеющие ничего общего с только что описанными, даже если они все еще содержат гормоны.Речь идет о препарате прогестина, показанном ТОЛЬКО для экстренной контрацепции, который следует принимать - это следует еще раз указать - после потенциально и очень рискованного полового акта. Препарат может продаваться по неповторимому рецепту врача. риску спустя более 72 часов после полового акта.Это НЕ является абортивным методом, потому что он не влияет на имплантацию эмбриона и не препятствует доступу сперматозоидов внутрь яйцеклетки.

   Левоноргестрел (например, Norlevo, Levonelle): на следующее утро после приема таблетки в формулу входит 750 мкг левоноргестрела. Каждая упаковка состоит из двух таблеток, которые следует принимать одновременно в течение 72 часов после полового акта. Чем раньше после небезопасного полового акта будет принята последующая таблетка, тем больше вероятность, что она подействует. Дозировка прогестина в таблетке после приема утром в 20-30 раз выше, чем у обычных противозачаточных таблеток: две таблетки по-разному проявляют свое терапевтическое действие.

2. Медная спираль ВМС (медь обладает хорошим спермицидным действием): этот метод контрацепции также можно рассматривать как посткоитальный метод контрацепции. В этом случае введение спирали должно происходить в течение 7 дней после полового акта с риском беременности.

Медикаментозный аборт:

1. Таблетка для прерывания беременности или RU-486 (например, Мифегин): что не следует путать с утром после приема таблетки. Таблетка для прерывания беременности состоит из синтетического стероида мифепристона, который следует принимать в течение двух месяцев беременности. Он разработан в виде таблеток для приема внутрь и не требует хирургического вмешательства. В то время как противозачаточные таблетки действуют на овуляцию, таблетки для прерывания беременности способны блокировать беременность, оказывая свое действие на имплантацию любого эмбриона. По поводу дозировки проконсультируйтесь с врачом.

Все пары, решившие вступить в половую связь, должны осознавать, что им грозит нежелательная беременность; поэтому реализация естественных стратегий соблюдения определенных этических и моральных правил не имеет большого смысла. Самым безопасным противозачаточным средством, безусловно, является профилактическое использование презервативов или противозачаточных таблеток: однако следует подчеркнуть, что ни один метод контрацепции не дает стопроцентной гарантии.
Только полное воздержание от полового акта (ergo целомудрие) обеспечивает абсолютную «защиту» от беременности.