Определение
Термин «ихтиоз» означает заболевание кожи, связанное с ее ороговением.
Часто ихтиоз возникает в сочетании с другими заболеваниями, причиной или следствием которых он может быть.
Не существует «единственного типа» ихтиоза; По полученной клинической картине можно выделить различные формы: ихтиоз, связанный с Х-хромосомой, вульгарный ихтиоз, пластинчатый ихтиоз, эпидермолитический ихтиоз, ихтиозиформная врожденная эритродермия и ихтиоз арлекина.
Причины
Различные формы ихтиоза вызываются генетическими мутациями, которые могут быть унаследованы от родителей или могут возникать спонтанно у людей.
Каждый ихтиоз вызывается изменением, затрагивающим определенный ген. Например, ихтиоз арлекина вызывается мутацией в гене ABCA 12, а вульгарный ихтиоз вызывается мутацией в гене, который кодирует филаггрин, белок кожи, участвующий в поддержании его состояние гидратации.
Симптомы
Симптомы, представленные пациентами, зависят от формы ихтиоза, которой они страдают.
Однако некоторые симптомы присутствуют - в большей или меньшей степени - при всех формах ихтиоза. Эти симптомы включают гиперкератоз, сухость кожи, шелушение на коже и зуд.
Следует подчеркнуть, что при ихтиозе арлекина (также известном как диффузный кератоз плода) гиперкератоз настолько выражен, что мешает новорожденному двигаться и правильно питаться. Это форма настолько же редкая, насколько и серьезная, на самом деле, в большинстве случаев она вызывает смерть ребенка через несколько дней после рождения.
Информация об ихтиозе - лекарствах для лечения ихтиоза не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом.Перед приемом препаратов для лечения ихтиоза всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом.
Лекарства
К сожалению, настоящих лекарств для лечения различных форм ихтиоза не существует. Таким образом, проводимое фармакологическое лечение направлено только на уменьшение клинических проявлений.
Как правило, при более легких формах ихтиоза можно прибегать к применению препаратов для кожного применения на основе смягчающих, питательных и кератолитических веществ.
Однако в наиболее тяжелых случаях ихтиоза врач может принять решение о вмешательстве, назначив системную терапию на основе ретиноидов.
Ниже приведены некоторые типы лекарств, которые можно использовать в терапии против ихтиоза, и некоторые примеры фармакологических специальностей; выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, в зависимости от тяжести заболевания, состояние здоровья пациента и его реакция на лечение.
Салициловая кислота
Салициловая кислота (Дуофилм ®, Паста Лассар ®) может использоваться в симптоматическом лечении ихтиоза легкой степени благодаря своим кератолитическим свойствам.
Другими словами, салициловая кислота способна способствовать шелушению кожи и, следовательно, обновлению клеток, поэтому она очень полезна для лечения гиперкератоза и сухой кожи, характерных для ихтиоза.
Салициловая кислота доступна в фармацевтических составах для местного применения, в которых она обычно находится в сочетании с другими активными ингредиентами, которые способствуют ее активности, такими как, например, молочная кислота или оксид цинка.
Как правило, рекомендуется наносить продукт с салициловой кислотой для кожного применения непосредственно на пораженный участок один раз в день или по рецепту врача.
Ретиноиды
Как уже упоминалось, в некоторых случаях врач может решить прибегнуть к системному введению ретиноидов.
Ретиноиды - это активные ингредиенты, полученные из витамина А, которые используются для симптоматического лечения различных кожных заболеваний, включая ихтиоз.
Однако следует помнить, что системное введение ретиноидов может вызывать различные побочные эффекты, которые не следует недооценивать, такие как: сухость во рту и слизистых оболочках, изменение холестеринемии и триглицеридемии и ксерофтальмия. Кроме того, эти препараты обладают тератогенным действием, поэтому их применение противопоказано беременным, а также кормящим матерям.
По указанным выше причинам системное лечение на основе ретиноидов обычно применяется только при наиболее тяжелых формах ихтиоза.
Среди различных активных ингредиентов, которые можно использовать, мы упоминаем ацитретин (Neotigason ®, Zorias ®).
Ацитретин доступен для перорального применения в форме капсул и имеет определенные терапевтические показания для лечения ихтиоза.
Следует понимать, что количество принимаемого лекарства должно устанавливаться врачом индивидуально для каждого пациента, начальная доза ацитретина, обычно применяемая у взрослых пациентов, составляет 25-30 мг в день. Через 2-4 недели врач решит, увеличить или уменьшить количество вводимого лекарственного средства, стараясь не превышать максимальную дозу 75 мг активного ингредиента в день. Капсулы следует принимать целиком во время еды.
В любом случае, начиная терапию ацитретином, важно следовать всем инструкциям, предоставленным врачом, как в отношении дозировки лекарства, которое следует принимать, так и в отношении частоты приема и продолжительности лечения.