Лекарства для лечения эзофагита

Определение

«Эзофагит» определяется как «острое или хроническое воспаление слизистой оболочки» пищевода, в основном из-за подъема желудочного сока из желудка. Эзофагит - одно из гастроэзофагеальных рефлюксных заболеваний.

Причины

Эзофагит часто напрямую связан с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы; однако ему также могут способствовать аллергия (эозинофильный эзофагит), прием кислых или коррозионных веществ (эрозивный или лекарственный эзофагит), инфекции (инфекционный эзофагит, типичный для пациентов с ослабленным иммунитетом) или лучевая ионизирующая терапия.

Возможные факторы риска эзофагита: злоупотребление кофе, алкоголизм, неправильное питание, химиотерапия, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, семейный анамнез заболевания, беременность, иммуносупрессия.

Симптомы

Основные симптомы, связанные с эзофагитом, включают: затруднение глотания, боль в животе, боль за грудиной грудной клетки, потерю аппетита, тошноту, срыгивание слюны и рвоту. Наиболее опасным осложнением, связанным с эзофагитом, является пищевод Баррета.

Диета

Информация о препаратах для лечения эзофагита и эзофагита не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Перед приемом препаратов для лечения эзофагита и эзофагита обязательно проконсультируйтесь с врачом и / или специалистом.

Лекарства

Идеальный препарат для лечения эзофагита, который всегда должен назначать врач, зависит от серьезности проблемы, формы эзофагита и этиологии:

Безрецептурные антациды при эзофагите

бикарбонат натрия (NaHCO3): это вещество быстро нейтрализует кислоты желудочного сока, но имеет неприятные побочные эффекты (ощелачивание мочи, отек, гиперсодемия). Использование бикарбоната натрия не должно быть обычной практикой, его можно использовать для временного уменьшения эзофагита после консультации с врачом.
Гидрат магния Mg (OH) 2 и гидрат алюминия Al (OH) 3 (например, Маалокс плюс): имеют более длительную продолжительность действия и меньшую абсорбцию по сравнению с бикарбонатом натрия. Предпочтительно комбинировать два активных ингредиента вместе, поскольку они имеют противоположные свойства. побочные эффекты (гидроксид магния - слабительное средство, гидроксид алюминия вызывает запоры). Принимать по 2-4 таблетки в день (500-1500 мг), запивая большим количеством воды, за 20-60 минут до еды и перед сном.

Альгинаты (например, гевискон продвижение): антациды, содержащие альгинаты, способны уменьшать гастроэзофагеальный рефлюкс и в то же время защищать слизистую пищевода; кроме того, антацидно-альгинатная ассоциация увеличивает вязкость желудочного содержимого, защищая, таким образом, слизистую оболочку. пищевода от желудочного рефлюкса.Рассматриваемый препарат представляет собой пероральную суспензию 100 мг альгината натрия в сочетании с 20 мг бикарбоната калия (на миллилитр продукта); принимать 5-10 мл пероральной суспензии после еды и перед сном.

Антисекретирующие препараты: снижая кислотность желудочного сока, эти препараты гарантируют пищеводу достаточно времени для заживления:

Антагонисты гистаминовых Н2-рецепторов (антисекретанты): например, Низатидин (например, Низакс, Кронизат, Занизал, таблетки по 150 мг) является активным ингредиентом, широко используемым для лечения эзофагита: принимайте по одной таблетке два раза в день для лечения эрозивного эзофагита и для лечения гастроэзофагеальных рефлюксных заболеваний в целом.
Другим препаратом, широко используемым при лечении эзофагита, является Циметидин (например, Улис, Биомаг, Тагамет): рекомендуется принимать одну таблетку 800 мг перорально один раз в день или две таблетки 400 мг четыре раза в день. парентерально: 300 мг внутривенно или внутримышечно каждые 6 ч. Продолжительность лечения устанавливает врач.
Ингибиторы протонной помпы: ингибиторы протонной помпы (возможно, связанные с прокинетиками): обычно назначаются, когда пациент не реагирует положительно на лечение ингибитором рецептора H2. В этой категории эзомепразол (например, Арилиар, Люсен, Нексиум) входит в число препаратов, используемых преимущественно для лечения эзофагита. Принимать 20-40 мг препарата перорально (или внутривенно) один раз в день в течение периода от 4 до 8 недель.

Стимуляторы перистальтики кишечника: эти препараты полезны как адъюванты при эзофагите: ускоряя опорожнение желудка, препарат улучшает функциональность желудочно-пищеводного сфинктера.

Метоклопрамид (например, Пласил, Исапрандил): принимать 10-15 мг действующего вещества не более 4 раз в день за 30 минут до еды и перед сном. Не следует продлевать терапию более чем на 12 недель.
Домперидон (например, Мотилиум, Перидон): принимать по одной таблетке (10 мг) 3-4 раза в день до еды, не более 4 недель.

Прием пероральных или ингаляционных стероидов для смягчения воспаления, связанного с аллергической реакцией (эозинофильный эзофагит): в этом случае врач должен определить аллерген, ответственный за эзофагит, и назначить пациенту наиболее подходящее лечение.

Антибиотики: при инфекционном эзофагите рекомендуется вводить антибиотики, активные против патогена, вызвавшего повреждение. В таких ситуациях врач назначит наиболее подходящее лекарство и метод применения после выявления бактерий, вызывающих эзофагит, и проверки его чувствительности к антибиотикам.

Лучшее лекарство от эзофагита - профилактика:

избегать употребления аллергенных продуктов, вызывающих эозинофильный эзофагит
избегать курения и алкоголя
уменьшить потребление продуктов с кофеином
улучшить пищевые привычки
прекратить принимать лекарство, к которому вы чувствительны (ответственный за ятрогенный эзофагит)
уменьшите размер еды и, прежде всего, ограничьте липиды, особенно если они приготовлены или прогоркли
ешьте медленно
соблюдайте низкокалорийную диету (при необходимости)

Эти меры полезны для профилактики эзофагита, а также для предотвращения рецидивов.