РЕКВИП ® - лекарственный препарат на основе гидрохлорида ропинирола.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Допаминергические вещества - агонисты дофамина.
Показания к применению REQUIP ® - Ропинирол
REQUIP ® показан как в виде монотерапии, так и в комбинации с леводопой при лечении болезни Паркинсона.
Механизм действия REQUIP ® - Ропинирол
REQUIP ® - это лекарство на основе ропинирола, дофаминергического агониста, особенно активного в отношении рецепторов допамина D2-D3, экспрессируемых на уровне полосатого тела, которые при пероральном приеме и эффективно абсорбируются слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта, достигают заметных концентраций в кровотоке, биораспределение в организме равномерно.
Моделируя активность дофамина, они связывают и активируют дофаминовые рецепторы D2 и D3, расположенные на уровне полосатого тела, черной субстанции, гипофиза, обонятельной луковицы и гипоталамуса, компенсируя его дефицит, восстанавливая правильную баланс между прямым и непрямым путем базальных ядер и, таким образом, улучшает типичную симптоматику болезни Паркинсона, характеризующуюся тремором в покое и гипокинезией.
Химическая природа ропинирола требует для его правильного выведения, во-первых, метаболизм печеночного типа, в основном поддерживаемый цитохромиальными ферментами, в частности изоформой CYP1A2, а затем обильное выведение через почки после значительно более длительного периода полувыведения, чем леводопа.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ РОПИНИРОЛО В ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА
Чжунхуа И Сюэ За Чжи. 2013 2 июля; 93: 1952-7.
[Эффективность и безопасность ропинирола в лечении болезни Паркинсона: многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое и контролируемое бромокриптином исследование].
Ли Ш., Чен Х. Б., Ван З. Ф., Танг Р. Х., Чжан XY, Ян Дж. С., Чжао В. К., Сунь XR, Ма Дж.
Клинические испытания, демонстрирующие эффективность и безопасность ропинирола при лечении болезни Паркинсона, прошли с участием более 200 китайских пациентов, включенных в исследование в период с 2005 по 2007 год. Несмотря на многочисленные обычно упоминаемые побочные эффекты, терапия очень хорошо переносилась.
РОПИНИРОЛ: СРАВНЕНИЕ РЕЖИМОВ ДОЗИРОВКИ
BMC Neurol. 2013 2 сентября; 13:113. DOI: 10.1186 / 1471-2377-13-113.
Сравнение комбинации пролонгированного высвобождения ропинирола один раз в день и два раза в день при болезни Паркинсона.
Yun JY, Kim HJ, Lee JY, Kim YE, Kim JS, Kim JM, Jeon BS.
Исследование, сравнивающее клиническую эффективность приема ропинирола пролонгированного действия один или два раза в день при болезни Паркинсона.
Результаты, по-видимому, подтверждают большую эффективность приема дважды в день, способного значительно улучшить симптомы, на которые предъявляются жалобы.
СМЕРТЕЛЬНОЕ ОТРАВЛЕНИЕ РОПИНИРОЛО
J Forensic Leg Med.2012 Октябрь; 19: 422-5. DOI: 10.1016 / j.jflm.2012.04.013. Epub 2012 11 мая.
Случай со смертельным исходом отравления ропиниролом.
Duband S, Bidat C, Gaillard Y, Rochet M, Camdessanche JP, Péoc'h M.
Отчет о случае смерти от ропинирола и алкогольной интоксикации у 37-летнего пациента.
Эти исследования подчеркивают необходимость медицинского наблюдения в течение всего терапевтического процесса для своевременного выявления потенциально рискованного поведения.
Способ применения и дозировка
REQUIP ®
Таблетки, покрытые оболочкой 0,25 - 0,5 - 1 - 2 и 5 мг Ропинирол гидрохлорида.
Лечение с помощью REQUIP ® обязательно должно назначаться врачом, имеющим опыт лечения неврологических заболеваний, и обязательно определять оптимальную дозировку, исходя из клинических потребностей пациента и относительной общей картины здоровья.
Фактически, адаптация обычно используемых доз должна быть гарантирована пожилым пациентам или пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек, для которых, к сожалению, период полувыведения препарата будет частично нарушен.
Таким образом, количественный аспект дозировки Ропинирола, предусмотренный в REQUIP ®, позволяет врачу определять оптимальную терапевтическую схему в каждом конкретном случае и при необходимости корректировать дозировку.
Предупреждения REQUIP ® - Ропинирол
Терапии ропиниролом обязательно должно предшествовать тщательное медицинское обследование, направленное на оценку тяжести имеющихся симптомов и соответствия назначений.
Терапия агонистами дофамина может вызвать ухудшение клинического состояния пациентов, страдающих серьезными психическими или психотическими расстройствами и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Также рекомендуется соблюдать особую осторожность при использовании машин или вождении транспортных средств во время лечения ропиниролом.
REQUIP ® содержит среди вспомогательных веществ лактозу и поэтому противопоказан пациентам с недостаточностью фермента лактазы, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы и галактоземией.
Рекомендуется хранить препарат в недоступном для детей месте.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Учитывая отсутствие исследований, способных охарактеризовать профиль безопасности ропинирола для здоровья плода и младенца, было бы целесообразно распространить вышеупомянутые противопоказания к применению REQUIP® также на беременность и последующий период грудного вскармливания.
Взаимодействия
Во избежание фармакокинетических вариаций, таких как изменение нормальной биологической активности Ропинирола, пациенту, получающему РЕКВИП ®, следует избегать одновременного приема нейролептических препаратов, антагонистов дофамина, эстрогенов, индукторов и ингибиторов цитохромиальной системы.
Противопоказания REQUIP ® - Ропинирол
Применение REQUIP® противопоказано пациентам с гиперчувствительностью к действующему веществу или одному из его вспомогательных веществ, а также пациентам с тяжелыми заболеваниями печени и почек.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Терапия REQUIP ® может привести к появлению психических расстройств, таких как галлюцинации, состояния спутанности сознания, сонливость, головокружение, тошнота, изжога и отеки в нижних конечностях.
Поэтому постоянное медицинское наблюдение становится необходимым даже перед лицом высокой частоты вышеупомянутых побочных реакций.
Примечание
РЕКВИП ® - препарат, отпускаемый по обязательному рецепту врача.
Информация о REQUIP ® - Ropinirolo, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу «Заявление об отказе от ответственности и полезная информация».