Общность
Холинэстераза - это фермент, который гидролизует ацетилхолин и другие сложные эфиры холина.
- Его концентрация в сыворотке крови увеличивается при различных патологиях, включая острые и хронические заболевания печени, диабет, гипертиреоз и нефротический синдром.
- Однако снижение уровня холинэстеразы в крови может происходить в случае острых инфекций, инфаркта миокарда и заболеваний печени.
Тест на холинэстеразу сыворотки (псевдоколинэстеразу) проводят с образцом нормальной крови, желательно натощак и после приостановки некоторых фармакологических методов лечения, которые могут изменить ответ.
Что это
Холинэстеразы - это ферменты, ответственные за гидролиз различных эфиров холина: поэтому их активность важна для прерывания передачи нервного импульса, исходящего от холинергических нейронов. Чтобы узнать больше по теме, смотрите статью, посвященную ацетилхолину.
- В плазме наиболее распространенная холинэстераза известна как псевдоколинэстераза, белок, присутствующий в различных изоформах, а также сконцентрированный в печени, которая его продуцирует, и в глиальных клетках нервной системы.
- Ацетилхолинэстераза, также известная как холинэстераза вера или ацетилхолингидролаза, преобладает на уровне эритроцитов (в красных кровяных тельцах), в мышцах, нервных структурах и в плаценте.
Разница между псевдхолинэстеразой и ацетилхолинэстеразой заключается в предпочтении субстрата; в то время как ацетилхолинэстераза способна быстрее разлагать ацетилхолин, псевдхолинэстераза способна гидролизовать более широкий спектр эфиров холина, проявляя заметную способность разлагаться по отношению к бутир-холину.
В то время как ацетилхолинэстераза не гидролизует сукцинилхолин, миорелаксант, вводимый анестезиологами для достижения быстрого паралича и облегчения интубации трахеи пациента, псевдоколинэстераза инактивирует его за несколько секунд.
Потому что это измеряется
Определение псевдоколинэстеразы - это анализ крови, используемый для оценки уровней этого ферментного белка, который также обнаруживается в печени, поджелудочной железе и некоторых клетках нервной системы.
Анализ псевдхолинэстеразы используется для трех основных целей:
- Определить потенциальную реакцию пациента на сукцинилхолин перед операцией, чтобы избежать длительного апноэ у субъектов, несущих варианты фермента (предоперационный скрининг с дибукаином);
- Выявить подозрение на интоксикацию или отравление;
- Оцените функцию печени.