РОАККУТАН® - препарат на основе изотретиноина.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Ретиноиды для лечения акне.
Показания к применению РОАККУТАН ® Изотретиноин
РОАККУТАН® показан при лечении тяжелых и устойчивых к классической местной терапии акне.
Механизм действия РОАККУТАН ® Изотретиноин
РОАККУТАН®, лекарственный препарат, используемый для лечения тяжелых угрей, характеризующихся узловыми и конглобатными воспалительными образованиями, обязан своей терапевтической эффективностью активному ингредиенту изотретиноину, синтетическому ретиноиду, полученному из трансретинальной кислоты.
Его механизм действия, особенно сложный и связанный с процессом перепрограммирования экспрессии генов через специфические ядерные рецепторы, чувствительные к ретиноидам, позволяет контролировать экспрессию медиаторов воспаления, уменьшая воспалительную структуру поражения, контролируя пролиферацию кератиноцитов, нормализуя обмен клеток. и, таким образом, избегая типичной гиперкератинизации, присутствующей при акне, и снижая выработку кожного сала, ответственного за закупорку протоков сальных желез и, как следствие, пролиферацию комедегонических штаммов бактерий.
Однако отличная терапевтическая активность уравновешивается потенциально серьезными побочными эффектами, настолько, что требует постоянного медицинского наблюдения и применения программ профилактики и мониторинга.
В конце своей активности, после устойчивого метаболизма в печени, изотретиноин выводится как печенью, так и почками.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
КОЖНЫЙ БАРЬЕР И ОРАЛЬНАЯ ИЗОТРЕТИНОИНОВАЯ ТЕРАПИЯ
J Sex Med. 11 июля 2013 г. doi: 10.1111 / jsm.12259. [Epub перед печатью]
Диспареуния и вагинальное кровотечение, связанное с изотретиноином: редкое осложнение.
Огуз Топал И.
В отчете о клиническом случае сообщается о странном осложнении, связанном с терапией РОАККУТАНОМ, например о вагинальном кровотечении. Эти работы подтверждают важность медицинского наблюдения во время лечения изотретиноином.
ФАРМАКОГЕНОМИКА И КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИЗОТРЕТИНОИНА
Int J Clin Pharmacol Ther. 2013 август; 51: 631-40. DOI: 10.5414 / CP201874.
Влияние генетического полиморфизма гена RARA на профиль побочных эффектов у пациентов с акне, леченных изотретиноином.
Альзуби К.Х., Хабур О.Ф., Хассан Р.Э., Карказ Ф., Аль-Аззам С., Мхайдат Н.
Интересное исследование геномного препарата, которое демонстрирует, как полиформизм гена, кодирующего рецепторы ретиноевой кислоты, может изменять функциональность изотретиноина, изменяя его терапевтическую эффективность у пациентов с угрями.
ИСТРЕТИОНИН И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ
Acta Derm Venereol. 2013 27 мая. Doi: 10.2340 / 00015555-1638. [Epub перед печатью]
Тревога, депрессия, качество жизни и удовлетворенность пациентов у пациентов с угрями, получавших пероральный изотретиноин.
Маррон С.Е., Томас-Арагонес Л., Бойра С.
Это исследование демонстрирует, как, несмотря на то, что изотретиноин может вызывать многочисленные побочные эффекты, некоторые из которых являются психиатрическими, он все же может улучшить качество жизни пациентов с угрями в 84% случаев.
Способ применения и дозировка
РОАККУТАН®
Мягкие капсулы 20 мг изотретиноина.
Терапевтическая дозировка определяется врачом, имеющим опыт лечения ретиноидами, с учетом состояния здоровья пострадавшего пациента, возможного наличия заболеваний печени и почек и терапевтических целей.
Общая дозировка должна быть разделена на две разные дозы, которые предпочтительно принимать во время обеда и ужина, а продолжительность лечения должна быть увеличена с 16 до 24 недель.
Предупреждения РОАККУТАН ® Изотретиноин
Учитывая многочисленные побочные эффекты изотретиноина, принимаемого перорально, отмечается его высокая тератогенность, важно, чтобы пациент, принимающий РОАККУТАН®, соблюдал соответствующие правила, чтобы ограничить многочисленные побочные реакции.
Непрерывный контроль отсутствия беременности у женщин детородного возраста до, во время и не менее 5 недель после окончания лечения, избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей, известно о фотосенсибилизирующей способности препарата, избегать инвазивных дерматологических процедур даже после прекращения лечения. лечение, периодический мониторинг функции печени и почек и параметров липидного обмена у пациентов, страдающих метаболическими заболеваниями, представляют собой лишь некоторые меры предосторожности, которые следует соблюдать во время лечения РОАККУТАНОМ.
РОАККУТАН® содержит среди вспомогательных веществ сорбит и соевые масла, поэтому его использование противопоказано пациентам, страдающим непереносимостью фруктозы и аллергией на сою.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Беременность является абсолютным противопоказанием к лечению РОАККУТАНОМ, учитывая очень высокую тератогенную силу изотретиноина.
Противопоказания к применению РОАККУТАНА должны быть распространены на последующий период грудного вскармливания, учитывая способность активного начала концентрироваться в грудном молоке в фармакологически активных концентрациях.
Взаимодействия
Пациентам, получающим терапию РОАККУТАНом, следует избегать приема тетрациклинов и витамина А из-за потенциальных побочных эффектов для здоровья.
Противопоказания РОАККУТАН ® Изотретиноин
Применение РОАККУТАНА противопоказано пациентам с гиперчувствительностью к действующему веществу или одному из его вспомогательных веществ, во время беременности и кормления грудью, женщинам детородного возраста, которые не соблюдают протокол предотвращения беременности, пациентам с тяжелыми заболеваниями печени и почек, а также в пациенты, получающие тетрациклины.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Пероральная терапия изотретиноином обычно характеризуется многочисленными побочными эффектами, которые, к счастью, регрессируют с прекращением терапии.
Анемия, повышенная СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, тромбоцитоз, головная боль, носовое кровотечение, сухость носа, повышение трансаминаз, дерматит, зуд, шелушение кожи, повышение уровня триглицеридов, артралгия, миалгия и астения, как правило, являются наиболее частыми побочными реакциями при тяжелых психических расстройствах. почечные заболевания и желудочно-кишечные расстройства, как правило, встречаются реже
Примечание
РОАККУТАН® отпускается по рецепту.
Информация о ROACCUTAN® Isotretinoin, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу Заявления об отказе от ответственности и полезной информации.
