СИРИО ® - лекарственный препарат на основе гидрохлорида мелеводопы и гидратированной карбидопы.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: дофаминергические вещества.
Показания к применению СИРИО ® - Мелеводопа + Карбидопа
SIRIO ® показан для лечения болезни Паркинсона, особенно когда он характеризуется двигательными колебаниями, такими как акинезия при пробуждении, днем или в конце приема.
Механизм действия СИРИО ® - Мелеводопа + Карбидопа
SIRIO ® - это лекарство, используемое для лечения болезни Паркинсона, состоящее из метилового эфира леводопы, такого как мелеводопа, и ингибитора периферической декарбоксилаксии, такого как карбидопа.
Эта ассоциация делает препарат особенно активным в лечении патологии и, прежде всего, в борьбе с акинезией; позволяя мелеводопе достигать системы основных ядер, превращаться в допамин декарбоксилазами, присутствующими в пресинаптических окончаниях дофаминергических нейронов на уровне полосатого тела, и контролировать классические моторные симптомы, связанные с дофаминергической недостаточностью, присутствующей при болезни Паркинсона.
С другой стороны, присутствие карбидопы позволяет контролировать классические побочные эффекты леводопы, связанные с превращением в дофамин периферическими допа-декарбоксилазами, не проникая через гематоэнцефалический барьер и, следовательно, концентрируясь на периферическом уровне.
Вышеупомянутые активности также поддерживаются полезными фармакокинетическими свойствами, которые позволяют Melevodopa более эффективно растворяться в водной среде, делая абсорбцию более быстрой и, следовательно, терапевтическую активность с более быстрым началом.
Метаболиты, полученные в результате всасывания обоих активных ингредиентов, в основном выводятся почками.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
ЛЕВОДОПА / КАРБИДОПА И КАЧЕСТВО СНА
Acta Neurol Scand. 2013 Май; 127: e28-32. DOI: 10.1111 / ane.12075. Epub 2013 11 января.
Улучшение сна с помощью инфузии кишечного геля леводопа / карбидопа при болезни Паркинсона.
Zibetti M, Rizzone M, Merola A, Angrisano S, Rizzi L, Montanaro E, Cicolin A, Lopiano L.
Интересное итальянское исследование, демонстрирующее, как лечение гелем леводопа и карбидопа для кишечных инфузий может значительно улучшить качество сна у пациентов с болезнью Паркинсона.
КАРБИДОПА / ЛЕВОДОПА С ПРОДОЛЖИТЕЛЬНЫМ ВЫБРОСОМ
Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2013 5 сен.
Рандомизированное исследование IPX066, карбидопа / леводопа с пролонгированным высвобождением, при ранней стадии болезни Паркинсона.
Pahwa R, Lyons KE, Hauser RA, Fahn S, Jankovic J, Pourcher E, Hsu A, O "Connell M, Kell S, Gupta S; Следователи APEX-PD.
Работа, демонстрирующая, как введение карбидопа / леводпа с пролонгированным высвобождением может значительно улучшить клинические условия у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона в начальной фазе, по сравнению с такой же комбинацией в обычном составе.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ В ПРЕДЫДУЩИХ СОСТОЯНИЯХ ПАРКИНСОНА
J Neural Transm. 20 ноября 2013 г. [EPub перед печатью]
Эффективность леводопы / карбидопы / энтакапона по сравнению с леводопой / карбидопой у пациентов с ранней стадией болезни Паркинсона, испытывающих легкое истощение: рандомизированное двойное слепое исследование.
Тулуза Э, Эрнандес Б., Линасасоро Дж., Лопес-Лозано Дж. Дж., Мир П., Марей Дж., Кулисевский Дж.
Совсем недавно проведенное исследование, в котором комбинирование энтакапона с комбинированной терапией леводопой / карбидопой также показало более четкие улучшения у пациентов в начальной фазе болезни Паркинсона, но без значительных побочных эффектов.
Способ применения и дозировка
SIRIO ®
Шипучие таблетки 27 мг гидратированного карбидопы (равного 25 мг безводного карбидопы) и 314 мг гидрохлорида мелеводопы (равного 250 мг леводопы);
Шипучие таблетки 13,5 мг гидратированной карбидопы (эквивалент 12,5 мг безводной карбидопы) и 157 мг гидрохлорида мелеводопы (эквивалент 125 мг леводопы);
Шипучие таблетки, содержащие 27 мг гидратированного карбидопы (что соответствует 25 мг безводного карбидопы) и 125,6 мг гидрохлорида мелеводопы (соответствует 100 мг леводопы).
Выбор терапевтической схемы, дозировки и времени приема зависит от врача, имеющего опыт лечения неврологических заболеваний, после тщательной оценки общего состояния здоровья пациента и тяжести соответствующей клинической картины.
Очевидно, следует рассмотреть возможность адаптации обычно используемых доз у пожилых пациентов или пациентов с почечными заболеваниями, у которых экскреторная способность может быть частично нарушена.
Предупреждения СИРИО ® - Мелеводопа + Карбидопа
Терапии препаратом СИРИО ® обязательно должно предшествовать тщательное неврологическое обследование, направленное на выяснение как происхождения симптомов, так и целесообразности назначения леводопы.
Лечение также должно проходить под наблюдением опытного медицинского персонала, чтобы быстро выявить признаки и симптомы, связанные с потенциальными побочными эффектами терапии, и повторно оценить адекватность доз и выбранной терапии.
Особую осторожность следует соблюдать при применении СИРИО® пациентам, страдающим психическими патологиями, психотическими расстройствами, сердечно-сосудистыми, легочными, печеночными и почечными патологиями.
Пациентам, принимающим SIRIO®, следует избегать использования механизмов или управления транспортными средствами, учитывая документированные приступы сна и снижение способности восприятия, широко задокументированное после использования Levodopa.
SIRIO ® содержит среди вспомогательных веществ лактозу и поэтому противопоказан пациентам с дефицитом фермента лактазы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы и галактоземией.
Рекомендуется хранить препарат в недоступном для детей месте.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Вышеупомянутые противопоказания к применению SIRIO® также распространяются на беременность и последующий период грудного вскармливания, учитывая отсутствие исследований, способных полностью охарактеризовать профиль безопасности его активных ингредиентов для здоровья плода и младенца.
Взаимодействия
Пациенту, получающему СИРИО ®, следует избегать одновременного приема:
- гипотензивные препараты, снижающие риск постуральной гипотензии;
- антидепрессанты из-за возможных побочных эффектов, связанных с одновременным приемом леводопы;
- Фенотиазины, фенитоин, папаверин и другие активные ингредиенты, способные изменять нормальные фармакокинетические свойства леводопы.
Противопоказания СИРИО ® - Мелеводопа + Карбидопа
Применение СИРИО ® противопоказано пациентам с гиперчувствительностью к действующему веществу или одному из его вспомогательных веществ, а также пациентам с тяжелыми заболеваниями печени и почек, пациентам с узкоугольной глаукомой, инфарктом миокарда, подозрением на меланому, пациентам младше возраста. из 18, во время беременности и кормления грудью.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Несмотря на связь с карбидопой, он позволяет значительно снизить потенциальные побочные эффекты, связанные с приемом леводопы, использование SIRIO ® может вызвать появление таких побочных эффектов, как тошнота, рвота, головокружение, психические расстройства, тахикардия, сонливость и утомляемость. ...
К счастью, частота клинически значимых побочных эффектов, распространяющихся между различными органами и системами, встречается реже, для чего часто необходимо корректировать дозировку.
Поэтому постоянное медицинское наблюдение становится необходимым даже перед лицом высокой частоты вышеупомянутых побочных реакций.
Примечание
СИРИО ® - препарат, отпускаемый по обязательному рецепту врача.
Информация о SIRIO ® - Melevodopa + Carbidopa, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу «Заявление об отказе от ответственности и полезная информация».
