VICKS TOSSE® - препарат на основе гидробромида декстрометорфана.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Средства от кашля.
Показания к применению ВИКС ТОССЕ ® Декстрометорфан
VICKS TOSSE ® - препарат, применяемый в качестве средства от кашля при респираторных заболеваниях воспалительного или аллергического характера.
Механизм действия ВИКС ТОССЕ ® Декстрометорфан
Декстрометорфан, активный ингредиент VICKS TOSSE ®, представляет собой синтетическое производное, полученное из активных ингредиентов, относящихся к категории опиоидов, которые, однако, не разделяют типичных анальгетических эффектов.
Декстрометорфан на самом деле обладает умеренной седативной активностью, скорее всего, связанной со способностью увеличивать локальную концентрацию серотонина, довольно избирательно направленную на нервный центр кашля, активация которого коррелирует с началом этого симптома.
Следовательно, противокашлевое действие этого активного начала в основном обусловлено его центральным действием, не влияя на местные механизмы, лежащие в основе кашлевого рефлекса, эффективность которого, однако, определяет его широкое использование в клинических условиях.
С другой стороны, с фармакокинетической точки зрения хорошая системная абсорбция поддерживает клиническую эффективность препарата, хотя его метаболизм в печени значительно увеличивает риск фармакологически важных взаимодействий.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
ДЕКСТРОМЕТОРФАН И НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ
J Emerg Med.1999 март-апрель; 17: 285-8.
Психоз и атаксия, вызванные декстрометорфаном и псевдоэфедрином: случай.
Роберж Р.Дж., Хирани К.Х., Роуленд П.Л., 3-е место, Беркли Р., Крензелок Е.П.
Отчет о клиническом случае, осуждающий появление серьезных побочных эффектов, таких как атаксия, психоз и повышенная раздражительность, у педиатрического пациента, получавшего препараты от кашля на основе псевдоэфедрина и декстрометорфана.
ФАРМАКОГЕНОМИКА ДЕСТРОМЕТОРФАНА
Clin Pharmacol Ther. 1996 сентябрь; 60: 295-307.
Влияние полиморфизма CYP2D6 и хинидина на расположение и противокашлевое действие декстрометорфана у людей.
Capon DA, Bochner F, Kerry N, Mikus G, Danz C, Somogyi AA.
очень интересное фармакогеномное исследование, которое демонстрирует, как полиморфизм гена, кодирующего цитохромный фермент CYP2D6, может значительно влиять на терапевтическую активность препарата, требуя возможных адаптаций даже в обычно используемых дозировках.
ДЕСТРОМЕТОРФАН И ЕГО МЕТАБОЛИТЫ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Наркотики Exp Clin Res.1994; 20: 199-203.
Декстрорфан и декстрометорфан: сравнительное противокашлевое действие на морских свинок.
Braga PC, Fossati A, Vimercati MG, Caputo R, Guffanti EE.
Всеитальянское экспериментальное исследование, в котором оцениваются фармакокинетические характеристики декстрометорфана, подчеркивается возможность использования его метаболитов, явно обладающих противокашлевым действием, в клинической практике, что снижает нагрузку на печень при метаболизме препарата.
Способ применения и дозировка
VICKS COUGH ®
133 мг сиропа гидробромида декстрометорфана на 100 мл сиропа.
Декстрометорфана гидробромид таблетки 7,33 мг.
Типичный график дозирования обычно предусматривает использование 15 мл сиропа или 2 таблеток каждые 6 часов для взрослых максимум 3-4 раза в день.
Вместо этого ваш врач должен назначить корректировку дозировок и конкретных терапевтических протоколов для педиатрических пациентов или пациентов, страдающих определенными клиническими состояниями.
Терапия не должна превышать 5-7 дней лечения без консультации с врачом.
Предупреждения VICKS TOSSE® Dextromethorphan
Использование VICKS TOSSE ®, учитывая наличие активного компонента, обладающего седативным и вызывающим привыкание действием, а также известных его характерных фармакокинетических свойств, должно происходить после консультации с врачом.
Особую осторожность следует применять у пациентов, страдающих хроническими или стойкими респираторными заболеваниями, заболеваниями печени и почек, для которых изменение фармакокинетических характеристик декстрометорфана может определять начало потенциальных побочных эффектов.
Также полезно помнить о терапевтическом применении декстрометорфана, ориентированном исключительно на контроль симптомов, а не на разрешение основной патологии, для чего необходимо провести дальнейшие исследования.
VICKS TOSSE ® содержит сахарозу, поэтому его применение противопоказано пациентам с недостаточностью фермента сахарозы, непереносимостью фруктозы и мальабсорбцией глюкозы-галактозы.
Рекомендуется хранить препарат в недоступном для детей месте.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Вышеупомянутые противопоказания к применению VICKS TOSSE® также распространяются на беременность и последующий период грудного вскармливания, учитывая отсутствие исследований, способных полностью охарактеризовать профиль безопасности препарата для здоровья плода и младенца.
Взаимодействия
Рекомендуется избегать использования VICKS TOSSE ® во время и в течение двух недель после использования антидепрессантов, ингибирующих МАО.
Во время лечения декстрометорфаном также следует избегать употребления алкоголя.
Противопоказания VICKS TOSSE ® Dextromethorphan
Применение VICKS TOSSE® противопоказано пациентам с гиперчувствительностью к действующему веществу или одному из его вспомогательных веществ, пациентам с тяжелыми заболеваниями печени и почек и одновременно и в течение двух недель после терапии антидепрессантами-ингибиторами МАО.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Хотя использование VICKS TOSSE ® в целом безопасно и не имеет клинически важных побочных эффектов, пациент, проходящий лечение, иногда может испытывать сонливость, тошноту, рвоту, боль в животе и головокружение.
К счастью, серьезные побочные реакции возникают реже.
Примечание
VICKS TOSSE ® - это лекарство, отпускаемое без рецепта.
Информация о VICKS TOSSE ® Dextromethorphan, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу «Заявление об отказе от ответственности и полезная информация».