Несмотря на свой небольшой размер, щитовидная железа выполняет фундаментальные функции для нашего здоровья: гормоны щитовидной железы контролируют обмен веществ и отвечают за правильное функционирование большинства клеток организма. С первых недель жизни щитовидная железа регулирует нервно-психическое развитие, рост тела, обмен веществ. , сердечно-сосудистая система, формирование и рост костей. Мало того: именно эта железа всегда влияет на настроение, силу мышц, фертильность и многое другое.
Ткань щитовидной железы состоит из большого количества фолликулов щитовидной железы, стенки которых состоят из одного слоя фолликулярных клеток (тироцитов). Внутри фолликулов находится очень вязкое вещество, коллоид, в котором синтезированные гормоны накапливаются и высвобождаются из него в соответствии с потребностями организма. Наконец, между фолликулами чередуются парафолликулярные клетки, ответственные за выработку кальцитонина, гормона, отвечающего за поддержание баланса кальция в организме.
Что означает эндокринная железа?
Щитовидная железа - это эндокринная железа: «железа», потому что она производит и высвобождает гормоны, «эндокринную», потому что она выпускает свою секрецию в кровоток. Помните, что гормоны - это «химические посланники», которые выполняют свою биологическую функцию посредством различных механизмов действия. На практике эндокринные железы передают определенный «биологический порядок» клеткам, высвобождая гормоны в кровоток, которые действуют дистанционно на ткани-мишени. Как только цель достигнута, гормоны начинают действовать, вызывая реакции и координируя различные действия организма. Внутри фолликулов вырабатываются гормоны щитовидной железы: тироксин или тетрайодтирозин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Парафолликулярные клетки, напротив, производят кальцитонин.
(с внутренней секрецией) расположен в передней части шеи, спереди и сбоку от гортани и трахеи. Чтобы представить это в перспективе, щитовидная железа расположена на уровне пятого шейного позвонка позвоночника, чуть выше основания шеи. Щитовидная железа ограничена соединительной пластиной, прикрепленной к передней и боковой поверхности трахеи, что позволяет ей двигаться при глотании.
Структура: форма, размер и анатомические отношения
Форма щитовидной железы напоминает букву Н или форму бабочки с распростертыми крыльями: она состоит из двух долей, соответственно правой и левой, расположенных по бокам гортани. Доли щитовидной железы соединены своего рода перемычкой, которая их соединяет, называемой перешейком.
Щитовидная железа очень маленькая железа: всего 5-8 см в длину и 3-4 см в ширину. Его вес весьма разнообразен и зависит от некоторых параметров, в том числе от питания, возраста и конституции тела. У здоровых взрослых вес щитовидной железы в среднем составляет около 10-20 граммов, а у новорожденных - около 2 граммов.
Структурно щитовидная железа состоит из серии небольших сферических пузырьков, называемых фолликулами щитовидной железы. Эти круглые полости представляют собой функциональные единицы щитовидной железы, то есть мельчайшие элементы, способные выполнять функции, за которые эта железа отвечает. Фактически, фолликулы выполняют задачу синтеза, накопления и секреции гормонов щитовидной железы. Именно по этой причине каждый фолликул окружен сетью капилляров, в которые при необходимости изливаются вырабатываемые гормоны.
Фолликулы щитовидной железы: характеристика и функции
Фолликулярные клетки или тироциты
Функциональные единицы щитовидной железы представлены фолликулами щитовидной железы. Детально изучив их структуру, можно заметить, что они имеют сферическую форму и покрыты одним слоем секреторных клеток, называемых фолликулярными клетками или тироцитами. Тироциты ограничивают фолликулярную полость, содержащую коллоид, вязкую жидкость с высокой концентрацией белка. Фолликулярные клетки синтезируют и вливают в коллоид глобулярный белок, богатый остатками тирозина, который действует как предшественник гормонов щитовидной железы: тиреоглобулин (Tg). Кроме того, в полости фолликула находятся ферменты для синтеза тироксина (также называемого Т4) и трийодиотиронина (или Т3) и йодид-иона (I-, ионизированная форма йода).
Для ясности, фолликулы можно сравнить с серией «сферических мешков», которые действуют как «фабрика» и «склад» для гормонов щитовидной железы.
Форма фолликулов зависит от функционального состояния железы: когда она активна и освобождает циркулирующие гормоны щитовидной железы, у нее есть маленькие фолликулы, почти лишенные коллоида, и цилиндрические тироциты; если же щитовидная железа находится в состоянии относительного покоя, то фолликулы объемные, коллоид в изобилии, а тироциты уплощены.
Парафолликулярные клетки или С-клетки
В интерстициальных пространствах между фолликулами находятся парафолликулярные клетки (или С-клетки), которые синтезируют и секретируют гормон кальцитонин, участвующий в регуляции концентрации кальция в плазме. В частности, гормон подавляет высвобождение кальция из костей (гипокальциемический эффект). действие) на основе концентрации ионов Са2 + в плазме.
Со структурной точки зрения парафолликулярные клетки независимы и более объемны, чем тироциты, и никогда не достигают просвета фолликула.
Гормоны
Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)
Васкуляризация
Как и ожидалось, щитовидная железа представляет собой железу с высокой степенью васкуляризации: кровоснабжение обеспечивается за счет верхних и нижних артерий щитовидной железы, которые образуют густую сеть капилляров. Венозное сплетение, которое проникает во внутренние клетки яремной вены, с другой стороны, гарантирует кровь течет обратно из железы.
. Эта аминокислота важна, потому что тироциты избирательно берут йод из крови и транспортируют его в фолликулярную полость, где он связывается с тирозином тиреоглобулина, давая начало гормонам щитовидной железы Т3 и Т4.
- Йод является важным микроэлементом для функции щитовидной железы, поскольку он содержится в обоих гормонах щитовидной железы; эти гормоны влияют на деятельность многих органов и тканей и обладают широким спектром действия на метаболизм углеводов, жиров и белков, а также на процессы роста.
- Помимо йода, важно помнить, что селен также играет ключевую роль в функционировании щитовидной железы. Неслучайно количество этого микроэлемента в железе больше, чем в любом другом органе тела.Селен защищает клетки щитовидной железы от окислительного повреждения и на уровне органов-мишеней участвует в реакциях, активирующих гормоны щитовидной железы.
Возвращаясь к характеристикам фолликулов щитовидной железы, важно отметить, что внутри них присутствует коллоид, представляющий собой густую жидкость с высокой концентрацией белка. Коллоид представляет собой своего рода «склад», в котором хранятся гормоны щитовидной железы и откуда они высвобождаются в соответствии с потребностями организма. Например, при воздействии холода щитовидная железа выделяет свои собственные гормоны, которые действуют путем увеличения основной метаболизм, таким образом повышая потребление кислорода на клеточном уровне и температуру тела.
Гормоны щитовидной железы: Т4 и Т3
Гормоны Т4 (тетрайодтирозин или тироксин) и Т3 (трийодтирозин) регулируют обмен веществ в организме и необходимы для роста и нормального развития организма. Т3 и Т4 вырабатываются фолликулярными клетками щитовидной железы в ответ на модуляцию ТТГ (стимулирующую гормон щитовидной железы).
Синтез гормонов щитовидной железы
Некоторые элементы необходимы для синтеза гормонов щитовидной железы:
- Йод;
- Тирозин;
- Тиропероксидаза (ТПО).
Йод
Йод необходим для правильного функционирования щитовидной железы, поскольку он присутствует в химической структуре обоих гормонов щитовидной железы и играет решающую роль в контроле их производства и выброса в кровоток. По этой причине очень важно обеспечить достаточное поступление этого элемента, что происходит, прежде всего, с пищей, то есть с потреблением определенных продуктов, таких как, например, морская рыба, ракообразные или продукты, содержащие йодированную соль. недостаточное потребление йода приводит к изменению синтеза и снижению концентрации гормонов щитовидной железы, что может вызывать различные клинические проявления.Самым известным последствием дефицита йода является зоб, то есть увеличение щитовидной железы.
Что касается синтеза гормонов щитовидной железы, йод, взятый с пищей, всасывается в кишечнике, извлекается из плазмы и концентрируется в фолликулярных клетках в форме йодида (I-) с активным транспортным механизмом: Na + symport / I- (NIS совместно транспортирует 2 иона натрия и 1 йод против электрохимического градиента). Йодид, захваченный щитовидной железой, хранится внутри коллоида, где он организован в I2 благодаря ферменту пероксидазы щитовидной железы (TPO).
Тирозин
В коллоиде также есть ферменты для синтеза T3 и T4 и тиреоглобулин (Tg), который действует как предшественник гормонов щитовидной железы. Фактически, тироксин и трийодиотиронин являются производными аминокислоты тирозина, а тиреоглобулин (Tg) обеспечивает остатки тирозина, необходимые для формирования скелета их химической структуры. Таким образом, все компоненты для синтеза гормонов щитовидной железы хранятся в коллоиде.
Тиропероксидаза
Фазы синтеза начинаются с вмешательства фермента тиреопероксидазы (ТПО), который катализирует реакцию йодирования тирозина: добавление иодид-иона образует монойодтирозин (MIT), а добавление второго йодида к той же молекуле составляет дийодтирозин ( ДИТ). MIT и DIT являются не чем иным, как предшественниками гормонов щитовидной железы: на самом деле, T4 образуется в результате реакции конденсации между двумя молекулами DIT, в то время как T3 получается в результате конденсации одной молекулы MIT и одной молекулы DIT.
Образующиеся таким образом гормоны щитовидной железы связываются с носителями тиреоглобулина и хранятся в коллоиде до их высвобождения в течение месяцев после образования.
Любопытно, что на самом деле щитовидная железа является единственной эндокринной железой, которая обладает способностью накапливать гормоны во внеклеточной области до их высвобождения. Когда связывание ТТГ стимулирует в фолликулярных клетках эндоцитоз комплекса тиреоглобулин-тиреоидный гормон, тиреоглобулин. поддержка расщепляется ферментами, в то время как гормоны щитовидной железы попадают в клетки, а значит, в кровоток.
Обратная связь синтеза гормонов щитовидной железы
Синтез и секреция гормонов щитовидной железы строго регулируются очень чувствительными механизмами. В частности, они вырабатываются в ответ на модуляцию гормона щитовидной железы (или ТТГ, тиреотропного гормона), высвобождение которого стимулируется высвобождением гипоталамического гормона TRH.
ТТГ секретируется передней долей гипофиза, железой, расположенной в основании мозга, и действует на фолликулярные клетки (или тироциты), способствуя высвобождению тироксина и трийодтирозина в кровоток.
ТТГ сначала связывается с рецепторами на мембране фолликулярных клеток, активируя второй циклический мессенджер АМФ, и приводит к фосфорилированию ряда белков фолликулярных клеток, необходимых для секреции гормонов.
Гормоны щитовидной железы подвержены лишь небольшим изменениям: их уровни в плазме практически стабильны, поскольку основным механизмом контррегуляции щитовидной железы является отрицательная обратная связь. Другими словами, уровень гормонов щитовидной железы в крови контролирует вмешательство гипоталамуса и гипофиза, чтобы ограничить действие ТРГ и ТТГ (поэтому высокие уровни гормонов щитовидной железы подавляют высвобождение ТРГ и ТТГ). Гормоны щитовидной железы поддерживаются на стабильном уровне. , которые определяются как физиологические, и которые адаптируются к различным условиям организма.
Обращение и транспорт
- Посредством фагоцитоза тиреоглобулин с приложениями Т4 и Т3 повторно включается в просвет фолликулярной клетки и сливается с везикулой (лизосомой). Внутри этого лизосомальные ферменты освобождают Т4 и Т3 от тиреоглобулина, которые впоследствии попадают в кровоток.
- Т4 и Т3 переносятся в кровоток белками плазмы: ТБГ (тироксин-связывающий глобулин), ТТР (транстиретин) и альбумином. С другой стороны, высота, называемая FT4 и FT3, остается свободной и может достигать периферических тканей.
- Циркулирующие гормоны щитовидной железы в основном представлены Т4. Несмотря на то, что он секретируется в меньших количествах, на самом деле Т3 представляет собой наиболее активную форму на клеточном уровне: он может быть получен путем десиодирования Т4, который, следовательно, представляет собой «прегормон». В результате большая часть плазмы Т3 синтезируется из Т4.
- Реакция активации, то есть превращение Т4 в Т3, происходит с удалением атома йода дейодазами типа 1 (D1), типа 2 (D2) и типа 3 (D3).
- D1 в основном экспрессируется в печени и почках;
- D2 в основном экспрессируется в скелетных и сердечных мышцах, центральной нервной системе, коже, гипофизе и щитовидной железе;
- D3 в основном экспрессируется в плаценте, центральной нервной системе и печени плода.
- Гормоны щитовидной железы, когда они достигают места назначения, способны пересекать плазматическую мембрану и связываться со своим рецептором, находящимся внутри клеток-мишеней. Специфические рецепторы гормонов щитовидной железы фактически находятся в ядре, где они могут взаимодействовать с ДНК для регулирования экспрессии разных генов.
Гормоны щитовидной железы вносят фундаментальный вклад в расход энергии и эндогенное производство тепла, напрямую регулируя основной обмен веществ. Он состоит из расхода энергии организма в условиях отдыха и включает минимальное количество энергии, необходимое для поддержания основных жизненно важных функций, таких как дыхание, кровообращение и деятельность нервной системы. Повышение уровня гормонов щитовидной железы ускоряет метаболическую активность в организме. большинство тканей. Прямым следствием этого является увеличение потребления кислорода и скорости использования энергетических веществ с выделением тепла, явление, известное как термогенный эффект.
Частично этот эффект обусловлен прямым действием гормонов Т3 и Т4 на митохондрии, энергетические растения клетки. Гормоны щитовидной железы, по сути, стимулируют активность некоторых ферментов, участвующих в реакциях окислительного фосфорилирования на уровне митохондрий. дыхательная цепь., производя АТФ и высвобождая энергию в виде тепла.
Т3 и Т4 увеличивают метаболическую активность большинства тканей организма (следует отметить исключение - мозг, селезенка и гонады).
2. Влияние на углеводный, липидный и белковый обмен.
Т3 и Т4 влияют не только на использование энергии, но и на мобилизацию энергетических резервов, вмешиваясь в синтез и разложение углеводов, липидов и белков.
Что касается метаболизма глюкозы, они способствуют всасыванию сахаров в кишечнике, усиливая действие инсулина. При более низких концентрациях гормоны щитовидной железы стимулируют глюконеогенез в печени и мышцах, процесс, который превращает глюкозу в гликоген или, в противном случае, в более высоких концентрациях. , они способствуют гликогенолизу с гипергликемическим эффектом.
В липидном обмене гормоны щитовидной железы участвуют в различных эффектах в зависимости от их дозировки. В случае гиперактивности щитовидной железы может произойти усиление липолиза с истощением липидных отложений и увеличением доступности жирных кислот; наоборот, дефицит гормонов щитовидной железы вызывает обратный эффект, то есть липогенез, с синтезом жировой ткани, что, помимо прочего, приводит к увеличению массы тела.
Наконец, гормоны щитовидной железы стимулируют синтез белка; однако, если они присутствуют в избытке, они могут вызвать противоположный эффект в том смысле, что они блокируют синтез белка и увеличивают катаболизм, то есть белки превращаются в аминокислоты, часто за счет мышечной массы.
3. Влияние на сердечно-сосудистую систему.
Гормоны щитовидной железы оказывают важное влияние на сердечно-сосудистую систему:
- Они способствуют сократимости и возбудимости миокарда;
- Они увеличивают частоту сердечных сокращений;
- Сосудистое сопротивление снижается, расширяя периферические артериолы и способствуя венозному возврату.
Все это имеет целью гарантировать необходимое снабжение тканей кислородом.Для достижения этой цели гормоны щитовидной железы также могут определять увеличение легочной вентиляции, которая, чтобы быть эффективной, требует увеличения сердечного выброса, то есть сердца прокачать больше. Из этих эффектов также следует увеличение функции почек.
4. Воздействие на центральную нервную систему.
Гормоны щитовидной железы необходимы для развития центральной нервной системы плода и в первые недели жизни, потому что они играют очень важную роль в дифференцировке и росте нервных структур, а также в обеспечении нормального развития мозга. Дефицит Т3 и Т4 в детстве может привести к форме необратимого повреждения мозга, называемой кретинизмом, характеризующейся неполным развитием центральной нервной системы и умственной отсталостью.. Гормоны щитовидной железы обеспечивают правильный синаптогенез (рост дендритов и аксонов) и миелинизацию нервных структур.
5. Воздействие на репродуктивную систему.
Нормальная функция щитовидной железы также важна для репродуктивной системы.Фактически, гормоны щитовидной железы влияют на развитие и созревание яичек и яичников, обеспечивая правильный сперматогенез и репродуктивную деятельность у мужчин, а также регулярность менструального цикла и поддержание беременности у женщин. Таким образом, нарушение функции щитовидной железы может вызвать такие последствия, как бесплодие, сексуальные проблемы и нарушения менструального цикла.
6. Прочие эффекты
Гормоны щитовидной железы:
- Увеличивают перистальтику кишечника;
- Они способствуют усвоению витамина B12 и железа;
- Увеличивают синтез эритропоэтина;
- Они увеличивают почечный кровоток и клубочковую фильтрацию;
- Регулируют трофику кожных покровов и придатков;
- Они стимулируют эндогенное производство других гормонов, включая гормон роста или GH.
Мы можем утверждать, что гормоны щитовидной железы вместо того, чтобы вмешиваться в один участок действия, модулируют множественные и скоординированные действия, позволяя поддерживать нормальные физиологические функции всего организма.Другие конкретные биологические эффекты варьируются от одной ткани к другой. Стоит добавить, что гормоны щитовидной железы необходимы для действия гормона роста или GH и оказывают чувствительное воздействие на опорно-двигательную систему, способствуя ремоделированию костей и увеличению способности сокращаться. Наконец, многие эффекты стимулов на метаболизм усиливаются катехоламинами. , такие как адреналин и норадраналин, которые действуют совместно с гормонами щитовидной железы.
Кальцитонин
Помимо гормонов щитовидной железы, щитовидная железа также вырабатывает кальцитонин, который участвует в регуляции метаболизма кальция. Гормон синтезируется и секретируется парафолликулярными клетками или С-клетками в ответ на гиперкальциемию, что способствует снижению концентрации кальция в крови. Кальцитонин снижает содержание кальция за счет ингибирования остеокластов, поэтому он способствует отложению кальция в костях и стимуляции выведения кальция почками. Антагонистическое действие осуществляется паращитовидным гормоном, гормоном, секретируемым паращитовидными железами.
это расстройство, связанное с гиперфункцией щитовидной железы, т. е. чрезмерной выработкой гормонов щитовидной железы; поскольку гормоны щитовидной железы отвечают за контроль метаболизма, гипертиреоз вызывает повышение многих метаболических процессов в периферических тканях. Фактически, наиболее частыми симптомами являются потеря веса, тахикардия, нервозность, тремор, бессонница, мышечная слабость, повышенное потоотделение и непереносимость тепла. Иногда у пациента появляются очень очевидные признаки, такие как увеличение щитовидной железы и выпуклость глазных яблок. Причин гиперактивности щитовидной железы много. Гипертиреоз может быть, например, следствием гиперфункции узла щитовидной железы или болезни Грейвса, которая представляет собой аутоиммунное заболевание, характеризующееся выработкой аутоантител, которые действуют как гормон ТТГ, т.е. стимулируют щитовидную железу.
Гипотиреоз
Однако мы говорим о гипотиреозе, когда щитовидная железа не вырабатывает гормонов щитовидной железы в количестве, достаточном для потребностей организма. Это может быть связано как с «недостаточностью щитовидной железы, так и с нарушением баланса между щитовидной железой и гипоталамусом. и гипофиз, как, например, в случае несоответствующей секреции ТТГ, что определяет, помимо снижения метаболических процессов, такие симптомы, как утомляемость, замедление рефлексов, снижение аппетита и увеличение веса. Причины гипотиреоза разные: йододефицит, аутоиммунное заболевание щитовидной железы, исходы хирургических вмешательств и облучения шеи.
Зоб
Другое заболевание - зоб, который в целом определяет любое увеличение объема щитовидной железы. Увеличение объема щитовидной железы может происходить как при гипертиреозе, так и при гипотиреозе; следует иметь в виду, что есть также зоб, который вообще не влияет на функцию щитовидной железы. В любом случае конечным результатом является появление шишки на шее, которая может даже сжимать другие близлежащие органы, затрудняя глотание или дыхание.
Узлы щитовидной железы
На щитовидную железу также может влиять образование узлов щитовидной железы. Их развитие обычно носит доброкачественный характер: часто эти небольшие образования, локализующиеся на щитовидной железе, не изменяют ее функции и не вызывают каких-либо симптомов, но требуют специального диагностического обследования, чтобы исключить как опухолевые патологии, так и возможные будущие дисфункции.
Опухоли щитовидной железы
В щитовидной железе могут возникать как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Опухоли щитовидной железы, за редким исключением, часто имеют доброкачественное клиническое течение, поэтому их можно контролировать с помощью терапии с отличными результатами.
Тиреоидит
Как и все другие органы, щитовидная железа также может быть подвержена воспалению. Это событие определяет картину тиреоидита. Заболевание может иметь различные причины, но наиболее распространенной формой является тиреоидит Хашимото, относящийся к группе аутоиммунных заболеваний. нарушение иммунной системы вызывает выработку антител против клеток самой щитовидной железы.
Другие статьи по теме «Щитовидная железа»
- Заболевания щитовидной железы
- Действие гормонов щитовидной железы: тироксина и трийодтиронина.
- Гормоны щитовидной железы Т3 - Т4 и упражнения
- Gozzigeni продукты
- Щитовидная железа и гормоны, функции щитовидной железы
Функции щитовидной железы
Проблемы с воспроизведением видео? Перезагрузите видео с YouTube.
- Перейти на страницу видео
- Перейти к оздоровительному центру
- Смотрите видео на YouTube
похожие темы
- Гормоны щитовидной железы
- TSH
- Тиреоглобулин
- Тиреоидит
- Зоб щитовидной железы
- Анализ крови: показатели щитовидной железы
- Тироксин крови - общий Т4, свободный Т4
