Это состояние может быть вызвано инфекционными агентами, такими как бактерии, вирусы или грибки, или неинфекционными причинами, такими как лучевая терапия в области малого таза или химиотерапия.
Помимо гематурии, геморрагический цистит часто вызывает дизурию, поллакиурию, странгурию, тенезмы мочевого пузыря, надлобковые боли и утомляемость.
Для постановки правильного диагноза необходимы медицинский осмотр, анамнез, анализы крови и мочи, визуальная диагностика и цистоскопия.
Лечение геморрагического цистита зависит от тяжести самого состояния и его причин.
Таким образом, геморрагический цистит характеризуется двумя элементами:
- Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, отсюда и термин «цистит», e
- Наличие гематурии (т. Е. Крови в моче), от которой зависит использование термина «геморрагический».
Кровопотеря (кровотечение), которая отличает геморрагический цистит, является выражением повреждения переходного эпителия мочевого пузыря и нижележащих кровеносных сосудов; как будет видно, такое повреждение может быть вызвано токсинами, патогенами, радиацией и лекарствами.
является причиной 80-85% эпизодов мочевой инфекции);Среди вирусных агентов отметим:
- Аденовирус (особенно штаммы 7, 11, 21 и 35);
- Полиомавирус (или вирус ВК);
- Цитомегаловирус;
- Вирус гриппа А;
- Вирус JC;
- Вирус простого герпеса.
Наконец, среди грибов заслуживают упоминания:
- грибковые микроорганизмы албиканс;
- Криптококк неоформанты;
- Аспергиллы фумигатус;
- Торулопсис глабрата.
Большинство случаев инфекционного геморрагического цистита имеют вирусное происхождение; бактериальные и грибковые формы следуют по порядку.
Инфекционный геморрагический цистит: факторы риска
Геморрагический цистит инфекционной природы связан с различными факторами риска.
Среди этих благоприятных условий наиболее важным, несомненно, является ослабление иммунной системы (иммуносупрессия), которое может возникнуть, например, из-за химиотерапии, из-за наличия обширной опухоли, из-за использования иммунодепрессантов или из-за таких заболеваний, как СПИД.
Таким образом, иммуносупрессия сопровождается такими состояниями или поведением, как:
- Очень молодой возраст;
- Плохая или чрезмерная интимная гигиена;
- Использование тампонов;
- Использование диафрагмы или спермицидных кремов, снижающих кислотность влагалища, способствуя бактериальному заражению;
- Заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея;
- Беспорядочные половые связи или незащищенный анальный секс;
- Использование катетера мочевого пузыря;
- Диабет. Наличие глюкозы в моче (глюкозурия) способствует росту бактерий и, как следствие, возможности развития «инфекции».
.jpg)
