Общность
Спайки представляют собой полосы фиброзно-рубцовой ткани, которые ненормально объединяют обычно отдельные части одного и того же органа или отдельные органы или ткани, между которыми существует прямой контакт.
Спайки кишечника как возможная причина непроходимости кишечника: это пучки фиброзной ткани (внутренние рубцы), образующиеся в результате травмы, воспалительных процессов или хирургического вмешательства.
Спайки могут образовываться где угодно; однако у них есть предрасположенность к органам брюшной полости (спайки брюшной полости), органам таза (спайки таза) и сердца (спайки сердца или спайки перикарда).
Образование спаек является следствием механизмов восстановления организма, которые возникают в результате травм тканей, например, в результате хирургического вмешательства, инфекции, тяжелой тупой травмы, сильного воспаления или воздействия ионизирующего излучения.
Что такое спайки?
Спайки представляют собой полосы фиброзно-рубцовой ткани, которые ненормально соединяют обычно не пересекающиеся части одного и того же органа или отдельных органов или тканей, между которыми существует связь крайней близости или даже взаимного контакта.
Спайкам может быть подвержена любая часть тела; однако органы и ткани брюшной полости (т.е. брюшная полость), органы и ткани таза (т.е. таз) и сердце более предрасположены к проблеме.
Причины
Развитие спаек является следствием механизмов восстановления организма, которые приводятся в действие инсультами или повреждениями тканей, которые могут возникнуть после операции, конкретной инфекции, тяжелой тупой травмы, воспалительного состояния или вредного воздействия ионизирующего излучения.
Возможность образования спаек зависит от «неспособности клеток, ответственных за вышеупомянутые механизмы восстановления, различать разные части одного и того же органа или две разные анатомические структуры, если между ними существует непрерывность».
Другими словами, образование спаек является результатом репаративных процессов, которые по своей природе не очень точны: репаративные клетки знают, где действовать и когда действовать, но они не знают, как распознать различные части органа. или два разных органа / ткани, поэтому они действуют без разбора.
Типы
Существуют различные виды спаек. Критерием различения различных типов, как можно догадаться, является расположение задействованных органов или тканей.
К наиболее распространенным типам спаек относятся: спайки брюшной полости, тазовые спайки и спайки сердца.
С другой стороны, менее распространенные типы спаек включают: перидуральные спайки, перитендиновые спайки и спайки с капсулой плеча (также известные как адгезивный капсулит плеча или замороженное плечо).
Абдоминальные привязанности
Спайки, поражающие внутренние органы или ткани брюшной полости, называются спайками брюшной полости.
Если заметно, то наличие спаек в брюшной полости изменяет не только нормальную анатомию вовлеченных органов / тканей, но и их функциональность.
Наиболее частым местом спаек в брюшной полости является кишечник.
Этот орган поддается образованию спаек из-за его особой анатомии: это очень длинная цилиндрическая структура с многочисленными складками на себе и различными точками соприкосновения, которые касаются частей, которые также очень удалены друг от друга.
Другими местами значительных спаек в брюшной полости являются печень и желчный пузырь.
Примерно в 90% случаев наличие спаек брюшной полости связано с предыдущей операцией на брюшной полости; Однако в остальных 10% случаев это может зависеть от одного из следующих условий:
- Тяжелый аппендицит;
- Язвенный колит;
- Тяжелый инфекционный гастроэнтерит;
- Врожденная аномалия тканей;
- Заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея, хламидиоз и т. Д.
Спайки брюшной полости, как правило, протекают бессимптомно (т. Е. Бессимптомно).
Однако если их присутствие заметно и поражает особо чувствительные органы или ткани, они могут вызывать болезненные ощущения в животе и, в крайних случаях, вызывать ряд осложнений.
Как правило, диагностическая лапароскопия необходима для правильной и надежной диагностики спаек брюшной полости; Исследовательская лапароскопия - это малоинвазивный хирургический метод, который позволяет осмотреть внутреннюю часть брюшно-тазовой полости с помощью небольшого количества небольших кожных разрезов.
Современное лечение спаек брюшной полости состоит из хирургического вмешательства, направленного на удаление полос фиброзно-рубцовой ткани. Вышеупомянутая операция, обычно применяемая только для симптоматических случаев и симптоматических случаев с осложнениями, называется адгезиолизом.
Сегодня хирурги могут рассчитывать на два хирургических метода проведения «адгезиолиза: терапевтическая лапароскопия и лапаротомия».
Адгезиолиз эффективен, но он может оказаться «палкой о двух концах», поскольку, будучи операцией на брюшной полости, он может привести к появлению новых спаек брюшной полости.
