Определение
Нарушение толерантности к глюкозе или IGT (аббревиатура от Нарушенной толерантности к глюкозе) - это состояние, при котором гликемия - через два часа после пероральной нагрузки 75 граммами глюкозы - принимает значения от 140 мг / дл до 200 мг / дл.
Диагностика
Тест, используемый для диагностики нарушения толерантности к глюкозе, называется OGTT или кривой пероральной глюкозной нагрузки: после голодания в течение не менее восьми часов проводится профилактический гликемический тест на небольшом образце венозной крови; в конце образца пациентом является пациент. попросили принимать жидкую пищу из 75 граммов глюкозы, растворенных в 250-300 мл воды.
Затем гликемию контролируют через регулярные промежутки времени, чтобы восстановить временную тенденцию гликемических уровней в крови. Наиболее показательные данные получают через 120 минут после приема пищи: если в этот момент гликемия составляет от 140 до 200 мг / дл, Тест на непереносимость глюкозы положительный.
При наличии IGT гликемический уровень натощак может быть абсолютно нормальным или лишь незначительно повышенным; в последнем случае мы говорим об измененной гликемии натощак или IFG, связанной с IGT.
Измененный уровень сахара в крови а
голодание (IFG)
Измененная толерантность
глюкоза (IGT)
Сахарный диабет
(DM)
1999 Критерии диабета ВОЗ - Интерпретация перорального теста на толерантность к глюкозе - OGTT
* > (100 мг / дл согласно "ADA - Американской диабетической ассоциации")
Риск для здоровья
Нарушение толерантности к глюкозе характеризуется объективным нарушением метаболизма глюкозы. Поскольку значения гликемии все еще остаются ниже порогового уровня, необходимого для постановки диагноза диабета, эта аномалия имеет общие ограниченные размеры.
Даже если это «всего лишь» преддиабетическая стадия, обнаружение IGT не следует недооценивать. Фактически, по сравнению с пациентом с эугликемией, пациент с нарушенной толерантностью к глюкозе подвергается большему риску сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в том, что касается ишемии. сердечное заболевание.
Нарушение толерантности к глюкозе обычно связано с метаболическим синдромом, характеризующимся наличием инсулинорезистентности, компенсаторной гиперинсулинемией, гипертриглицеридемией, сниженным уровнем холестерина ЛПВП и артериальной гипертензией. Общей нитью этих заболеваний, а также их основным возбудителем является избыточный вес, особенно когда избыток жира концентрируется на висцеральном уровне.
Что делать
Таким образом, основная стратегия вмешательства для восстановления нормального уровня гликемии после приема пищи основана на «приближении или поддержании здорового веса». Этот результат достигается за счет ограничения потребления калорий, углеводов, особенно простых, и насыщенных жиров, при одновременном увеличении потребления свежие овощи.
Чтобы узнать больше, прочтите: Пример диеты при сахарном диабете 2 типа.
Физическая активность также очень важна; если после греха обжорства быстрая прогулка может помочь стимулировать активность коричневой жировой ткани, быстрая ходьба в течение тридцати минут в день (или, по крайней мере, в течение 4 минут). Раз в неделю), и предпочтение нескольких здоровых лестничных пролетов лифту - чрезвычайно эффективная стратегия предотвращения диабета и улучшения общего самочувствия и липидного профиля (холестеринемия, триглицеридемия и т. д.).
Чтобы узнать больше, прочтите: Физическая активность и диабет 2 типа.
При наличии «нарушенной толерантности к глюкозе» также могут быть полезны некоторые добавки, в частности, на основе растительных волокон, использование которых необходимо предварительно обсудить с врачом.
Чтобы узнать больше, прочтите: Лекарственные растения и диабет.
Кроме того, если он сочтет это целесообразным, профессионал может порекомендовать использование настоящих лекарств, способных воздействовать как на уровень гликемии, так и на избыточный вес (см. Акарбоза и орлистат).
