Более конкретно, он является предшественником класса антагонистов рецептора гистамина Н2. На основе циметидина были разработаны другие активные ингредиенты против Н2, которые все еще используются сегодня в терапии: фамотидин, низатидин и ранитидин.
Некоторое время назад циметидин использовался для лечения язв (дуоденальной, желудочной, рецидивирующей), гастроэзофагеального рефлюкс-эзофагита и синдрома Золлингера-Эллисона (лекарства, отпускаемые по рецепту врача), в настоящее время (февраль 2020 г.) этот активный ингредиент является в основном используется для симптоматического лечения чрезмерной секреции желудочного сока и жжения, которое обычно возникает из-за этого (безрецептурные или безрецептурные препараты).
Примечание: на рынке все еще можно найти некоторые препараты на основе циметидина, предназначенные для борьбы с язвами, синдромом Золлингера-Эллисона и рефлюкс-эзофагитом; но это продукты, которые останутся на рынке только до тех пор, пока есть запасы (последнее обновление в январе 2020 года).
Циметидин для ветеринарного применения
Циметидин также используется в ветеринарии (Zitac Vet®), который используется в симптоматическом лечении для уменьшения рвоты, связанной с хроническим гастритом у собак. Конечно, для того, чтобы отпускать это лекарство, требуется наличие специального медицинского рецепт ветеринарный (в единственном экземпляре, повторяемый рецепт) Как и на любой другой ветеринарный препарат, цена полностью оплачивается гражданином.
Примеры лекарственных средств, содержащих циметидин, используемых в настоящее время в терапии
- Циметидина Фармакопея®
- Etideme®
- Ulis® (нет в наличии)
или дуоденальный;
Помните, что циметидин может маскировать симптомы еще не обнаруженного рака желудка, тем самым замедляя диагностику заболевания; Это причина, по которой перед приемом циметидина необходимо проконсультироваться с врачом, если симптомы появились недавно, появились новые и / или изменились уже имеющиеся, тем более, если вы находитесь в зрелом или пожилом возрасте.
Также важно сообщить своему врачу, если у вас непереносимость некоторых сахаров, поскольку они могут присутствовать в качестве вспомогательных веществ в лекарствах циметидина.
Пожалуйста, обрати внимание
- Циметидин может вызвать головокружение или сонливость, нарушая способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность.
- Если ваши симптомы не улучшаются или не ухудшаются после 7 дней лечения циметидином, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
В частности, следует избегать приема циметидина и следующих препаратов или иным образом требовать осторожной оценки и тщательного наблюдения со стороны врача:
- Антиаритмические препараты, такие как, например, амиодарон, хинидин, пропафенон, лидокаин, прокаинамид;
- Антикоагулянтные препараты, такие как варфарин и аценокумарол;
- Противоэпилептические препараты, такие как фенитоин, вальпроат и карбамазепин;
- Циклоспорин;
- Теофиллин.
Использование циметидина в сочетании со следующими препаратами связано с меньшими рисками, но все же требует тщательного медицинского наблюдения:
- Опиоидные анальгетики;
- Глистогонные препараты;
- Антибиотики;
- Антидепрессанты;
- Лекарства для лечения диабета (например, метформин и сульфонилмочевины);
- Противогрибковые препараты;
- Антигистаминные препараты для лечения аллергии;
- Противомалярийные препараты;
- Нейролептики;
- Противовирусные препараты;
- Анксиолитики и седативные снотворные средства;
- Бета-блокирующие препараты;
- Блокаторы кальциевых каналов;
- Цитотоксические противоопухолевые препараты для лечения рака (например, фторурацил);
- Гормональные антагонисты, такие как октреотид;
- Препараты против мигрени, такие как триптаны.
- Силденафил.
Наконец, помните, что циметидин не следует назначать с антацидными препаратами, содержащими алюминий или магний, поскольку они могут помешать его абсорбции, что снизит его эффективность.
, проявляя нежелательные эффекты различного типа и интенсивности или не проявляя их вовсе.
Среди побочных эффектов, наблюдаемых при лечении циметидином, отметим:
- Диарея и другие желудочно-кишечные расстройства;
- Головная боль;
- Головокружение;
- Усталость;
- Кожные высыпания, алопеция;
- Аномальные показатели печени;
- Брадикардия;
- Атриовентрикулярная блокада.
Реже наблюдались также:
- Аллергические реакции и реакции гиперчувствительности;
- Спутанность сознания, галлюцинации, депрессия;
- Острый панкреатит;
- Интерстициальный нефрит;
- Тахикардия;
- Агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения.
Наконец, следует отметить, что также были зарегистрированы случаи гинекомастии и импотенции. В любом случае, при соблюдении инструкций, приведенных на листке-вкладыше лекарства на основе циметидина, риск возникновения побочных эффектов снижается.
Циметидин передозировка
Такие симптомы, как:
- Опаздывающие ученики
- Затруднения с речью;
- Агитация;
- Тяжелые неврологические симптомы.
Лечение заключается в выполнении маневров, полезных для удаления лекарственного средства из желудочно-кишечного тракта, в наблюдении за пациентом и в начале необходимой поддерживающей терапии.
Поэтому в случае передозировки циметидина - установленной или предполагаемой - рекомендуется немедленно связаться с врачом и отправиться в ближайшее отделение неотложной помощи, позаботившись о том, чтобы взять с собой упаковку с лекарством.
. Мы помним, что активация гистамином рецепторов H2, локализованных на слизистой оболочке желудка, стимулирует секрецию желудочных кислот.и выделяется с грудным молоком, его применение беременным женщинам и кормящим матерям в целом противопоказано.
Нет адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований по применению активного ингредиента у беременных женщин, и это правда, что доклинические исследования токсичности не выявили возможных негативных воздействий на плод, но, несмотря на это, риск этого не может быть исключен. исключено. "последний в случае использования активного начала беременной женщиной. Поэтому врач может принять решение о назначении препарата беременной женщине только в том случае, если он считает это абсолютно необходимым и незаменимым, и только после «тщательной оценки взаимосвязи между потенциальными рисками для плода и ожидаемой пользой для матери».
Однако что касается грудного вскармливания, циметидин может нанести вред младенцу; поэтому, если лечение рассматриваемым активным ингредиентом необходимо, грудное вскармливание следует прервать.
В любом случае беременным женщинам и кормящим матерям НЕ следует принимать циметидин без предварительной консультации с врачом и / или гинекологом.
.jpg)
