Эзетимиб (Зетия) - это лекарство, используемое для снижения уровня холестерина ЛПНП в крови.
Как это работает
Эзетимиб относится к новому классу гиполипидемических веществ, действующих в кишечнике, где они избирательно снижают абсорбцию холестерина и связанных с ним фитостеринов, не влияя, однако, на абсорбцию жирорастворимых витаминов.
Эзетимиб также эффективен при приеме в сочетании с едой с низким содержанием холестерина, поскольку он также подавляет абсорбцию количества, выделяемого с желчью.
В этом смысле эзетимиб оказался действенной альтернативой смолам, изолирующим желчные кислоты, благодаря своей способности оставлять неизменными уровни триглицеридов в плазме (в отличие от смол, которые имеют тенденцию повышать их).
Как использовать
Эзетимиб обычно назначают в дозе 10 мг / день.
Эффективность
У пациентов, страдающих первичной гиперхолестеринемией, он позволил в среднем снизить уровни ЛПНП в плазме примерно на 15-20%, что сопровождалось небольшим увеличением ЛПВП (4-9%).
Кто это для?
Эзетимиб рекомендуется пациентам, которым требуется умеренное снижение уровня холестерина ЛПНП. Он также используется в сочетании со статинами, когда их нужно принимать в умеренных количествах или когда вы хотите максимально снизить уровень холестерина ЛПНП за счет аддитивного эффекта; в В этом смысле наиболее часто используется ассоциация с симвастатином, часто заключенным в одну таблетку.
Эзетимиб также может быть связан с фенофибратом при лечении смешанной гиперлипидемии, которая характеризуется, т. Е., Высокими значениями холестерина и триглицеридов.
Учитывая его способность значительно снижать всасывание фитостеринов в кишечнике, эзетимиб показан в монотерапии семейной гомозиготной ситостеролемией или фитостеролемией (редкое генетическое заболевание).
Учитывая недавнее введение эзетимиба в лечение гиперхолестеринемии, разумным подходом может быть использование препарата только в том случае, если статины не переносятся пациентом или когда они не вызывают удовлетворительного снижения уровня холестерина.
Побочные эффекты
Побочные эффекты, как правило, отсутствуют, в основном ограничиваются началом головной боли и диареи (в результате стеатореи). Еще более редки проблемы с мышцами (болезненность мышц, аналогичная вызываемой фибратами и статинами) и повышенный уровень трансаминаз.
Более подробная информация об эзетимибе содержится на вкладыше к лекарству Zetia®.