Сегодня мы говорим об остеоартрозе колена, очень распространенном заболевании среди пожилых людей, которое не щадит некоторых молодых людей. Давайте подробнее разберемся, из чего он состоит.
Артроз коленного сустава - дегенеративное заболевание, поражающее хрящи бедра и голени. Напомню вкратце, что бедренная кость - это бедренная кость, а большеберцовая кость - одна из двух костей ног. Внутри коленного сустава костные концы бедренной и большеберцовой кости выстланы хрящом, это особая защитная ткань. уменьшает трение, избегая проблем износа. Помимо хряща, синовиальная жидкость, которая омывает и питает хрящи, и мениски участвуют в уменьшении трения, в то время как мышцы, связки, сухожилия и другие структуры заботятся о стабилизации всего сустава во время движений. Таким образом, артроз коленного сустава - это заболевание суставного хряща большеберцовой и малоберцовой костей. Постепенно этот хрящ изнашивается, обнажая подлежащие кости. Последующее трение вызывает повреждение суставов, которое с годами неумолимо ухудшается. боль и нарушение функциональности колена, ограничение движений, поэтому лечение должно быть своевременным и целенаправленным, чтобы максимально ограничить последствия заболевания.
Когда хрящ поврежден, увеличение трения при движении вызывает боль и воспаление. Таким образом, сустав пытается защитить себя, увеличивая выработку синовиальной жидкости, что в конечном итоге вызывает отек колена, ограничивает его движения и вызывает боль. Кости колена также пытаются адаптироваться, образуя костные шпоры, называемые остеофитами. Более того на поздних стадиях коленного сустава. заболевание, колено имеет шаровидную форму из-за утолщения суставной капсулы, в то время как мышцы бедра втягиваются, образуя жесткое колено, которое имеет тенденцию оставаться согнутым и искривленным. Связки также вовлечены и повреждены, вызывает ощущение податливости или реальной нестабильности. В заключение, остеоартрит можно определить как своего рода «износ» суставов, в конкретном случае колена.
Различные формы остеоартрита можно разделить на первичные и вторичные. Первичный остеоартрит в основном связан с износом сустава в результате старения и чрезмерной перегрузки суставов. Часто он поражает несколько суставов, например колено, руки, бедра и позвоночник. Вторичный остеоартрит коленного сустава, с другой стороны, является следствием травмы, хирургические операции или другие патологические состояния. Наиболее частыми причинами являются деформации скелета, переломы, инфекции и ревматологические заболевания. В других случаях речь идет о системных причинах, например некоторых дисметаболических заболеваниях. Артроз коленного сустава - это заболевание, типичное для пожилых людей, которое в основном поражает людей старше 60 лет и предпочитает женский пол. При отсутствии предрасполагающих заболеваний или состояний наиболее важным и распространенным фактором риска является избыточный вес пациента. Элементы риска, такие как определенные виды трудовой деятельности, генетическая предрасположенность и несоответствие коленный сустав чио, например чрезмерный вальгусный или варусный.
Основным симптомом, при котором возникает остеоартроз коленного сустава, является боль в суставе. На начальных этапах боль бывает эпизодической, усиливается во время движения и проходит в покое. К сожалению, со временем по мере повреждения сустава она имеет тенденцию к ухудшению. даже боль усиливается, пока не становится постоянной и возникает даже в состоянии покоя. Повреждение сустава не только вызывает боль в колене, но и может снизить подвижность сустава, сделать его жестким и опухшим. Появление ночных болей, например, для пробуждения пациента, типично для запущенной стадии болезни.
Остеоартрит коленного сустава легко распознать на рентгеновских снимках, поэтому радиологического обследования часто бывает достаточно для диагностики заболевания.Рентгенограммы пораженных суставов, которые желательно делать стоя, показывают уменьшение суставной щели; утолщение кости внизу изношенный или страдающий хрящ.Кроме того, на более поздних стадиях могут быть обнаружены остеофиты, геоиды и неровности на краях кости.
Самым эффективным терапевтическим решением остеоартроза коленного сустава является замена поврежденного сустава искусственным протезом. Очевидно, что вмешательство имеет свои пределы, и его необходимо учитывать в каждом конкретном случае, выбирая наиболее подходящий тип протеза. Немаловажную роль играет также артроскопия - процедура, позволяющая очистить сустав, удалив любые элементы трения. Однако следует отметить, что результат чистки сустава может быть различным, и во многих случаях этот тип вмешательства не дает ничего, кроме задержки имплантации протеза. Медикаментозное лечение также может временно облегчить симптомы, но не является лекарством. Фактически, в случае артроза коленного сустава болеутоляющие или противовоспалительные препараты оказывают поддерживающее действие. На ранних стадиях заболевания, когда дегенерация хряща является лишь частичной, могут помочь инфильтраты гиалуроновой кислоты. Это вещество представляет собой важный компонент синовиальной жидкости, содержащейся в суставной щели, с смазывающей, амортизирующей и защитной функцией хряща. Таким образом, инфильтративная терапия гиалуроновой кислотой улучшает симптомы и замедляет прогрессирование остеоартрита. Помимо гиалуроновой кислоты, инфильтрации также можно проводить с кортизоном; однако это вмешательство показано только изредка для разрешения острых воспалительных ситуаций. Фактически, в случае длительного лечения кортизон может разрушить сам хрящ, усугубляя повреждение. У молодых пациентов в возрасте до 30/40 лет можно рассмотреть инновационные методы лечения, такие как трансплантация хондроцитов или стволовых клеток или даже использование факторов роста. Целью этих методов лечения является восстановление поврежденного хряща, цель, которая четко представляет будущее. терапии остеоартроза. Также следует добавить, что при избыточном весе потеря лишних килограммов означает замедление дегенерации хрящевой ткани и уменьшение перегрузки сустава. Кроме того, умеренные физические нагрузки позволяют дольше сохранять подвижность суставов и поддерживать хороший мышечный тонус. Очевидно, следует избегать бега, травматических действий и всех контактных видов спорта, поскольку они могут ускорить прогрессирование повреждения хряща.
