Профилактика рака пищевода, по сути, означает минимизацию рисков, связанных с переменными, в отношении которых возможно вмешательство; поэтому прежде всего речь идет о том, чтобы действовать в отношении образа жизни и питания.
Опухоль пищевода
Рак пищевода в основном поражает мужчин, это редко встречающаяся карцинома в Италии (0,8-4,9 случая на 100 000 жителей с распространенностью во Фриули-Венеция-Джулия), но отягощена очень высоким уровнем смертности.
Типичные симптомы рака пищевода связаны с затруднением глотания или дисфагией; это почти всегда прогрессирует и сопровождается потерей веса (из-за затруднений с приемом пищи), болью или чувством давления в загрудинной области. Во-вторых, это связано с другими симптомами, связанными с метастазами.
Диагностика рака пищевода довольно проста; используются эндоскопия, рентген, КТ, МРТ и другие методы последнего поколения, но, как и ожидалось, большой проблемой этой патологии остается отсутствие ранней диагностики; в этом отношении было бы целесообразно что, особенно в областях, подверженных наибольшему риску, у мужчин, у субъектов, знакомых с раком пищевода, и у лиц, для которых характерно знакомство с другими родственными патологиями, были приняты процедуры диагностического скрининга, чтобы облегчить распознавание и, возможно, подготовить терапевтическое вмешательство в срочном порядке.
Факторы риска
Хотя процентное соотношение важности различных факторов риска точно не определено, однако хорошо известно, что образ жизни и диета сильно влияют на патогенез рака пищевода.
Самыми важными компонентами, безусловно, являются курение и алкоголизм (даже хуже, если они сочетаются) и диета, богатая нитрозаминами, но бедная ретинолом, магнием и железом.
В то же время было обнаружено, что некоторые заболевания или нарушения пищевода часто сопровождаются увеличением заболеваемости раком; Это случай тилоза, ахалазии (заболевание повышенной подвижности пищевода), вирусных и бактериальных инфекций, полипов, дивертикулов, воспалительных стриктур, пищевода Барретта (особенно если НЕ лечить) и рубцов пищевода (например, от проглатывания едких агентов). Другой фактор риска может считаться мужчиной.
Профилактика рака пищевода с помощью правильного питания и образа жизни
Чтобы эффективно предотвратить возникновение рака пищевода, важно:
- Уменьшить все факторы риска
- Используйте массовый скрининг и, при необходимости, сохраняйте индивидуальную контрольную норму активной.
Снижение факторов риска, очевидно, относится к коррекции диеты и образа жизни, а также к лечению сопутствующих заболеваний; поскольку невозможно вмешаться в наследование сопутствующих заболеваний, пола и этнической принадлежности, рекомендуется, чтобы все мы постарайтесь тщательно следовать следующим рекомендациям, полезным для профилактики рака пищевода:
- Исключите курение, особенно если оно сопровождается злоупотреблением алкоголем; сигаретный дым, а также дым сигар и трубки способствует накоплению полициклических ароматических углеводородов, таких как высокотоксичные и потенциально канцерогенные молекулы.
- Устранение алкоголизма, особенно если он сопровождается курением; алкоголь является прооксидантом и токсичной молекулой во всех тканях организма (включая слизистую оболочку пищевода)
- Сведите к минимуму продукты, содержащие нитраты и нитриты, чтобы ограничить образование нитрозаминов; это молекулы, используемые в качестве удобрений (поэтому они представляют собой загрязнители водоносных горизонтов) и / или в качестве пищевых добавок, которые, реагируя с соединениями азота (благодаря бактериям), превращаются в нитрозамины; нитрозамины являются сильно канцерогенными соединениями для пищевода, а также для желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы.
- Отдавайте предпочтение диете, богатой антиоксидантами (особенно ретинолом - витамином А), и не пренебрегайте приемом железа и магния.
- Лучше всего лечите патологии пищевода; некоторые заболевания, такие как ахалазия, пищевод Барретта, вызванный гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), воспалительные стриктуры, дивертикулы, полипы и т. Д., Могут быть улучшены фармакологическим, эндоскопическим, диетическим и, возможно, вмешательством. хирургический.
- Позаботьтесь о гигиеническом аспекте, предотвратите патогенное заражение и избегайте домашних несчастных случаев; ВПЧ или вирус папилломы и Helicobacter pilory - два патогена, тесно связанные с трансформирующе-мутогенными инфекциями. Сосуществование с субъектами-носителями этих инфекций должно включать: 1. Терапевтическое лечение процесс, полезный для лечения 2. Гигиенически приемлемое поведение для снижения вероятности заражения.
Менее прямым, но все же важным является контроль бытовых несчастных случаев с детьми, которые в случае неправильного хранения едких продуктов могут ошибочно их проглотить; В случае добровольного проглатывания из-за попытки самоубийства потребуется периодический контроль целостности пищевода.
Предотвратить рак пищевода возможно, но, как и в случае с большинством других видов рака, требуется реальная осведомленность о потенциально подверженных риску лиц и, как следствие, приверженность изменению образа жизни, питания и периодического и систематического эндоскопического мониторинга.
