Что такое бурсит
Мешки представляют собой небольшие заполненные жидкостью мешочки, которые защищают нижележащие структуры от трения и чрезмерного напряжения. Бурсы обычно располагаются между двумя сухожилиями, между костью и сухожилием или между ними и вышележащей кожей.
В человеческом теле мы находим сотни сумок, наиболее важные из которых расположены в стратегических и уязвимых точках, таких как коленные, плечевые, локтевые и тазобедренные суставы. Помимо физической защиты этих областей, серозные подушечки улучшают распределение нагрузки на суставные поверхности, обеспечивая большую плавность движений. Если бы этих мешков не было, сухожилие могло бы тереться о кость, ухудшая свое состояние и вызывая боль.
Когда мешки подвергаются чрезмерному раздражению из-за механического воздействия, такого как повторяющееся трение и удары, они могут воспаляться, увеличивая трение в суставах. Эти состояния, называемые бурситом, делятся на две большие группы: воспалительный бурсит и геморрагический бурсит. Первый, более частый, может иметь физическую природу (натирающий бурсит), химический (химический бурсит) или септический (септический бурсит). Последние, с другой стороны, возникают в результате травмирующих событий, таких как падения и несчастные случаи.
Некоторые воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит или хронические заболевания, такие как подагра, также могут вызывать бурсит.
Знать больше
Воспалительный бурсит
Растирающий бурсит
Бурсит трения или функциональной перегрузки часто встречается у спортсменов и у тех, кто выполняет трудовую деятельность, характеризующуюся повторяющимися движениями. В этих случаях бурса, на которую опирается сухожилие, воспаляется из-за чрезмерного трения и механического давления, вызванного движением. По этой причине болезнь обычно развивается медленно и со временем ухудшается. Растирающий бурсит в основном локализуется в плечевой, локтевой (теннисной) области колена, бедра и пятки.
ПРИЧИНЫ
- повторяющиеся движения
- туфли слишком тесные
- недостаток подготовки
ДИАГНОСТИКА
Обычно диагноз бурсита ставится при объективном (или клиническом) обследовании путем оценки симптомов пациента. Диагностические исследования, такие как рентген и магнитный резонанс, обычно не требуются, но их можно провести, чтобы исключить какие-либо осложнения (переломы костей).
СИМПТОМЫ
Для получения дополнительной информации: Симптомы бурсита.
- Воспаление увеличивает приток жидкости к бурсе, которая при пальпации становится опухшей и болезненной. Если раздражение особенно сильное, вышележащая кожа становится теплой, опухшей и красной. Поэтому характерными симптомами патологии являются:
- припухлость
- покраснение
- местное повышение температуры
- боль при пальпации, а иногда и при движении
ЛЕЧЕНИЕ
Если его не лечить должным образом, бурсит имеет тенденцию к ухудшению, пока не перерастет даже в довольно серьезные инфекции. По этой причине хорошо не недооценивать вышеперечисленные симптомы.
Изначально отдых - лучшее оружие, поэтому рекомендуется:
- немедленно прекратите физическую или рабочую активность, вызвавшую его.
- Избегайте перегрузки области, максимально снимая внешнее давление и защищая ее от возможных травм
- наложите давящую повязку (ослабьте ее, если почувствуете неприятное покалывание или если кожа приобретет синеватый оттенок)
- охладите участок, приложив лед к пораженному участку, эта процедура поможет уменьшить отек и уменьшить воспаление (4 ежедневных упаковки по 5-20 минут в течение первых 2-3 дней)
Через три или четыре дня можно использовать бутылку с горячей водой, чтобы уменьшить боль и жесткость мышц (15-20 минут три-четыре раза в день).
Если после недели отдыха самопроизвольного регресса симптомов не наблюдается, желательно проконсультироваться со специалистом. Затем врач может решить:
- всасывать лишнюю жидкость
- применять местные инфильтраты кортикостероидов
- назначить противовоспалительные препараты (подробнее читайте: Препараты для лечения бурсита)
- рекомендуют некоторые физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук, массаж и криотерапия, для ускорения заживления
- назначить антибиотики при ухудшении состояния (инфекция и образование гноя)
- рекомендовать хирургическое удаление
Боль обычно начинает утихать через 4-5 дней.
Период соревновательной остановки должен быть продлен до полного исчезновения боли, однако важно выполнять небольшие движения в различных направлениях, начиная со второй недели, чтобы избежать того, что длительная неподвижность имеет тенденцию «блокировать» сустав, уменьшая его подвижность. (от избегать, если боль не утихла)Время заживления, за исключением осложнений, обычно составляет от 7 до 14 дней.
ПРОФИЛАКТИКА
- бегать по ровным поверхностям
- всегда выполняйте соответствующую разминку перед началом тренировки
- чередовать жесты и рабочие действия, избегая повторения одного и того же движения
- исправить любые дефекты осанки
- использовать подходящую обувь
- избегать чрезмерных усилий, не подкрепленных адекватной спортивной подготовкой
Химический бурсит
Химический бурсит вызывается накоплением веществ, возникающих в результате воспаления или дегенеративных процессов в сухожилиях. Симптомы заболевания напоминают описанные ранее. Поскольку это патология, которая приводит к инвалидности, лечение поручается врачу, который пытается заблокировать воспаление с помощью местных инфильтратов. или, возможно, путем хирургического удаления воспаленной сумки. Если не лечить химический бурсит, он может кальцифицироваться, серьезно нарушая функциональность всего сустава.
Септический бурсит
Они возникают при контакте определенных бактерий с серозной сумкой, например, через поражение кожи. Если диагностирован септический бурсит, важно сочетать вышеуказанные методы лечения с терапией антибиотиками и тщательной очисткой кожи водой с мылом.
Геморрагический бурсит
Геморрагический или травматический бурсит возникает в результате сильной травмы сустава. Полученная травма может прямо или косвенно повлиять на бурсу, вызывая проливание крови внутрь. Кровь, в свою очередь, вызывает местное раздражение и в большинстве случаев вызывает сильные коагуляции, усиливая трение и способствуя кальцификации .
Это состояние чаще встречается в контактных видах спорта, таких как регби, баскетбол и хоккей; даже студенты и сотрудники, которые в течение длительного времени держат локти на столе, подвержены риску развития заболевания в долгосрочной перспективе (локоть студента).
Симптомы и лечение аналогичны другим формам бурсита; Профилактика на спортивных и рабочих площадках будет направлена, прежде всего, на защиту суставов с помощью мягких наколенников, налокотников и запястий.