Определение
Легочный фиброз - это респираторное заболевание, характеризующееся образованием рубцовой ткани, которая заменяет нормальную ткань легкого.
Рубцевание приводит к затвердеванию легких, сужению альвеол и, таким образом, к затруднению нормального дыхания.
В основном существует два типа легочного фиброза: идиопатический и вторичный.
Причины
Что касается идиопатического легочного фиброза - как следует из его названия - на данный момент реальная триггерная причина еще не определена.
Что касается вторичного фиброза легких, то есть несколько возможных причин, способствующих его развитию. Среди них мы помним воздействие токсичных веществ, некоторые типы бактериальных инфекций, прием некоторых видов противоопухолевых препаратов, лучевую терапию, некоторые лекарства, используемые для лечения сердечных заболеваний и некоторых аутоиммунных заболеваний (таких как системная красная волчанка, саркоидоз, ревматоидный артрит, склеродермия и гранулематоз Вегенера).
Кроме того, пожилые пациенты, курильщики, пациенты, проходящие лучевую терапию легких или груди, пациенты, принимающие противоопухолевую химиотерапию, сельскохозяйственные рабочие или металлурги, а также лица с семейным анамнезом легочного фиброза подвержены повышенному риску развития заболевания.
Симптомы
Симптомы, которые могут возникнуть у пациентов с фиброзом легких, включают одышку, сухой кашель, боль в груди, потерю веса, усталость, слабость, боль в мышцах и суставах.
Кроме того, могут возникать цианоз, отек, гемоторакс, респираторный ацидоз, гипертрофия добавочных мышц дыхания, пневмоторакс, хрипы, хрипы, гипоксия, задержка воды и сонливость.
Наконец, фиброз легких может способствовать развитию серьезных осложнений, таких как дыхательная недостаточность, легочная гипертензия, легочное сердце и рак легких.
Информация о легочном фиброзе - лекарства и уход не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Перед приемом фиброза легких - лекарства и лечение обязательно проконсультируйтесь с врачом и / или специалистом.
Лекарства
К сожалению, настоящих лекарств для лечения фиброза легких не существует, так как рубцовая ткань образуется непрерывно и необратимо. Таким образом, фармакологическое лечение, используемое для этой патологии, направлено на уменьшение симптомов и замедление их прогрессирования в попытке улучшить качество жизни пациентов, страдающих от этой патологии.
Для лечения фиброза легких обычно используются кортикостероиды и иммунодепрессанты.
Кроме того, кислородная терапия и респираторная реабилитация могут быть очень полезны для ограничения симптомов, вызванных легочным фиброзом.
Однако в очень серьезных случаях и в случаях, когда вышеупомянутые методы лечения неэффективны, врач может решить вмешаться, проведя трансплантацию легкого.
Кроме того, пациенты с диагнозом фиброз легких должны изменить образ жизни, избегая как активного, так и пассивного курения, придерживаясь сбалансированной диеты и получая прививку от гриппа и пневмонии, поскольку в случае заражения эти респираторные инфекции могут еще больше усугубить симптомы, вызванные фиброзом легких. .
Ниже приведены классы лекарств, наиболее часто используемых в терапии фиброза легких, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение.
Кортикостероиды
Как уже упоминалось, кортикостероиды можно использовать при лечении фиброза легких, чтобы попытаться ограничить его симптомы. Они используются благодаря своим противовоспалительным и иммунодепрессивным свойствам.
Однако использовать эти препараты следует с осторожностью и под тщательным медицинским наблюдением из-за серьезных побочных эффектов, которые они могут вызвать.
Среди различных стероидных противовоспалительных средств, которые можно использовать при лечении фиброза легких, мы помним:
- Преднизон (Deltacortene®): Преднизон доступен для перорального применения. Обычная доза применяемого препарата составляет 5-15 мг в сутки. В любом случае точное количество преднизона, которое необходимо принять, должен установить врач в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациента на само лечение.
Иммунодепрессанты
Иммунодепрессанты можно использовать при лечении фиброза легких, особенно когда он вызван аутоиммунными заболеваниями. Фактически, эти препараты способны снижать активность иммунной системы.
Среди различных активных ингредиентов, которые можно использовать, мы помним циклоспорин (Ciqorin ®, Sandimmun ®). Это лекарство, доступное в различных фармацевтических составах, подходящих для разных путей введения, включая пероральный и парентеральный. Применяемая доза активного ингредиента должна устанавливаться врачом индивидуально для каждого пациента.
Пирфенидон
Пирфенидон (Эсбриет®) - относительно недавний препарат (его использование в Европе, фактически, было одобрено только в 2011 году), и у него есть особые терапевтические показания для лечения идиопатического фиброза легких.
Это молекула с противовоспалительной и антифибротической активностью, поэтому она особенно подходит для лечения этого респираторного заболевания.
Пирфенидон доступен для перорального применения в форме твердых капсул.
Обычно - в течение первых семи дней лечения - 267 мг препарата принимают трижды в день во время еды.
Затем - в следующие семь дней лечения - дозу увеличивают до 534 мг действующего вещества, которое следует принимать во время еды всегда три раза в день.
Однако, начиная с пятнадцатого дня терапии, доза дополнительно увеличивается до 801 мг пирфенидона три раза в день для приема во время еды.
В любом случае, когда начинается лечение на основе пирфенидона, необходимо строго следовать всем инструкциям, предоставленным врачом, как в отношении количества лекарства, которое необходимо принимать, как в отношении частоты приема, так и продолжительности приема. такое же обращение.
.jpg)
