Менингококк
В микробиологии менингококк известен как Neisseria meningitidis: как можно понять из научного названия бактерии, менингококк является этиопатологическим агентом, вызывающим менингит, довольно редкое, но очень серьезное заболевание.
Помимо воспаления мозговых оболочек, менингококковые инфекции могут вызывать сепсис (менингококковый сепсис), то есть клиническое состояние, при котором бактерия, достигнув кровотока, распространяется на другие части тела, вызывая инфекцию и воспаление.Однако следует отметить, что менингококк, несмотря на то, что он является комменсалом ротоглоточного тракта, может способствовать особенно тяжелым клиническим картинам, которые могут серьезно угрожать жизни пораженного пациента. Менингококковый менингит продолжает оставаться медицинской проблемой, столь же острой, сколь и опасной, особенно в развивающихся странах, где гигиенические условия окружающей среды и населения довольно плохие; поэтому менингококк продолжает уносить многочисленные жертвы, и, хотя инфекция была тщательно изучена исследователями, эффективное фармакологическое лечение еще не достигнуто.
Микробиологический анализ
Менингококк, идентифицированный только в 1884 году, представляет собой облигатную аэробную грамотрицательную неподвижную аспоригенную оксидазу-положительную бактерию с предполагаемым размером примерно 0,6 х 0,8 микрона; менингококк может жить парами (диплококк) или оставаться одиночными, и большинство форм чувствительны к внешней среде и высыханию. Именно из-за своей чувствительности к физическим, химическим и механическим агентам менингококки часто предназначены для автолиза: автолитический процесс микроорганизма является выражением вмешательства некоторых ферментов, действие которых почти сравнимо с автолизом гонококка из-за «амидаза (фермент, который проявляет свое действие на уровне гонококкового пептидогликана).
Опять же, менингококк не может сбраживать лактозу, а скорее сбраживает глюкозу и мальтозу (без образования газа).
Оптимальные условия роста менингококков:
- Угарный газ в атмосфере 5-10%
- Оптимальная температура роста: 35-37 ° C
- Идеальная питательная среда: шоколадный агар
Классификация
Менингококки, являясь грамотрицательными бактериями, обладают:
- внешняя клеточная мембрана;
- полисахаридная капсула → расположена за пределами клеточной мембраны, капсула полезна для защиты бактерий во время инфекционного процесса;
- пили → образованы белковыми полимерами, локализующимися непосредственно на бактериальной поверхности; позволяют ему прилипать к клеткам-мишеням.
Классификация менингококков должна проводиться на основе характеристик полисахаридной капсулы: фактически, начиная с капсульных антигенов, эти бактерии можно разделить на 13 классов (сывороточные группы), индивидуально различимых буквой алфавита. ; среди них патогены, включенные в классы B и C, составляют наиболее распространенные сывороточные группы.
Однако классификацию менингококков не следует проводить исключительно на основании характеристик капсулы; фактически, «дальнейшее разделение типов менингококков было разработано в соответствии с характеристиками белков внешней мембраны и липо-олигосахаридов (антигенов клеточной стенки или, проще говоря, LOS), что позволило дифференцировать менингококки в типы, серотипы а также иммунотипы.
Причины и заболеваемость
Менингококк, имеющий выраженный тропизм (сродство) к центральной нервной системе, распространяется в кровоток, начиная с носоглотки, и оттуда он может повредить мозговые оболочки, синовиальную оболочку, кожу и надпочечники.
Менингококковые инфекции - где заболеваемость выше в так называемых фасция менингита, в Африке - могут встречаться как в эндемической, так и спорадической форме (заболеваемость: 10-25 случаев на 100 000 человек); с другой стороны, в промышленно развитых странах менингококковые инфекции встречаются довольно редко и составляют примерно 1-3 случая на 100 000 жителей.
Замечено, что инфекции, опосредованные менингококком, обычно поражают детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет и детей в возрасте от 15 до 25 лет (особенно если они вынуждены жить в переполненных помещениях, таких как тюрьмы, бараки и т. Д.). . Медицинская статистика показывает, что большинство менингококковых инфекций диагностируется в зимне-весенние месяцы при контакте с каплями слюны, выделяемыми здоровым носителем.
Несмотря на большой интерес медиков к менингококкам, механизм заражения бактериями кровотока до конца не изучен; что демонстрируется, так это то, что менингококк, прикрепляясь к человеческим клеткам-мишеням (эпителиальным клеткам слизистой оболочки носоглотки) посредством пилей, начинает процесс эндоцитоза.
Здоровый организм при первой атаке менингококка реагирует специфическим иммунным ответом, производя бактерицидные антитела, которые, активируя комплемент и другие цитотоксические медиаторы, способны удалить и убить менингококк. Согласно этим словам, понятно, как «возможное изменение системы комплемента и / или дефицит антител IgA и IgM чрезмерно увеличивает риск распространения менингококка в кровотоке».
Табачная зависимость и пассивное курение представляют собой два важных элемента риска заражения менингококковой инфекцией: фактически, курение, повреждая эпителий носоглотки, способствует транслокации бациллы.
Здоровый мужчина-носитель - единственный естественный резервуар для менингококковой инфекции.
Другие статьи по теме «Менингококк»
- Менингит и менингококковый сепсис
- Менингококковая вакцина - Противоменингококковая вакцина