ОВЕСТИН ® - препарат на основе эстриола.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Натуральные эстрогены.
Показания к применению ОВЕСТИН ® - Эстриол
ОВЕСТИН ® успешно используется для профилактики и лечения симптомов, связанных с дефицитом эстрогена, типичных для менопаузы.
Экспериментальные тесты показали его полезность также в случаях дисплазии простаты и вагинальных расстройств.
Механизм действия ОВЕСТИН ® - Эстриол
ОВЕСТИН ® - это лекарство на основе эстриола, терминального метаболита эстрогенов и, в частности, 17-бета-эстрадиола, с которым он разделяет основную биологическую активность, но со значительными вариациями в фармакокинетических и фармакодинамических условиях.
С биологической точки зрения эстриол взаимодействует со специфическими ядерными рецепторами через слабые и, следовательно, обратимые связи, регулируя экспрессию генов клеток-мишеней посредством механизмов ингибирования или индукции, таким образом модулируя их биологическую активность.
Однако биологические эффекты из-за слабой кинетики связывания с рецептором являются временными и менее продолжительными, чем те, которые описаны для 17-бета-эстрадиола, с меньшим риском развития побочных эффектов, особенно на уровне эндометрия.
С другой стороны, с клинической точки зрения прием ОВЕСТИНА ® приводит к значительному улучшению постклимактерических симптомов, характеризующихся неврологическими, вазомоторными и метаболическими нарушениями.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. ОРАЛЬНЫЙ ЭСТРИОЛ И МНОЖЕСТВЕННЫЙ СКЛЕРОЗ
J Neurol Sci. 15 ноября 2009; 286 (1-2): 99-103. Epub 2009 18 июня.
Лечение эстрогенами при рассеянном склерозе.
Gold SM, Voskuhl RR.
Терапия рассеянного склероза, классически основанная на противовоспалительном и иммуномодулирующем терапевтическом лечении, открыла двери для использования эстрогена. Хотя механизм действия еще полностью не изучен, были зарегистрированы первые обнадеживающие результаты клинических испытаний в фазе II.
2. ОРАЛЬНЫЙ ЭСТРИОЛ И ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ПАТОЛОГИИ.
Tokai J Exp Clin Med.20 сентября 2009 г .; 34: 92-8.
Преимущества перорального применения эстриола в качестве заместительной гормональной терапии: рассмотрение костного и липидного обмена.
Кика Джи, Идзуми С., Мори А., Мурано Т., Сузуки Т., Цай Л.Й., Накамура Е., Гойя К., Маэда Х., Учида Н., Шида М.
Интересное исследование, проведенное среди самой долгоживущей популяции в мире, которое продемонстрировало, как пероральный прием эстриола по сравнению с приемом других эстрогенов может значительно улучшить минеральную плотность костей без изменения липидного профиля. Профилактическое действие при остеопорозе и сердечно-сосудистых заболеваниях, если оно было Показано, что он полезен в борьбе с наиболее серьезными патологиями пожилого возраста.
3. ОРАЛЬНЫЙ ЭСТРИОЛ и ФИБРОАДЕНОМА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
Sao Paulo Med J. 2007, 1 ноября; 125: 343-50.
Эффективность эстриола в подавлении пролиферации эпителия при фиброаденоме молочной железы: рандомизированное клиническое испытание.
Эстеван Р.А., Баракат Э.С., Логулло А.Ф., Осима, Коннектикут, Назарио, AC.
Как известно, эстрогены способны увеличивать риск рака груди путем перепрограммирования экспрессии генов в пользу пролиферации.В этом экспериментальном исследовании было продемонстрировано снижение трансформирующего потенциала эстриола по сравнению с другими эстрогенами путем оценки уровней экспрессии. генов, участвующих в пролиферации клеток.
Способ применения и дозировка
ОВЕСТИН ® Таблетки эстриола 1 мг:
При лечении климактерических и постклимактерических симптомов эффективная дозировка является минимальной, способной гарантировать терапевтический эффект.
В большинстве случаев терапевтический диапазон составляет от 1 до 2 таблеток в день.
Терапия должна обязательно определяться и контролироваться медицинским персоналом, чтобы минимизировать возможные побочные эффекты и оптимизировать терапевтические.
Предупреждения ОВЕСТИН ® - Эстриол
Заместительная гормональная терапия должна обязательно определяться и контролироваться медицинским персоналом, чтобы снизить частоту побочных эффектов и максимизировать терапевтическую эффективность.
«тщательное начальное клинико-медицинское обследование и серия периодических наблюдений необходимы для обеспечения правильного продвижения терапии.
Особое внимание следует уделять пациентам из группы риска, характеризующейся эндометриозом, риском тромбоэмболических или эстроген-зависимых заболеваний, гипертонией, заболеваниями печени, диабетом, мигренью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями печени и почек, бронхиальной астмой и аллергическими заболеваниями, для которых терапия ОВЕСТИН ® это могло быть даже противопоказано.
Правильное сотрудничество врача и пациента, гарантированное эффективным общением, может иметь важное значение для своевременного распознавания первых побочных эффектов и предотвращения серьезных патологических изменений.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Учитывая отсутствие контролируемых клинических испытаний и биологическое воздействие эстрогенов на репродуктивную систему и общее развитие будущего ребенка, прием ОВЕСТИНА ® противопоказан как в течение всей беременности, так и в последующий период кормления грудью.
Взаимодействия
Высокая чувствительность цитохромных ферментов, ответственных за метаболизм эстриола, к индукторам и ингибиторам, значительно увеличивает риск фармакологически значимых взаимодействий.
Одновременный прием фенобарбитала, фенитоина, карбамазепина, рифампицина, невирапина и других активных противоинфекционных средств, метаболизируемых цитохромом p450, может изменить фармакокинетические свойства эстриола, варьируя терапевтическую эффективность ОВЕСТИНА ®.
Противопоказания ОВЕСТИН ® - Эстриол
ОВЕСТИН ® противопоказан при заболеваниях печени, врожденной недостаточности ферментов, эндометриозе и связанных с ним заболеваниях половых органов, сердечно-сосудистых заболеваниях, порфирии, карциноме эндометрия и молочной железы, гиперчувствительности к действующему веществу или одному из его вспомогательных веществ, а также в период беременности и кормления грудью.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Хотя эстриол имеет фармакокинетический профиль, отличный от 17-бета-эстрадиола, что снижает риск побочных эффектов, побочные реакции, описанные для этого гормона, аналогичны тем, которые наблюдаются после приема эстрогенов.
Помимо острых реакций, характеризующихся тошнотой, рвотой, диареей, спазмами в животе, повышенной болезненностью груди, снижением аппетита, дерматологическими реакциями гиперчувствительности, наблюдался общий повышенный риск развития карциномы эндометрия и груди и сердечно-сосудистых заболеваний.
Примечание
ОВЕСТИН ® можно продавать только по рецепту врача.
Информация об OVESTIN ® - Estriolo, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу «Заявление об отказе от ответственности и полезная информация».
