Челюстно-лицевая хирургия

Общность

Челюстно-лицевая хирургия - это медико-хирургическое направление, специализирующееся на диагностике и лечении заболеваний и травм черепа, лица, рта, челюсти, нижней челюсти и / или шеи.

В Италии челюстно-лицевая хирургия является хирургической специальностью, как и кардиохирургия, нейрохирургия или общая хирургия.
Его сфера действия очень широка и включает: операции зубочелюстной хирургии, удаление кист или опухолей, расположенных во рту или в другой части лица, операции косметической хирургии лица, переломы нижней или верхней челюсти, операции ортогнатической хирургии, исправление пороков развития, таких как заячья губа и т. д.
Самые сложные операции челюстно-лицевой хирургии требуют специальной подготовки.
Продолжительность, время заживления и восстановления, а также риски операции зависят от типа операции.
Благодаря современным инструментам и замечательным навыкам нынешних хирургов операции челюстно-лицевой хирургии имеют более чем хорошие шансы закончиться положительно.

Что это?

Челюстно-лицевая хирургия - это медицинская и хирургическая дисциплина, специализирующаяся на диагностике и лечении заболеваний и травм, затрагивающих череп, лицо, рот, челюсть, нижнюю челюсть и / или шею.
Череп, лицо, рот, челюсть, нижняя челюсть и шея составляют так называемый черепно-челюстно-лицевой комплекс.

ЭТО ХИРУРГИЧЕСКАЯ СПЕЦИАЛЬНОСТЬ?

В Италии и в большинстве стран Европы челюстно-лицевая хирургия является хирургической специальностью наравне с общей хирургией, кардиохирургией, нейрохирургией, пластической и реконструктивной хирургией и т. Д.
С другой стороны, в таких странах, как США, Канада, Австралия или Израиль, он представляет собой стоматологическую специальность (например, стоматологию).

КТО ТАКОЕ СПЕЦИАЛИСТ ПО ХИРУРГИИ ЛИЦА?

Как можно понять, хирург, специализирующийся на челюстно-лицевой хирургии, носит имя челюстно-лицевого хирурга.

Показания

Сферы деятельности челюстно-лицевой хирургии бесчисленны.
На самом деле в список возможных задач челюстно-лицевого хирурга входят:

• Операции по челюстно-альвеолярной хирургии, такие как, например, удаление разрушенных зубов, для которых нет возможности восстановления, удаление ретинированных зубов, удаление зубов, которые больше не являются жизненно важными, установка зубных протезов, установка зубных имплантатов или лечение зубных гранулем и зубных абсцессов;
• Удаление кист или опухолей на части лица, рта, челюсти или челюсти;
• Биопсия кист или опухолей, расположенных во рту;
• Лечение переломов челюсти или челюсти;
• Хирургические операции на височно-нижнечелюстном суставе;
• Хирургические операции, направленные на изменение формы и размера костей лица;
• Операции ортогнатической хирургии. Ортогнатическая хирургия - это отрасль медицины, которая в основном имеет своей целью аномалии и дисфункции челюсти;
• Хирургическая реконструкция частей лица (например, губ);
• Хирургическое лечение врожденных пороков развития ротовой полости, таких как заячья губа (или заячья губа или заячья губа), волчья пасть или заячья губа;
• Хирургическое лечение врожденных аномалий свода черепа, например краниосиностозов;
• Операции косметической хирургии, затрагивающие части лица (например, нос, рот, уши, глаза и т. Д.). Среди наиболее известных пластических операций, выполняемых челюстно-лицевым хирургом, следует упомянуть отопластику, блефаропластику, ритидэктомию, ринопластику, гениопластику, окулопластику и липосакцию шеи.

Следует отметить, что вышеупомянутый список содержит примеры инвазивных операций или, в любом случае, очень деликатных с исполнительной точки зрения, а также примеры минимально инвазивных и не особо сложных операций.

Подготовка

В то время как менее инвазивные операции на челюстно-лицевой хирургии требуют лишь некоторого предоперационного ухода, все деликатные и сложные операции на челюстно-лицевой хирургии требуют особой подготовки.
Этот препарат обычно состоит из:

• Точный медицинский анамнез. Он используется врачом, чтобы узнать общее состояние здоровья пациента, его прошлые болезни и т. Д.
• Диагностические тесты для измерения жизненно важных функций. К ним относятся измерения артериального давления, анализы крови и электрокардиограммы.
  Они используются врачом, чтобы понять, способен ли пациент перенести операцию.
• Радиологические исследования (ядерный магнитный резонанс, рентген, компьютерная томография и т. Д.). Они используются врачом для понимания и уточнения точной анатомии будущего места вмешательства.
  Они также являются полезными тестами при минимально инвазивных операциях.
• Приостановка любого фармакологического лечения на основе антикоагулянтов (варфарин и производные) и / или антиагрегантов (аспирин и производные). Разжижая кровь, эти лекарства представляют собой фактор, способствующий кровотечению в случае ран, хирургических разрезов и т. Д.
  Эта подготовительная мера также применима в случае малоинвазивных операций, при которых необходимо надрезать часть ткани.
• Полное представление голодания в день операции, по крайней мере, накануне вечером. Пациенты должны соблюдать голодание всякий раз, когда операция, которую они собираются пройти, включает общую анестезию или местную анестезию, связанную с сильным седативным действием.

Процедура

Как правило, операции челюстно-лицевой хирургии предусматривают в этой последовательности «размещение пациента на специальной кровати или в специальном кресле», проведение седации и анестезии и, наконец, выполнение настоящего вмешательства.

САЙТЫ ВМЕШАТЕЛЬСТВА И ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА

Как правило, операции челюстно-лицевой хирургии проводятся в операционных поликлиник или больниц или в наиболее оборудованных стоматологических кабинетах.
Наиболее важным аспектом среды, предназначенной для челюстно-лицевой хирургии, является их стерилизация и поддержание их стерилизации (хирургическая асептика).

Инструменты челюстно-лицевой хирургии:

• Стоматологический хирургический костный напильник
• Кровоостанавливающий
• Скальпель
• Хирургические кюретки
• Хирургические щипцы
• Ножницы хирургические
• Ножницы для наложения швов
• Держатель иглы
• Ретракторы
• Открывалка для рта
• Хирургический молоток
• Хирургические боры

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПЕРАЦИЙ

Продолжительность операций челюстно-лицевой хирургии зависит от типа операции.
На самом деле существуют очень длительные виды вмешательства, которые также требуют нескольких часов, и виды краткосрочных вмешательств, которые не превышают 60 минут.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ФАЗА И ВОССТАНОВЛЕНИЕ

Послеоперационная фаза и восстановление после челюстно-пластической хирургии в основном зависят от «инвазивности» процедуры. Фактически, чем более инвазивна операция, тем больше послеоперационная фаза и восстановление требуют внимания, времени и реабилитационных методов лечения. .
Следует помнить, что использование общей анестезии (примечание: она используется при наиболее инвазивных или более сложных вмешательствах) требует госпитализации пациента; эта госпитализация должна иметь минимальную продолжительность 24 часа.

Риски и осложнения

Челюстно-лицевая хирургия представляет собой классические риски любой хирургической практики, а также риски, характерные для каждого конкретного вмешательства (конкретные риски).

Риски хирургической практики в целом:

• Инфекции
• Кровоизлияния
• Побочные реакции на анестезию
• Длительная боль
• Ателектаз
• Образования тромбов
• Путаница

Противопоказания.

Противопоказания к челюстно-лицевой хирургии зависят от вида вмешательства.
Для некоторых операций список противопоказаний минимален; для других процедур, однако, он включает в себя несколько состояний здоровья.

Полученные результаты

Благодаря постоянному развитию медицинских и хирургических технологий, которые предоставляют все более эффективные и практичные инструменты, сегодняшние операции челюстно-лицевой хирургии с большой вероятностью завершатся успешно.