Общность
Пуповина - это молочное и, следовательно, временное анатомическое образование, содержащее кровеносные сосуды, соединяющие плод с плацентой.
При рождении пуповина или пуповина в среднем имеют длину 50-60 сантиметров и диаметр 20 мм; внешний вид - это скрученный шнур жемчужного цвета, который раскрывает темные оттенки крови, содержащейся в сосудах.
Узловатый аспект пуповины связан с искривленным ходом ее сосудов и наличием опухолей (так называемых ложных узлов) в соответствии с сосудистыми петлями.
Для чего это нужно и как это делается
Пуповина является связующим звеном между плацентой и продуктом зачатия. Ее присутствие позволяет переносить газ и другие вещества между матерью и плодом без прямого обмена между кровью двух организмов. «Плацентарный барьер» может препятствовать прохождению многих вредных веществ, хотя некоторые все же могут пересечь его и нанести вред плоду.
Как правило, внутри пуповины проходят три кровеносных сосуда: пупочная вена с одной стороны и две свернутые вокруг нее пупочные артерии - с другой. Последние, в отличие от системного кровообращения, несут венозную кровь, а кровь, богатая кислородом и питательными веществами, течет по пупочной вене.
Внутри брюшной стенки плода пупочные сосуды имеют разные направления: пупочная вена переносит артериальную кровь к сердцу, а пупочные артерии окружают мочевой пузырь и несут венозную кровь наружу.
За пределами брюшной стенки по фуникулерному тракту эти кровеносные сосуды идут к плацентарному диску; из него пупочная вена получает насыщенную кислородом кровь, богатую питательными веществами, а две пупочные артерии несут венозную кровь, бедную кислородом, но богатую углекислым газом и другими отходами. Волокна пупочных кровеносных сосудов особенно богаты мышечными клетками; физиологическое значение этой особенности заложено в необходимости быстрой остановки кровотока в случае разрыва пуповины. Кроме того, сосуды погружены в слизистую соединительную ткань (желе Вартона), которая обволакивает и защищает их, поглощая питание по интерстициальному пути.
Как это формируется
Пуповина начинает обозначать себя примерно на пятой неделе беременности, заменяя - с функциональной точки зрения - желточный мешок, который обеспечивает снабжение организма питательными веществами на ранних стадиях развития эмбриона.
Желточный мешок изначально связан с хорионом (мембраной, которая окружает эмбрион и соединяет его с матерью через ворсинки хориона), но эта взаимосвязь регрессирует с развитием аллантоида, внеэмбриональной мембраны, которая позволяет дышать. Питание и эмбрион. экскреция. Именно от созревания аллантоида развивается пуповина.
Заболевания пуповины
Наиболее частые аномалии, влияющие на пуповину, связаны с ее формой или длиной.
Аномалии длины
Мы говорим о чрезмерной длине, когда пуповина при рождении превышает 80 см, и об абсолютной короткой, когда она не достигает 30 см. Также может наблюдаться относительная короткость, если фуникулерный тракт имеет один или несколько поворотов вокруг шеи или других частей тела плода.
- В случае абсолютной краткости следует рассмотреть серьезную возможность того, что семенной канатик внезапно разрывается во время родов.
- В случае относительной краткости, опасность состоит в том, что узлы еще больше затягиваются во время родов, вызывая дистресс плода.
Аномалии толщины
Слишком тонкая пуповина связана с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР) и гипотрофической плацентой; кроме того, из-за пониженного количества студня Вартона складки семенного канатика могут вызывать приступы окклюзии с более или менее тяжелой асфиксией плода.
Аномалии вставки
Обычно пуповина вставляется на лицевую сторону плаценты плода примерно в центральном положении. Примерно в 10% случаев это прикрепление является краевым, в то время как примерно в одном случае из 100 пупочные сосуды проходят более или менее длительное расстояние между амнионом и хорионом, прежде чем достичь границы плаценты (велюровое прикрепление). Отсутствие желе Вартона в этом тракте подвергает сосуды пуповины большему риску опасной травмы при разрыве плодных оболочек.
Пуповина, патологии и стволовые клетки »