pH мочи

он может варьироваться в довольно широком диапазоне нормы. В отличие от крови, для которой колебания ± 0,4 балла уже сами по себе являются признаком очень серьезных патологий, pH мочи обычно колеблется от 4,6 до 8, в зависимости от диеты и здоровье организма.Вне этих пределов, даже с небольшими различиями между различными аналитическими лабораториями, состояние считается патологическим.
Значение pH обязательно должно определяться на образце свежей мочи, временно хранящемся в закрытом контейнере (при необходимости охлажденном, если в данный момент невозможно проанализировать его). Хотя эти жидкости обычно стерильны, любое бактериальное загрязнение мочи на самом деле может повысить pH благодаря способности некоторых микроорганизмов расщеплять мочевину до аммиака.

и во внеклеточных жидкостях. Это в основном достигается за счет реабсорбции натрия и секреции ионов водорода и аммония почечными канальцами.
Самый традиционный и простой метод оценки pH мочи - это «окунуть лакмусовую бумагу в образец свежей мочи. На практике используется бумажная полоска, содержащая краситель природного происхождения, который дает ей возможность изменять цвет. Таким образом, от светло-зеленого (при нейтральном pH) до различных оттенков красного (в кислой среде, pH 8,0) лакмусовая бумага представляет собой отличный индикатор pH, который устанавливается путем сравнения полученного цвета с относительной хроматической эталонной шкалой.
В области медицины проводится мониторинг pH мочи, чтобы оценить наличие системных нарушений кислотно-основного типа, метаболического или респираторного происхождения. Кроме того, важно контролировать всех тех пациентов, которым по определенным причинам необходимо поддерживать определенный уровень. pH Это имеет место, например, у людей с риском образования камней в почках, более вероятно, когда pH мочи сильно отличается от «идеального» значения (6,0 / 7,0 по мнению авторов). Кислая моча связана с камнями цистина, ксантина и мочевой кислоты, в то время как в присутствии основной мочи увеличивается риск образования в почках конкрементов фосфата кальция, карбоната кальция, фосфата магния и струвита. Камни из оксалата кальция чаще развиваются в нейтральной или щелочной мочевой среде.

• При наличии мочевых камней рекомендуется поддерживать pH мочи в пределах 6,5-6,8, чтобы способствовать растворению кристаллов мочевой кислоты. Также рекомендуется ежедневное потребление 2,5-3 литров воды, чтобы облегчить растворение мочевой кислоты в моче.

«Подкисление pH мочи может помочь в фармакологическом лечении инфекций мочевыводящих путей *, в то время как поддержание основного pH рассматривается, особенно любителями альтернативных лекарств, как своего рода« очищение »организма.

Без ущерба для важности диеты, богатой фруктами и овощами, раздражение определенного аспекта своей диеты путем отхода от концепции «разнообразного и сбалансированного» всегда опасно; мы видели, например, как эта практика может увеличить риск возникновения камней в почках некоторых типов, но существуют и другие условия (например, прием определенных лекарств, таких как калийсберегающие диуретики), которые подтверждают опасность этого диетического подхода.

* Такие препараты, как стрептомицин, неомицин и канамицин, эффективны при лечении инфекций мочевыводящих путей при щелочном pH мочи.

.

Кроме того, для некоторых категорий пациентов важно поддерживать стабильные значения pH мочи во время курса лечения, чтобы добиться успеха.
Моча считается щелочной, если pH больше 7; этот результат часто наблюдается в случаях инфекции мочевыводящих путей. Однако, когда pH меньше 7, могут возникнуть такие проблемы, как диарея или голодание. Обратная зависимость между pH мочи и уровень кетона (ацетона) в моче.

;

Ацидоз почечных канальцев;

Респираторный ацидоз;

Метаболический или респираторный алкалоз;

Бактериурия;

Инфекции мочевыводящих путей;

Почечная недостаточность;

Непроходимость привратника;

Синдром Фанкони;

Высокий уровень pH в моче также можно определить при помощи некоторых лекарств, таких как:

• Ацетазоламид;
• Амилорид;
• Антибиотики;
• Цитрат калия;
• Бикарбонат натрия.

Большинство фруктов и овощей делают мочу более щелочной, поэтому она повышает pH.

плохо контролируемый (диабетический кетоацидоз);

Диарея;

Сильное обезвоживание;

Эмфизема;

Метаболический ацидоз;

Фенилкетонурия;

Инфекции мочевыводящих путей;

Туберкулез почек;

Заболевания органов дыхания с недостаточной элиминацией углекислого газа;

Особенно длительное и голодное голодание (крайняя форма недоедания).

Низкий уровень pH в моче также можно определить при помощи некоторых лекарств, таких как:

• Хлорид аммония;
• Аскорбиновая кислота;
• Диазоксид;
• Метенамина манделат;
• Метолазон.

Смородиновый сок, яйца, мясо, ананасовый сок и диета с высоким содержанием белка делают мочу более кислой, тем самым снижая pH.

и отпустив самую первую проблему.

Показания pH мочи могут существенно различаться, если измерение проводится утром, в середине дня или вечером. Фактически, при пробуждении регистрируются значительно более низкие значения pH.

sp.), почечная недостаточность, некоторые виды диуретической терапии, почечный канальцевый ацидоз, промывание желудка и респираторные заболевания, характеризующиеся гипервентиляцией (с избыточной элиминацией CO2).

Пониженный pH мочи (кислотность) может быть вызван плохо контролируемым диабетом (диабетический кетоацидоз), диареей, сильным обезвоживанием, эмфиземой, респираторными заболеваниями с недостаточным выведением углекислого газа, особенно длительным голоданием и голоданием (наиболее крайняя форма недоедания).

Что касается влияния диеты на pH мочи, то кислая моча обычно встречается в диетах, богатых мясом, особенно если консервированные, и щелочная моча в вегетарианских диетах или, в более общем смысле, богата овощами и фруктами (за исключением слив и черники). вместе с физиологическими механизмами, ответственными за контроль pH мочи и плазмы, были исследованы в этой статье, посвященной щелочной диете.
Наконец, мы подчеркиваем, что pH мочи утром ниже, чем вечером, поскольку во время сна снижение легочной вентиляции вызывает респираторный ацидоз; по этой причине предпочтительно измерять его, особенно при пробуждении.

Также есть более низкие значения pH мочи при голодании, чем в периоды после приема пищи.