Shutterstock
Фактически, к «врожденной физиологической предрасположенности», обусловленной уретрой, расположенной близко к влагалищному проходу, ближе к анусу и короче мужского, - во время беременности добавляются различные предрасполагающие факторы.
стенки мочевого пузыря благоприятствуют гормональные изменения во время беременности, так как повышение уровня прогестерона вызывает расслабление гладких мышц, а также снижает тонус мочеточника и уретры с последующим замедлением оттока мочи (меньшее моющее действие мочи) .Во время беременности еще одним предрасполагающим фактором является механическое сдавливание мочеточника растущей маткой; Особенно в последние месяцы беременности это явление препятствует полному опорожнению мочевого пузыря. Добавьте к этому богатство мочи питательными субстратами для микробов, иногда включая глюкозу, если присутствует гестационный диабет.
Все эти факторы, помимо анатомических элементов, упомянутых во вводной части, способствуют приживлению вагинальных или кишечных микробов (кишечная палочка), которые поднимаются в уретру; этой колонизации может способствовать половой акт, особенно если он не защищен, и плохая интимная гигиена.
жжение при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, а иногда и кровопотери с мочой. Даже у беременных может быть бессимптомная бактериурия, то есть бессимптомная инфекция мочевыводящих путей. (инфекции почек), что, в свою очередь, связано с умеренным увеличением преждевременных родов и снижением веса и общего развития будущего ребенка. Хотя риск невелик, важно правильно лечить любой цистит, который может развиться во время беременности., без значительных побочных эффектов как для матери, так и, прежде всего, для плода.
Чтобы исключить риск осложнений, в том числе с учетом частых рецидивов, после лечения рекомендуется проводить посев мочи не реже одного раза в месяц до конца беременности. Такое же обследование обычно проводится в целях скрининга примерно на 16-й неделе беременности. посев мочи отрицательный, анализ не нужно повторять, если в анамнезе нет предыдущих инфекций мочевыводящих путей или не развиваются симптомы, типичные для цистита.
Для получения дополнительной информации: Лекарства для лечения цистита при беременности.
Цистит при беременности: несколько полезных советов
При первых симптомах, которые могут привести к циститу во время беременности, обратитесь к врачу для проведения анализа мочи и посева мочи.
Не начинайте спонтанно какую-либо терапию (даже ту, которая используется для лечения цистита, не связанного с беременностью). В ожидании результатов врач порекомендует неспецифический антибиотик, который затем будет подтвержден или заменен на основании результата антибиотикограммы. Ваш врач может также назначить ацетаминофен при боли, дискомфорте или лихорадке.
Симптомы цистита обычно исчезают в течение нескольких дней после начала терапии, однако очень важно завершить рекомендованный терапевтический курс, даже если кажется, что воспаление прошло. Если симптомы не исчезнут или ухудшатся, немедленно обратитесь к гинекологу.
Цистит при беременности: как его предотвратить?
Что касается профилактики цистита при беременности, рекомендуется:
- Выпивайте не менее полутора литров воды в день, чтобы способствовать диурезу;
- Используйте нижнее белье из натуральных волокон, избегая синтетических;
- Регулярное мочеиспускание, не задерживая мочу надолго;
- Опорожняйте мочевой пузырь после каждого полового акта;
- Избегайте агрессивных очищающих средств для интимной гигиены;
- Регуляризуйте альво (Примечание: застой кала может способствовать прохождению кишечных бактерий в почечно-выводных путях с появлением цистита).