Там гастроэнтерит это кишечное расстройство, которое проявляется определенными клиническими симптомами, которые могут начаться одинаково из-за различных этиологических агентов.
Причины
Симптомы
Для получения дополнительной информации: Симптомы гастроэнтерита.
Гастроэнтерит - это расстройство кишечника, вызывающее, по крайней мере, три диарейные выделения (несформированный и жидкий стул) или, в любом случае, учащение ежедневного испражнения по сравнению с обычными привычками субъекта; это связано с этим пищевая рвота (еще один индикаторный симптом инфекционного гастроэнтерита).
Гастроэнтерит ТАКЖЕ может проявляться атипичными симптомами; в частности, в наиболее тяжелых формах гастроэнтерит вызывает очень серьезные системные нарушения; уместно упомянуть синдром гемолитико-уремический (E. Coli VTEC), синдром Гийен-Бане (кампилобактериоз) и серьезное недоедание при нарушениях развития и роста.
Классификация
Гастроэнтерит можно классифицировать по ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ симптомов:
- ОСТРЫЙ гастроэнтерит обычно проходит в течение нескольких дней и НИКОГДА не дольше двух недель.
- ПОСТОЯННЫЙ гастроэнтерит протекает медленнее и не проходит в течение 14 дней.
- ХРОНИЧЕСКИЙ гастроэнтерит, как следует из названия, проявляется симптомами более 30 дней.
Инфекционный гастроэнтерит
Есть много патогенов, потенциально ответственных за инфекционный гастроэнтерит; чрезвычайно важная часть этих заболеваний вызвана зоонозы, которые переходят от животных к продуктам питания и приводят к пищевое отравление человека.
Возбудителями, потенциально ответственными за гастроэнтерит, являются: вирусы, бактерии, простейшие, грибы и гельминты; основные из них:
- Среди вирусов: Норовирус, астровирус, ротавирус и аденовирус.
- Среди бактерий: Salmonella, Campylobacter spp., E. Coli (6 штаммов), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, энтеротоксикоген Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes и Shigella spp.
- Среди паразитов: Cryptosporidium, Microsporidia, Giardia, Cyclospora cajetanensis и Entamoeba histolyca.
Гастроэнтерит в Европе
В развитых странах инфекционный гастроэнтерит в результате пищевого отравления имеет очень низкую смертность, но особенно высокую заболеваемость (это означает, что заболевание встречается очень часто, но редко приводит к летальному исходу); более серьезные последствия выделяются в среднесрочной и долгосрочной перспективе, особенно в случае заражения E. Coli VTEC А также Campylobacter.
NB. В Европе количество случаев зоонозов, связанных с сальмонеллой, постепенно сокращается.
Таблица, относящаяся к частоте регистрации основных этиологических агентов в Европе на 100 000 жителей в 2010 г.
Уровень оповещения на 100 000 жителей
Кампилобактериоз
48,60
Сальмонеллез
21,50
Иерсиниоз
1,58
VTEC
0,83
Листериоз
0,35
Эхинококкоз
0,23
Бруцеллез
0,07
Трихинеллез
0,05
Туберкулез от М. bovis
0,03
Источники: Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов - EFSA; Европейский центр профилактики и контроля заболеваний - ECDC.
Распространение острого гастроэнтерита в Италии
Начиная с 1990-х годов, уровень заболеваемости гастроэнтеритом оценивался в Италии благодаря источникам исследований SIMI и ISTAT; вместо того, чтобы останавливаться на дисперсионных и не очень продуктивных воздействиях, ниже мы проиллюстрируем изображение стандартизированного НАЦИОНАЛЬНОГО распределения для 100000 человек. : Нетифоидный сальмонеллез (SNT), несальмонеллезная инфекционная диарея (DINS) и вспышки пищевых токсических инфекций (FTA).
Источники: Департамент ветеринарного здравоохранения и безопасности пищевых продуктов; Высший институт здоровья, Рим.
Система эпиднадзора за инфекционными заболеваниями и гастроэнтеритами в Италии
В Италии наблюдение за инфекционным гастроэнтеритом осуществляется через Информационная система инфекционных болезней, который устанавливает ОБЯЗАТЕЛЬСТВО по уведомлению для списка инфекционных заболеваний, разделенных на IV классы, плюс V класс, который также включает зоонозы, представляющие преимущественно ветеринарный интерес.
Справочная таблица pe• классы уведомлений об инфекционных заболеваниях в Италии
Источники: Istituto Superiore di Sanità - Эпиднадзор и диагностика острого гастроэнтерита в Италии
Распространение в мире
Инфекционный гастроэнтерит сильно поражает самые обездоленные слои населения (третий мир) до такой степени, что они представлены вторая причина заболеваемости и смертности на земном шаре.
Гастроэнтерит имеет важные географические различия, которые в основном определяются распространенностью патогенов (различаются в разных пораженных районах), а также доступностью профилактической, клинической, диагностической и терапевтической медицинской помощи.
В промышленно развитых странах заболеваемость гастроэнтеритом составляет около 1,2–1,9 эпизодов на человека в год, с большей частотой для очень молодых субъектов (<3 лет, 2,5 эпизода) и сезонным пиком в зимние месяцы, что связано с более сильным развитием. кишечных вирусных этиологических агентов, таких как Норовирус и Ротавирус.
Напротив, в развивающихся странах заболеваемость гастроэнтеритом в очень молодом возрасте составляет более 10 эпизодов на человека в год, и только у 1/10 из них есть возможность проконсультироваться с врачом; только 7% из этих пациентов страдают гастроэнтеритом. может воспользоваться пребыванием в больнице.
В заключение следует отметить, что в мире гастроэнтерит ассоциируется со смертностью, равной или превышающей 3 000 000 в год, и, хотя в слаборазвитых странах в основном это касается детей, в промышленно развитых регионах (а также реже) смертность от гастроэнтерита вызывает обеспокоенность, особенно пожилые люди старше 70 лет.
