Анатомия
Ободочная кишка - это полый орган (или внутренние органы), расположенный в брюшной полости, длиной около полутора метров, который начинается на уровне илеоцекального клапана, терминальной части тонкой кишки, и заканчивается прямой кишкой и кишечником. анальный канал - состоит из нескольких частей: слепой кишки, восходящей ободочной кишки, поперечной ободочной кишки, нисходящей ободочной кишки и сигмы.
Стенка толстой кишки образована изнутри наружу из нескольких слоев: слизистой, подслизистой, мышечной и серозной.
Слизистая оболочка состоит из двух типов клеток:
- эпителиальные, цилиндрической формы, которые выполняют функцию реабсорбции воды и солей.
У них на внешней поверхности есть тот, который смотрит в просвет (канал, через который проходят питательные вещества и фекалии), серию впячиваний, называемых криптами, цель которых - увеличить впитывающую поверхность;
- слизистые бокалы, которые имеют функцию выделения слизистой и вязкой субстанции в просвете, чтобы смазывать их и облегчать транзит фекалий.
Подслизистая основа расположена непосредственно под слизистой оболочкой и очень богата сосудистыми и лимфатическими структурами, а также нервными волокнами, которые регулируют перистальтику (пропульсивные движения кишечника, которые способствуют продвижению стула в прямую кишку).
Мышца состоит из двух слоев мускулатуры: еще одного внутреннего, с поперечным ходом, и еще одного внешнего, с продольным ходом. Они придают кишечнику характерный мешковатый вид.
Серозная оболочка, также называемая брюшиной, представляет собой глобальное внешнее покрытие всей толстой кишки, а также всех других органов брюшной полости и внутренних органов.
Физиология
Очень важной функцией толстой кишки является поглощение воды и электролитов (солей) в больших количествах: было подсчитано, что объем жидкости, которая течет в восходящую ободочную кишку из терминального тракта тонкой кишки (подвздошной кишки), составляет 800-1800. мл. в сутки, из которых с калом выделяется всего 40-400 мл.
Ободочная кишка также наделена секретирующей активностью, в основном представленной выработкой слизи и иммуноглобулинов (антител), которые, соответственно, будут выполнять смазывающую роль и защитное действие с иммунной точки зрения на всю слизистую оболочку толстой кишки.
Тем не менее, основная функция остается функцией продвижения своего содержимого и осуществляется, в частности, посредством двух типов сокращений: сегментарных, которые проявляются как постоянные кольцевые движения, способные вызвать фрагментацию содержимого толстой кишки, и пропульсивные (перистальтические), которые появляются периодически, часто как рефлекс, в основном после приема пищи, нацеленный на продвижение ранее фрагментированного материала.
Поступление фекалий в прямую кишку, растягивающее стенки кишечника, определяет начало рефлекса к дефекации, который включает прохождение фекалий в анальный канал и их удаление с опорожнением путем добровольного контроля дефекации.
