Антисептики обычно представляют собой вещества, используемые для дезинфекции кожи (неповрежденной или нет) и слизистых оболочек человека, а также животных (антисептики для ветеринарии).
Легко представить, что антисептики используются для предотвращения и противодействия возникновению инфекций (вызванных вирусами, бактериями, грибками и т. Д.), Сепсиса или гниения различного происхождения и природы.
Идеальный антисептик должен воздействовать только на патогенный микроорганизм, не вызывая какого-либо воздействия на человека или леченое животное; следовательно, он должен иметь максимальную эффективность против патогенного потенциала с небольшой токсичностью для организма или без нее.
(такие как, например, бактерициды) и те, которые, с другой стороны, останавливают или замедляют их рост и развитие (например, бактериостатические препараты).
В любом случае, наиболее часто используемый метод классификации - это, скорее всего, тот, который предусматривает подразделение антисептиков по их химическому строению. Поэтому среди основных антисептиков, используемых до сих пор, мы можем выделить:
- Спирты, среди которых мы находим этиловый спирт и изопропиловый спирт. Обычно их используют в концентрации 60-70% для дезинфекции неповрежденной кожи. Они способны значительно снизить микробную нагрузку на кожу, и по этой причине их также можно использовать для хирургической гигиены, как отдельно, так и в сочетании с другими антисептиками.
- Бигуаниды, среди которых выделяется хлоргексидин. Эта молекула широко используется для дезинфекции как неповрежденной, так и поврежденной кожи и особенно эффективна против грамположительных бактерий (бактерицидное действие). Однако, увеличивая его концентрацию, можно получить расширение спектра действия, которое также распространяется на грамотрицательные бактерии и грибы.
Он также может использоваться в хирургии и, как правило, имеет довольно ограниченную токсичность. Однако необходимо избегать попадания в глаза и среднее ухо. - Галогенированные соединения, среди которых мы находим триклозан, йодоповидон и настойку йода.
Триклозан - это хлорированный фенол, используемый для дезинфекции неповрежденной кожи, который также входит в состав некоторых средств личной гигиены. Он обладает довольно широким спектром действия, но более ограниченным, чем у других антисептиков, таких как, например, например, повидон йод. Однако триклозан, по-видимому, особенно эффективен в борьбе с штаммами Золотистый стафилококк метициллин-устойчивый.
Даже соединения, содержащие йод, такие как повидон йод и настойка йода, используются для дезинфекции кожи (соответственно поврежденной и неповрежденной) и обладают широким спектром действия. В норме они хорошо переносятся (за исключением случаев гиперчувствительности) и обладают относительно низкой токсичностью. - Перекиси, например перекись водорода (или перекись водорода).
Перекись водорода используется в качестве антисептика для поврежденной кожи и поэтому эффективна при лечении ран, синяков и язв. Обычно ее используют в концентрации 10-12 объемов; если в более высоких концентрациях, ее необходимо предварительно разбавить.
Следует подчеркнуть, что даже при хорошей переносимости использование перекиси водорода на поврежденной коже может вызвать легкую боль. Наконец, следует помнить, что это соединение нельзя использовать вместе с другими антисептиками, содержащими йод и / или йодиды. - Борная кислота: это соединение обычно используется в концентрации 3% в качестве антисептика при дезинфекции раздраженных или потрескавшихся участков кожи и при дезинфекции небольших ожогов. Помимо этого, борная кислота также используется в качестве антисептика при лечении прыщей. Обычно это хорошо переносимое соединение, настолько, что его также можно использовать у детей, если они старше трех лет.
- Хлорамин: это органический гипохлорит, легко растворимый в воде, который используется для дезинфекции поврежденной кожи. Обычно его используют в концентрациях от 1 до 2,5%.
В частности, среди основных механизмов действия антисептиков мы находим:
- Изменение структуры клеточных мембран микроорганизмов (как происходит, например, при использовании хлоргексидина);
- Изменение проницаемости клеточных мембран микроорганизмов;
- Денатурация белков, содержащихся в микроорганизме (как при использовании этилового спирта или перекиси водорода);
- Окисление белков микроорганизмов (как происходит при использовании йодсодержащих антисептиков).
