Короткая уздечка языка: определение
Анатомически он определяет себя уздечка языка тонкая тканевая пластинка фиброзно-слизистой природы, соединяющая вентральную стенку языка со слизистой оболочкой дна полости рта. Когда уздечка языка особенно короткая по сравнению с нормой, это называется «короткой уздечкой»: это «врожденная аномалия, которая возникает с рождения. Короткая уздечка языка не является реальной патологией, а скорее представляет собой» анатомическая аномалия, которая может иметь серьезные последствия для речи, поскольку, поскольку язык практически прикреплен к язычному дну, его выступание за пределы нижних резцов предотвращается.
Строго говоря, короткую уздечку языка следует перерезать как можно быстрее, даже в первые дни жизни.С медицинской точки зрения короткая уздечка языка известна как анкилоглоссия или язычок.
Заболеваемость
Некоторые исследования показывают, что короткая уздечка языка особенно часто встречается у новорожденных.
К концу восьмидесятых годов двадцатого века было проведено эпидемиологическое обследование, направленное на оценку уровня заболеваемости субъектов с короткой уздечкой: начиная с выборки из 1100 восьмилетних детей, было подсчитано, что около 7% из них была уздечка языка (что соответствует 78 маленьким пациентам).
В настоящее время установлено, что короткая уздечка поражает 3-5% новорожденных и что среди обоих полов наибольшему риску подвержены мужчины (распространенность: 2 мужчины, 1 женщина).
Классификация
Врожденные аномалии, поражающие короткую уздечку языка, обычно классифицируются в зависимости от степени тяжести анатомического состояния. Были определены четыре возможные классификации:
- Редкая форма: язычный шов полностью прикреплен к дну ротовой полости (наличие уздечки языка не известно): степень F0.
- Уздечка соединяет подъязычную ножку с нижней частью языка: степень F1.
- Уздечка соединяется с подъязычным мясом в середине пространства между плоскостью губ и плоскостью языка: степень F2.
- Уздечка начинается на уровне альвеолярного края нижней челюсти и заканчивается около срединного шва языка. В этом случае подвижность языка снижается лишь частично. Оценка F3
Глоссарий
Нижнечелюстной альвеолярный край
Анатомическое сиденье, состоящее из отверстий, в которые вставляются корни нижних зубов.
Причины
Мы видели, что краткость уздечки языка является результатом врожденных аномалий: пусковые причины, ответственные за формирование короткой уздечки, еще полностью не изучены. В любом случае кажется, что краткость уздечки является результатом апоптотических изменений, то есть дефектом в регуляции запрограммированной гибели клеток: язык остается прикрепленным к щечному дну, потому что эти физиологические механизмы апоптоза изменены, незаменим для «отделения» язычка от самого пола.
Наследование состояния еще не доказано с уверенностью, но предполагается, что, по крайней мере частично, на краткость уздечки также влияет генетическая предрасположенность.
Диагностика
Диагноз короткой уздечки языка очевиден при изучении нескольких параметров: учитывая, что краткость уздечки может вызвать затруднения при движении языка, первым параметром, который необходимо оценить, является, безусловно, неспособность пациента прикоснуться к нёбу. с кончиком. язык, рот открытый. Пациенты с короткой уздечкой языка имеют узкое подъязычное пространство: следовательно, наблюдение этого параметра также считается важным диагностическим критерием.
Опять же, язык бабочки и раздвоенный язык представляют собой непосредственные пороки развития языка из-за краткости уздечки: в первом случае язык бабочки имеет своеобразную кривизну на уровне промежуточного седла языка, чтобы предотвратить его появление. выпячивание за пределы рта. Раздвоенный язык, диагностированный при простом клиническом обследовании, связан с уздечкой, которая, будучи чрезмерно короткой, формирует особую «сердечную» языковую конформацию.
Диагноз обычно ставится в первые дни жизни новорожденного: поэтому некоторые врачи рекомендуют делать операцию ребенку уже через несколько месяцев после рождения. Однако другие специалисты советуют отложить операцию, так как нередко бывает короткая уздечка языка. может развиться в течение 12 месяцев после рождения.Тем не менее, некоторые авторы рекомендуют хирургическое вмешательство в шестилетнем возрасте ребенка: на самом деле кажется, что спонтанные регрессивные явления постоянно присутствуют в возрасте до шести лет. Очевидно, что когда у ребенка наблюдаются серьезные языковые дефициты из-за краткости уздечки, желательно обращаться к хирургу еще до шестилетнего возраста при условии указания логопеда.
Другие статьи по теме «Короткая уздечка языка»
- Короткая уздечка языка: методы лечения и осложнения
- Короткая уздечка языка для краткости