Прокрутите вниз, чтобы прочитать сводную таблицу по лептоспирозу.
- Осенняя лихорадка
- Семидневная лихорадка
- Болотная лихорадка
- Грязевая лихорадка
- Тростниковая лихорадка
- Иктерогеморрагическая лихорадка
- Желтуха, лептоспироз
- Чума свиней
1870: первый правильный диагноз
1917: выявление виновных в избиении
- Лептоспироз - один из самых распространенных инфекционных синдромов.
- Заболевание сильно недооценивается из-за плохо выраженных симптомов.
- Италия: 100 человек страдают в год
- Распространение болезни: особенно в тропических и субтропических регионах.
- В глобальном масштабе: ежегодная заболеваемость оценивается примерно в 0,1–1 случай на 100 000 (на душу населения в зонах умеренного климата).
- 10-100 случаев на 100 000 здоровых людей в тропических регионах
- В Европе: лептоспироз вообще не распространен
- Грамотрицательные бактерии без жгутиков
- Нитчатое тело
- Обычно спиральная форма
- Широко распространен в воде и влажной среде.
- Ответственный за многие зоонозы
- Попадая в окружающую среду с мочой инфицированных животных (резервуар бактерий), они загрязняют почву и воду.
Вода с pH 5,5 или слабощелочная
- Лептоспиры гнездятся в почечной системе грызунов, домашних и диких животных, заражая мочу.
- Человек заражается при контакте, проглатывании или вдыхании воды, зараженной мочой животных, несущих
- Заражение между человеком и мужчиной практически невозможно
Среди патогенных серотипов человека следует также упомянуть Pomona, Canicola, Batavie, Grippotyphosa, Hyos, Sejroe и Australis.
- Септицемическая фаза: лептоспиротическая фаза или острая фаза
- Иммунная фаза лептоспироза: лептоспирула
- Субклинический лептоспироз
- Аниттериальный лептоспироз
- Синдром Вейля или желтуха, лептоспироз
- Продолжительность от 4 до 8 дней
- Неожиданное и резкое повышение базальной температуры
- Сильная головная боль
- Озноб, общее недомогание, тошнота, рвота и анорексия
- Редко: желтуха.
- Фарингалгия и болезненная сыпь (реже)
- Продолжительность: обычно 5 дней
- Образование специфических антител против бактерий
- Исчезновение лептоспиров в крови
- Появление гистологических образований почек, мозговых оболочек и печени.
- Выраженные поражения в дистальном отделе нефрона
- Интерстициальный отек
- Инфильтрация лимфоцитов
- Разрушение эпителия базальной мембраны
- Менинги: лимфоцитарная инфильтрация
- Печень: некроз печеночных клеток и холерез.
- Острая фаза: лихорадка, боли внизу живота, головная боль, рвота, часто сопровождающиеся типичными симптомами гриппа. Заметное наличие циркулирующих лептоспир
- Иммунная фаза: больной теряет сознание, лептоспиры в крови не обнаруживаются, появляются специфические антитела. Симптомы: увеит, сыпь, повреждение почек и / или печени.
- Острая фаза: общее недомогание, выраженное изменение базальной температуры, респираторно-легочные нарушения, головные боли, озноб, рвота, боли внизу живота и снижение артериального давления.
- Иммунная фаза: головная боль, субфебрильная температура, асептический менингит (реже), заболевания глаз. Патогены не наблюдаются в спинномозговой жидкости (которая представляет собой нормотензивную, с гиперпротеиноррахией и нормальными значениями гликоррахии)
- Острая фаза: поражение печени и почек, часто сопровождающееся кровотечением, высокой температурой, явной желтухой, поражением почек. Возможные случаи миокардита
- Иммунная фаза: ухудшение состояния печени и почек, связанное с азотемией и гиперкреатининемией. Некроз канальцев встречается редко, но возможен.
- Изоляция бактерии (возбудителя)
- Серологический анализ на специфические антитела
- Симптомно-клинический анализ → внимание акцентируется на наличие лихорадки, миалгии, кровоизлияний, желтухи и гиперемии конъюнктивы.
- Анамнестический рассказ → исследование трудовой деятельности пациента, поездок, совершенных в последнее время, санитарно-гигиенических условий и контакта с потенциально инфицированными животными
- Изоляция бактерий → проводится на определенных средах и биологических жидкостях (спинномозговая жидкость, кровь, моча) и / или тканях, поврежденных лептоспирозом (печень или почки)
- Серологические диагностические тесты (специфический тип антител): повторяются несколько раз.
- Биогуморальные тесты → анализ лейкоцитов, исследование спинномозговой жидкости, анализ трансаминаз, поиск возможной азотемии, гиперкреатининемии, тромбоцитопении и гипербилирубинемии
- Микроскопический тест агглютинации (МАТ):
- ELISA
- Lepto Tek Flow Test и Lepto Tek Dri Dot Test
- Пероральный прием антибиотиков (например, доксициклина)
- Пенициллин, ампициллин, макролиды, клиндамицин, хинолоны и цефалоспорины третьего поколения → для форм лептоспироза, требующих госпитализации пациента
- Поддержание электролитного баланса больного лептоспирозом
- Диализ (при почечной недостаточности, связанной с лептоспирозом)
- Переливания (при лептоспирозе с геморрагическими явлениями)
- Адресная кардиологическая помощь (при сопутствующей сердечно-сосудистой недостаточности)
Другие статьи по теме "Лептоспироз вкратце: Резюме лептоспироза"
- Лептоспироз - Лекарства для лечения лептоспироза
- Лептоспироз
- Лептоспироз: симптомы и клинические формы
- Лептоспироз: диагностика и методы лечения