Определение
Саркома (или болезнь) Капоши относится к злокачественному новообразованию кожи, слизистых оболочек и внутренних органов: это довольно редкий, но очень опасный рак. Болезнь Капоши включает в себя особое разрастание сосудов, ответственных за образование папул и бугристых высыпаний на коже.
Причины
Было замечено, что болезнь Капоши имеет тенденцию чаще появляться у лиц с ослабленным иммунитетом, особенно у пациентов со СПИДом или пациентов, перенесших трансплантацию почки. В отличие от того, что происходит при других формах рака, триггерная причина была идентифицирована в саркоме Капоши: это вирус-экспонент семейства вирусов герпеса (HHV-8), обнаруженный почти во всех диагностированных новообразованиях Капоши.
Категории риска: больные СПИДом, гомосексуалы, мужчины, африканцы.
Симптомы
В большинстве случаев саркома Капоши начинается с папулоэкзематозных поражений на коже: скопления опухолевых клеток образуют красноватые и зудящие наросты на коже, богато васкуляризированной. К другим менее частым симптомам относятся: кровь в мокроте и затрудненное дыхание (одышка).
- Осложнения: распространение опухоли на кости или лимфатические узлы, опухшие и болезненные ноги, одышка, предрасположенность к инфекциям, постоянный кашель, смерть.
Информация о саркоме Капоши - лекарства для лечения саркомы Капоши не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Прежде чем принимать саркому Капоши - лекарства для лечения саркомы Капоши, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом и / или специалистом.
Лекарства
Прежде чем приступить к углубленному изучению различных терапевтических вариантов лечения саркомы Капоши, полезно сказать два слова о методах профилактики, которые могут быть реализованы. Прежде всего, учитывая, что новообразование находится под сильным влиянием СПИДа. , рекомендуется избегать незащищенных половых контактов с потенциально опасными партнерами. Кроме того, рекомендуется пройти быстрое обследование у специалиста при образовании патологических и атипичных кожных высыпаний: ранняя диагностика важна для хорошего прогноза, поскольку увеличивает шансы на полное выздоровление.
N.B. При отсутствии лечения или пренебрежении болезнь Капоши смертельна.
На выбор лечения сильно влияют количество и расположение сарком, тяжесть симптомов, стадия прогрессирования заболевания и степень иммуносупрессии пациента.
Среди различных терапевтических вариантов наиболее важные кратко излагаются ниже:
- Криотерапия (ледяная терапия)
- Лучевая терапия, возможно, связанная с химиотерапией
- Вирусная терапия против ВИЧ в сочетании с противоопухолевыми препаратами
- Хирургическое лечение (по возможности) заключается в удалении всей опухоли.
- Иммунотерапия: это биологическая терапия, которая использует ту же иммунную систему для борьбы с болезнью Капоши. Путем введения извне синтетических веществ, подобных синтезируемым организмом, иногда можно восстановить баланс аутоиммунной системы, которая полностью выполняет свою деятельность против злокачественных клеток.
Ниже приведены классы противоопухолевых препаратов, наиболее используемых в терапии болезни Капоши, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:
- Паклитаксел (например, Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): пациентам со СПИДом, связанным с саркомой Капоши, рекомендуется принимать препарат в дозировке 135 мг / м2 (трехчасовая инфузия) каждые три недели или 100 мг. / м2 за три часа каждые 2 недели.
- Доксорубицин (например, Adriblastin, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): рекомендуемая доза составляет 20 мг на квадратный метр тела, внутривенно, за 30 минут. Дозу может корректировать врач каждые три недели в зависимости от реакции пациента.
- Интерферон альфа-2b (например, Интрона 10-18-25 MIU, Вираферон-Пег, Пегинтрон) [MIU = миллион международных единиц]: показан для лечения пациентов со СПИДом и саркомой Капоши. Принимайте 30 миллионов МЕ / м2 подкожно или внутримышечно три раза в неделю, пока симптомы не исчезнут. Не продолжайте терапию более 16 недель. Обычно дозировка снижается по мере развития болезни.
- Интерферон альфа-2а (например, роферон-А, 3-6-9 MIU / 0,5 мл, Pegasys): относится к классу противоопухолевых интерферонов, препарат следует вводить в дозировке 36 миллионов международных единиц в день, для подкожного или внутримышечно на срок от 10 до 12 недель. Поддерживающая доза: 36 MIU между разами в неделю.
- Винбластин (например, Velbe, Vinblastine TEV) начальная доза составляет 3,7 мг / м2 внутривенно в течение одной минуты (однократное применение). Лекарство также можно вводить впоследствии, но доза обычно изменяется по разным схемам в зависимости от пациента; в принципе, вторая доза вводится из расчета 5,5 мг / м2, третья - 7,4 мг / м2, четвертая - 9,25 мг / м2 и пятая - 11,1 мг / м2. Проконсультируйтесь с врачом. Следите за количеством лейкоцитов.
- Даунорубицин (например, Дауноксом, Даунобластина): этот препарат относится к классу антибиотиков и противоопухолевых средств и используется в терапии для лечения саркомы Капоши в качестве препарата первой линии, особенно если пациент одновременно инфицирован ВИЧ. Рекомендуемая доза введения этого препарата составляет 40 мг / м2 путем внутривенной инфузии в течение 60 минут. Повторять аппликацию каждые 2 недели.Перед введением препарата врач должен убедиться, что у пациента с саркомой Капоши нет серьезных проблем с сердцем, а количество компонентов крови находится в пределах нормы.
