ЛУВЕРИС ® - препарат на основе рекомбинантного лютеинизирующего гормона человека.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Гонадотропины и другие стимуляторы овуляции.
Показания к применению Лютеинизирующий гормон LUVERIS ®
LUVERIS ® используется для лечения ановуляторного бесплодия, связанного с гипопититуаризмом и, в частности, с низкой концентрацией лютеинизирующего гормона в крови.
В сочетании с фолликулостимулирующим гормоном LUVERIS ® можно использовать для стимуляции развития фолликулов и последующей овуляции.
Механизм действия Люверис ® Лютеинизирующий гормон
Лютеотропин (лютеинизирующий гормон), активный ингредиент LUVERIS, представляет собой гормон, вырабатываемый в физиологических условиях аденогипофизом под действием гипоталамического гормона GnRH, который играет важную роль в регуляции активности гонад.
Фактически, у мужчин он способен стимулировать клетки Лейдига к выработке тестостерона, ключевого гормона, регулирующего развитие вторичных половых признаков и правильного поддержания процесса сперматогенеза, в то время как у женщин он играет решающую роль в «индукции» овуляции. и в то же время в предохранении желтого тела от атрезии, позволяя последнему приобретать эндокринную функцию, полезную для имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки, предшествующую плаценте в этой деятельности.
В свете вышеупомянутой биологической роли очевидно, как экзогенное введение этого гормона может способствовать поддержанию репродуктивных возможностей.
Кроме того, появление инновационных технологий, таких как технологии рекомбинантной ДНК, позволило получить гормоны синтетического происхождения, способные устранить все потенциальные риски, связанные с продуктами экстрактивного происхождения, такие как загрязнение или вариации в структуре-функции.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. НОВЫЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ
Hum Reprod. 2008 Февраль; 23: 421-6. Epub 2007 15 декабря.
Влияние лечения рекомбинантным ЛГ на фолликулогенез и реакцию на стимуляцию ФСГ.
Дюрнерин К.И., Эрб К., Флеминг Р., Хиллиер Х., Хиллиер С.Г., Хоулз С.М., Хьюг Дж. Н., Ласс А., Лайалл Х., Расмуссен П., Тонг Дж., Трейнор И., Вестергард Л., Йейтс Р.; Группа предварительной обработки Luveris.
Стимуляция ЛГ перед этим ФСГ приводила к увеличению малых антральных фолликулов и большему выходу как овулировавших ооцитов, так и количества полученных успешных оплодотворений.
2. НАСТОЯЩАЯ НЕОБХОДИМОСТЬ СТИМУЛЯЦИИ ЛЕВОМ
Gynecol Obstet Fertil. 2002 ноя; 30: 890-5.
Стимуляция яичников: нужен ли экзогенный ЛГ всем пациентам?
Лумэй Э.
Исследование, которое пытается отличить случаи реальной потребности в приеме ЛГ от потенциально предотвратимых случаев, учитывая некоторые побочные эффекты, которые, по-видимому, возникают после гормональной индукции при высоких концентрациях.
3. ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ
Репродукция Биомед онлайн. 2004 февраль; 8: 175-82.
Рандомизированное испытание для сравнения эффекта рекомбинантного человеческого ФСГ (фоллитропина альфа) с рекомбинантным человеческим ЛГ или без него у женщин, проходящих лечение вспомогательной репродукции.
Маррс Р., Мелдрам Д., Муашер С., Скулкрафт В., Верлин Л., Келли Э.
Это исследование демонстрирует, как комбинация лютеинизирующего гормона со стимулирующим фолликулом может гарантировать значительные преимущества у женщин с ановулярностью, что приводит к увеличению овулированных ооцитов и скорости оплодотворения.
Способ применения и дозировка
ЛУВЕРИС ®
Порошок и растворитель для раствора для инъекций подкожно 75 МЕ / мл:
лечение, которое часто предполагает одновременный прием фолликулостимулирующего гормона, требует медицинского наблюдения как на этапе определения дозировки, так и на протяжении всего цикла созревания фолликулов.
Цель у женщин - вызвать созревание фолликулов до появления овуляторного фолликула и последующей овуляции.
График дозирования, способы применения и все необходимые меры предосторожности должны быть определены врачом-специалистом.
Предупреждения LUVERIS ® Лютеинизирующий гормон
Перед началом любого цикла стимуляции яичников необходимо «тщательное специализированное медицинское обследование для выяснения причин бесплодия и состояния здоровья женщины».
Пациенты, подвергающиеся такой медицинской практике, должны находиться под наблюдением на протяжении всего терапевтического процесса, чтобы оценить эффективность терапии и возможное возникновение побочных эффектов, в первую очередь синдрома гиперстимуляции яичников.
Чрезмерные циклы стимуляции яичников также могут привести к возникновению патологий, влияющих на половую систему, увеличению риска тромбоэмболических событий и возможному ухудшению существующих патологических состояний.
Эпидемиологические исследования показывают, что частота двойных беременностей значительно выше среди женщин, подвергшихся стимуляции, а также, к сожалению, риск прерывания беременности.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
ЛУВЕРИС ® не следует назначать во время беременности или в последующий период кормления грудью, учитывая отсутствие терапевтических показаний и исследований, способных определить профиль безопасности лютеинизирующего гормона для плода при приеме во время беременности.
Взаимодействия
В настоящее время невозможно определить фармакологические взаимодействия, способные значительно изменить фармакокинетический и фармакодинамический профиль лютеинизирующего гормона.
Однако рекомендуется избегать смешивания разных лекарственных препаратов в одном шприце, за исключением фоллитропина, одновременный прием которого, по-видимому, не определяет изменений активности или стабильности обоих гормонов.
Противопоказания LUVERIS ® Лютеинизирующий гормон
LUVERIS ® противопоказан при преждевременном половом созревании, неопластических патологиях гипофиза, яичников и молочных желез, генитальных кровотечениях неясной этиологии, преждевременной менопаузе, эндокринных патологиях, отсутствии матки, тромбофлебите и гиперчувствительности к активному ингредиенту или одному из его вспомогательных веществ.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Комбинированная терапия лютеинизирующим гормоном и стимулирующим фолликул не позволяет различить побочные эффекты, вызванные лютеотропином или фоллитропином.
Однако наиболее часто описываемыми побочными реакциями были: головная боль, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, судороги, вздутие живота, кисты яичников, угри и увеличение веса.
С другой стороны, большую озабоченность вызывают синдром гиперстимуляции яичников, который связан с сильной болью в области таза и живота, а также повышенный риск тромбоэмболии.
Также довольно часто можно наблюдать легкое или умеренное раздражение в месте инъекции.
Примечание
LUVERIS ® можно продавать только по рецепту врача.
Использование LUVERIS ® без рецепта врача, до и во время спортивных соревнований запрещено, так как это является допинговой практикой.
Информация о лютеинизирующем гормоне LUVERIS ®, опубликованная на этой странице, может быть устаревшей или неполной. Для правильного использования этой информации см. Страницу «Заявление об отказе от ответственности и полезная информация».
