Лекарства от рака толстой кишки

Определение

Рак толстой кишки - это злокачественное новообразование, поражающее толстую кишку, и часто оно тесно связано с раком прямой кишки: неудивительно, что эти два вида рака часто объединяются в «единое заболевание, колоректальный рак». Это одна из основных причин смерти от рака в наша страна. Исходя из этого, легко понять, насколько ранняя диагностика представляет собой важнейшую жизненно важную профилактическую форму.

Причины

Полипы толстой и прямой кишки, безусловно, представляют собой наиболее важный фактор риска образования злокачественных новообразований в толстой кишке: это объясняет, почему хирургическое удаление полипа толстой кишки имеет абсолютное значение, даже если большинство из них доброкачественные. Среди других причин: диета с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием жиров, болезнь Крона, генетическая предрасположенность, неопластические патологии желудочно-кишечного тракта, язвенный колит, синдром Линча.

Симптомы

Наличие крови в стуле - яркий признак рака толстой кишки; Среди других типичных симптомов нельзя забывать: нарушение перистальтики кишечника (диарея, запор), боль в животе, утомляемость и утомляемость, вздутие живота, недостаточное опорожнение кишечника, метеоризм, мукорея, потеря веса, анальный зуд.

Информация о раке толстой кишки - препараты для лечения рака толстой кишки не предназначены для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать лекарства от рака толстой кишки.

Лекарства

Хирургическое лечение имеет решающее значение в терапевтическом подходе к раку толстой кишки: операция, как всегда, зависит от тяжести состояния (стадии рака).

• оперативная колоноскопия: возможный хирургический вариант при небольших опухолях толстой кишки на очень ранней стадии
• лапароскопия: рак толстой кишки искореняется благодаря небольшим разрезам в брюшной полости с помощью инструментов с камерами, необходимых для просмотра полости кишечника на мониторе
• колэктомия (удаление части толстой кишки): предназначена для пациентов с запущенным раком толстой кишки

После хирургического лечения пациент обычно подвергается фармакологическому лечению химиотерапией примерно через 6-8 месяцев.

Ниже приведены классы лекарств, наиболее часто используемых в терапии рака толстой кишки, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Выбор наиболее подходящего активного ингредиента и дозировки для пациента зависит от врача, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:

• 5-фторурацил (например, Fluorouracil Teva, 250-500 мг): принимать 12 мг / кг препарата внутривенно один раз в день в течение 4 дней подряд. Если токсичности не наблюдается, возьмите еще 6 мг / кг на 6, 8, 10 и 12 день. Через 1 месяц повторите дозировку по только что описанной схеме; в качестве альтернативы, когда токсические признаки, вызванные первым курсом введения, уменьшились, принимайте поддерживающую дозу 10-15 мг на килограмм массы тела в неделю в виде однократной дозы. Не превышайте 1 грамм в неделю.
• Иринотекан (например, Irinotecan ACC, Campto) - этот химиотерапевтический препарат показан для лечения рака толстой кишки; он используется как в качестве монотерапии (350 мг / м2 внутривенно в течение 90 минут каждые 3 недели), так и в комбинации с фторурацилом и лейковорином (125 мг / м2 внутривенно в течение 90 минут один раз в неделю в течение 4 недель).
• Оксалиплатин (например, оксалиплатин АСС, элоксатин) Этот препарат, используемый для лечения пациентов с раком толстой кишки, часто используется в сочетании с фторурацилом. Как правило, препарат следует принимать в дозе 85 мг / м2 поверхности тела, связанной с лейковорином 200 мг / м2 внутривенно (120 минут), а затем 400 мг / м2 фторурацила в течение 2-4 минут. В конце введите 600 мг / м2 фторурацила для медленной 22-часовой инфузии. На следующий день сначала введите 200 мг / м2 лейковорина внутривенно. в течение 120 минут, затем 400 мг / м2 фторурацила в течение 2-4 минут, наконец, еще 600 мг / м2 фторурацила для медленной внутривенной инфузии в течение 22 часов. Повторяйте этот цикл каждые 2 недели с медицинской помощью.
• Капецитабин (например, кселода) - препарат, предназначенный для лечения рака толстой кишки, выпускается в таблетках по 150 или 500 мг. Его принимают в дозе 625–1250 мг на 1 м2 поверхности тела два раза в день в течение 30 минут после окончания приема пищи. Лечение этим препаратом следует продолжать в течение нескольких месяцев, всегда после хирургического удаления.
• Цетуксимаб (например, Эрбитукс) показан для лечения метастического рака толстой и прямой кишки. Его следует вводить один раз в неделю: в первый раз вводить в дозе 400 мг на 1 м2 поверхности тела медленным 2-часовым вливанием. После этого дозу изменяют до 250 мг / м2 на 60-минутную инфузию. Продолжительность терапии должна определяться врачом в зависимости от тяжести заболевания (стадии рака) и реакции пациента на лечение.
• Бевацизумаб (Авастин) широко используется в терапии для лечения колоректального рака: его вводят в вену медленной инфузией, капля за каплей, и его можно принимать вместе с другими противоопухолевыми препаратами для усиления конечного эффекта (например, фторурацил). первая инфузия длится 90 минут, а ориентировочная доза составляет 5-15 г на килограмм массы тела, которую следует повторять каждые 14-21 день. При сочетании с оксалиплатином, фолиевой кислотой или фторурацилом рекомендуемая доза бевацизумаба составляет 10 мг / кг. веса тела.
• Панитумумаб (например, Вектибикс) препарат вводится внутривенно медленно и показан больным колоректальным раком даже в фазе метастазирования. Рекомендуется, когда другие менее сильнодействующие препараты больше не могут выполнять свою терапевтическую функцию. Дозировка: 6 мг / кг массы тела один раз в 15 дней внутривенно. 60-90 минут.

Примечание:

• Перед началом курса химиотерапии пациентов можно лечить кортикостероидами для уменьшения местного воспаления и антигистаминными препаратами для снятия зуда; также можно принимать антацидные препараты для устранения желудочного сока. Проконсультируйтесь с врачом.
• Препараты нового поколения, такие как оксалиплатин, бевацизумаб и цетуксимаб, статистически позволили увеличить продолжительность жизни до 20 месяцев, даже в случае рака толстой кишки с переходом в метастазы.

Другие статьи на тему «Рак толстой кишки - лечение рака толстой кишки»

1. Колоректальный рак
2. Рак толстой кишки
3. Рак толстой кишки: симптомы
4. Рак толстой кишки: диагностика