Аорта является главной артерией человеческого тела как по размеру, так и по эластичности: у взрослого человека она составляет примерно 30-40 см в длину и имеет средний диаметр 2,5-3,5 см.
Аорта берет свое начало от сердца, в частности из левого желудочка, который выталкивает в себя богатую кислородом кровь из левого предсердия (где открываются легочные вены). Таким образом, задача аорты - распределять богатую кислородом кровь по артериальным сосудам более низкого калибра; они, в свою очередь, многократно разветвляются, чтобы васкуляризировать ткани всего организма. Однако аорта - это не простой канал для транспортировки крови, а реальный орган: благодаря заметной эластичности ее стенок она способна расширяться во время систолы и расслабляться во время диастолы, чтобы обеспечить постоянный ток крови во вторичных каналах. артерии. Эндотелий аорты также секретирует многочисленные вазоактивные пептиды, способные модулировать активность не только различных структур стенки сосуда, но также клеток крови и белков свертывающей системы, которые с ними контактируют.
Если мы сравним сердце с корнями дерева, аорта представляет собой ствол с его ветвями, следовательно, от аорты берут начало все артерии общего кровообращения.
Смотреть видео
- Смотрите видео на YouTube
Аорта делится на два больших сегмента:
- ТОРАКАЛЬНАЯ АОРТА (супрадиафрагмальная часть), которая в свою очередь делится на:
- восходящая аорта
- дуга аорты
- нисходящая аорта
- Абдоминальная аорта начинается от диафрагмы и достигает IV поясничного позвонка и делится на:
- левая и правая общие подвздошные артерии
- средняя крестцовая артерия
Восходящая аорта
Восходящую аорту длиной около пяти сантиметров можно дидактически разделить на две части:
- корень аорты: состоит из:
- аортальный или полулунный клапан: образован тремя створками (створками ткани), двумя задними и одним передним, он открывается во время систолы левого желудочка, обеспечивая отток крови, выталкиваемой в аорту за счет сокращения желудочка
- аортальные синусы Вальсальвы: чуть выше начала аорты есть три вздутия, расположенные за створками клапана, которые вмещают экскурсии створок клапана. Взятые вместе, эти расширения образуют выпуклость, называемую луковицей.
- Переднее и заднее устье коронарных артерий, от которых берут начало две коллатеральные ветви - правая и левая коронарные артерии, несущие богатую кислородом кровь к миокарду.
- трубчатый тракт: он простирается до дуги аорты.На уровне соединения с дугой аорты можно распознать более или менее широкое расширение с правой стороны, определяемое большой синус аорты, диаметр которого увеличивается с возрастом и может стать местом аневризм
Дуга аорты
Дуга аорты следует за восходящей аортой. Он проходит влево перед трахеей и кзади также вступает в связь с пищеводом, начинается на высоте верхнего края второго правого грудинно-реберного сочленения; отсюда он предполагает прямой путь кзади влево, достигая края тела 4-го грудного позвонка, где он заканчивается и продолжается в нисходящей аорте.
От дуги аорты справа налево берут начало:
- брахицефальный артериальный ствол (или анонимная артерия) → разделяется на правую общую сонную артерию и правую подключичную артерию, по ней течет кровь к правой руке, шее и голове
- левая общая сонная артерия → переносит кровь к шее и голове
- левая подключичная артерия → переносит кровь в левую руку
Иногда в месте, где дуга аорты переходит в грудной сегмент (соответствует грудному концу второго левого реберного хряща), иногда можно заметить кольцевидное сужение, получившее название перешейка аорты. Это сужение немедленно сопровождается дилатацией, так называемым веретеном аорты.
Нисходящая аорта следует за дугой аорты. Он спускается в грудную клетку через заднее средостение, спереди и сбоку от позвоночного столба: начинается от нижнего края IV грудного позвонка и заканчивается перед нижним краем XII грудного позвонка у диафрагмального отверстия.
От грудной аорты берут начало теменные ветви, которые снабжают грудную стенку и диафрагму, и висцеральные ветви, которые васкуляризируют органы, содержащиеся в грудной клетке.
- Теменные ветви: задние межреберные артерии и верхние диафрагмальные артерии.
- Висцеральные ветви: бронхиальные артерии (снабжающие ткани в легком), перикардиальные артерии (питающие перикард), средостенные артерии (средостение) и пищеводные артерии (питающие пищевод)
Брюшная аорта
Брюшная аорта следует за грудной аортой, начинается в диафрагме и проходит параллельно нижней полой вене и слева от нее. Он заканчивается на уровне тела 4-го поясничного позвонка, где он раздваивается, давая начало двум общим правой и левой подвздошным артериям.
- Штатив для целиакии → снабжает печень, желудок, пищевод, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку, поджелудочную железу и селезенку
- Брыжеечные артерии (верхняя и нижняя) → в целом они васкуляризируют тонкую кишку, толстую кишку и поджелудочную железу; верхняя брыжеечная артерия орошает поджелудочную железу, тонкий кишечник и начальные отделы толстой кишки, а нижняя брыжеечная кишка снабжает конечную часть толстой и прямой кишки
- Почечные артерии → васкуляризуйте почки
Кроме того, брюшная аорта дает начало нижним диафрагмальным артериям (диафрагма и нижняя часть пищевода), надпочечникам (надпочечникам), почечным артериям (почкам), генитальным артериям (тестикулярным артериям у людей и яичниковые артерии) у женщин) и поясничные артерии (кровоснабжают спинной мозг и брюшную стенку).
Брюшная аорта продолжается ниже в правой и левой общих подвздошных артериях, которые разделяются на внутреннюю и внешнюю подвздошные артерии, снабжающие таз и нижние конечности, и заканчивается средней крестцовой артерией, расположенной на передней поверхности крестца.
Таблица результатов
Очерк гистологии
Как и все кровеносные сосуды, стенка аорты также состоит из трех перекрывающих друг друга оболочек, которые изнутри наружу носят название:
- Интимная оболочка: образована эндотелием, который покоится на тонком соединительном слое, называемом базальной пластинкой.
- средняя туника: в основном образована эластичным соединительным компонентом
- придаточная оболочка: состоящая из соединительной ткани, она собирает vasa vasorum, то есть питательные сосуды для самой артериальной стенки
Патологии аорты
- АНЕВРИЗМ АОРТЫ: чрезмерное и постоянное расширение просвета аорты: в основном поражает курильщиков, диабетиков, людей с высоким кровяным давлением (гипертоников) и людей с высоким уровнем холестерина в крови (дислипидемии) и атеросклерозом; также некоторые системные заболевания (синдром Марфана) и некоторые инфекции (сифилис) способствуют их возникновению.
- Расслоение аорты: кровь проникает в медиальную оболочку стенки аорты, разделяя ее в продольном направлении и образуя ложный просвет; он легче проявляется при аневризме аорты. Среди причин, способствующих разрыву сосудов на уровне средней аорты, мы помним: такие синдромы, как синдром Марфана и Элерса-Данлоса, Нунана, Тернера, врожденные сердечно-сосудистые аномалии, воспаление, беременность, травмы, атеросклеротические язвы. , злоупотребление кокаином и ятрогенные причины хирургического вмешательства или катетеризации
- ВНУТРИМУРАЛЬНАЯ ГЕМАТОМА: как и расслоение аорты, она характеризуется отсутствием кровотока в ложном просвете аорты.
