Безбелковые и низкобелковые продукты

Определение

Безбелковые продукты - это диетические продукты, классифицируемые как продукты для специальных медицинских целей, т. Е. Как продукты, предназначенные для «определенной диеты» и, следовательно:

• Для использования под наблюдением врача;
• Предназначены для полного или частичного кормления пациентов с ограниченной или нарушенной способностью глотать, переваривать, усваивать, метаболизировать или выводить из организма обычно используемые пищевые продукты или некоторые содержащиеся в них питательные вещества или метаболиты;
• Предназначен для полного или частичного кормления пациентов, диетическое лечение которых не может быть достигнуто путем изменения обычного рациона или использования других диетических продуктов, не являющихся продуктами питания для специальных медицинских целей.

Точнее, ссылаясь на циркуляр министров от 5 ноября 2009 г., Продукты с низким содержанием белка / с низким содержанием белка определяются как заменители, с остатком белка не более 1%, обычно используемых пищевых продуктов со значительным содержанием белка, растительного происхождения, таких как хлеб, макаронные изделия, печенье, выпечка и тому подобное..
В эту категорию также входят продукты с остатком белка от 1 до 2% и заменители напитков, которые являются источниками или богаты белком, в том числе животного происхождения, с остатком белка не более 0,5%.

Маркировка

Пищевая ценность 100 гр макаронных изделий

Апротеиновая паста

Паста из манной крупы

Энергия значение

1528 кДж / 360 ккал

1553 кДж / 371 ккал

Белки

0,5 г

13,04 г

Фенилаланин

17 мг

668 мг

Тирозин

<15 мг

243 мг

Углеводы

86,3 г

74,67 г

Крахмал

86,1 г

62,45 г

Сахара

0,20 г

2,67 г

Сахарные спирты

0 г

0 г

Толстый

1,3 г

1,51 г

Насыщенный

1.0 г

800 мг

Транс

0 г

0 г

Волокно

0,5 г

3,2 г

Натрий

9 мг

9 мг

Калий

6 мг

223 мг

Фосфор, такой как P

22 мг

190 мг

Учитывая важность этих пищевых продуктов в терапевтическом ведении пациентов, страдающих хроническими и врожденными заболеваниями, важно, чтобы все продукты соответствовали определенным требованиям к составу и маркировке, которые позволяют пользователю оценить присутствующие ингредиенты и относительные концентрации.
Точнее, концентрации «питательных веществ» должны быть указаны на этикетке с указанием, при необходимости, концентраций определенных аминокислот, сахаров, жирных кислот или других веществ, полезных для защиты здоровья пациента, а также:

• Показания как для диетического, так и для клинического применения;
• Предупреждения, касающиеся использования продукта под наблюдением врача;
• Предупреждения, касающиеся «избегания» использования рассматриваемой пищи в качестве единственного источника пищи, учитывая неполноту диеты и питания;
• Предупреждения, касающиеся риска использования продукта пациентами, не страдающими расстройствами и заболеваниями, для которых вместо этого показано его использование.

Показания к применению

Почему используются продукты с апопротеином?

Использование безбелковых диетических продуктов показано при определенных патологических врожденных состояниях, характеризующихся нарушением всасывания, пищеварения, метаболизма или выведения определенных аминокислот, а также в случае хронических заболеваний, таких как хроническая почечная недостаточность. Последнее является основным показанием к употреблению безбелковой пищи, контекстуализированной в более общей низкобелковой диете, которая ограничивает ежедневное потребление белков до 0,6–0,8 г / кг.
Несмотря на пониженное потребление белка, продиктованное очевидными физиопатологическими состояниями, рекомендуется, чтобы диетолог в любом случае мог удовлетворить потребности пациента в аминокислотах, таким образом используя белки с высокой биологической ценностью, например, полученные из продуктов животного происхождения. . Именно по этой причине важно прибегать к употреблению безбелковых продуктов, чтобы как можно больше снизить потребление белков с низкой биологической ценностью, таких как те, что присутствуют в муке, злаках. и производные продукты; таким образом можно будет легко компенсировать пластические и структурные потребности организма, прибегая к специфической интеграции незаменимых аминокислот.
Несмотря на важные диетические ограничения, связанные с белками, для сохранения состояния здоровья пациента, страдающего хронической почечной недостаточностью, замедления прогрессирующего ухудшения функции почек, рекомендуется уделять особое внимание потреблению продуктов, богатых калием. , учитывая пониженную способность выведения и, как следствие, риск гиперкалиемии, фосфора, известного, следовательно, измененного гомеостаза, и кальция, концентрации которого имеют тенденцию к значительному снижению, учитывая сниженную почечную активность в гидроксилировании витамина D.
Различные исследования показали, как соблюдение этих правил питания может значительно улучшить качество жизни пациентов с хронической почечной недостаточностью, отсрочить ухудшение функции почек и значительно снизить частоту клинически значимых заболеваний, таких как остеопороз, системный ацидоз и особенно сердечно-сосудистые заболевания.

Возврат

Учитывая важность диетических продуктов, не содержащих белков, для лечения заболеваний почек, национальная система здравоохранения предусмотрела систему компенсации, соразмерную финансовым возможностям пациента и его семьи, для затрат, понесенных на покупку этих продуктов в настоящее время. включены в группу C, поэтому до недавнего времени полностью оплачивались гражданином.
Этот механизм запустил важную действенную систему, как показали различные исследования, способной повысить приверженность пациента лечению, тем самым улучшив качество жизни и в то же время увеличив ее продолжительность.

Новости из научного мира

Очень интересны опубликованные в литературе результаты относительно использования безбелковых диетических продуктов в контексте гипо- или безбелковых диет, помимо обычных клинических предписаний.
В частности, исследование гормональных реакций показало, как низкобелковые диеты могут вызывать:

• Гипоинсулинемия с последующим изменением гомеостаза глюкозы и повышением норадренергического тонуса;
• Значительное снижение концентрации тестостерона, лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона в крови, что, к счастью, обратимо и временно, ставит под угрозу репродуктивные способности;
• Значительное снижение мышечной массы, в частности массы скелетных мышц;
• Изменение адренергического / норадренергического контроля со значительными сосудистыми и сердечными нарушениями.

Из этих свидетельств легко понять важность правильного потребления белка для защиты функциональной и структурной целостности целых тканей, органов, аппаратов и систем, избегая, таким образом, диетических тенденций, не имеющих научной поддержки, которые значительно ограничивают при отсутствии патологических условия, которые требуют этого, потребление белков.