Печень - очень важный железистый орган, на который возложены многочисленные функции организма.
Помимо прочего, он отвечает за метаболизм питательных веществ (аминокислот, углеводов, липидов), хранение витаминов и преобразование всех фармакологически активных молекул (лекарств, кофеина, алкоголя и т. Д.).
Когда при синтезе жиров происходит функциональная перегрузка, они накапливаются в гепатоцитах (клетках печени), которые воспаляются и иногда разрушаются.
Мы говорим о жировой дистрофии печени (стеатозе печени), когда орган увеличивается в размерах до тех пор, пока не превысит + 5% от нормального объема.
Причины ожирения печени связаны с: генетическими нарушениями, метаболическими патологиями, неправильным питанием и диетическими факторами, алкогольной зависимостью, анемией, лекарствами и т. Д.
Чаще встречается у людей в возрасте 50-60 лет и у беременных.
Жирная печень часто протекает бессимптомно или вызывает локальный дискомфорт в правом квадранте живота (не путать с дискомфортом в желчном пузыре).
Если пренебречь, это может перерасти в более серьезные заболевания.
Публикуемый материал предназначен для обеспечения быстрого доступа к общим советам, предложениям и средствам лечения, которые врачи и учебники обычно предоставляют для лечения жирной печени; такие показания ни в коем случае не должны заменять мнение лечащего врача или других медицинских специалистов в секторе, которые лечат пациента. : изменение клеточного состава гепатоцитов очень заметно, но оно должно быть значительным.
- Исключите алкогольные напитки.
- Если у вас избыточный вес (особенно в висцеральной области), похудейте.
- Лечите любые нарушения обмена веществ, такие как:
- Метаболический синдром.
- Инсулинорезистентность, гипергликемия и сахарный диабет 2 типа.
- Гипертриглицеридемия.
- Гиперхолестеринемия.
- Соблюдайте правильную диету (см. Ниже); в частности, необходимо держать под контролем:
- Количество калорий.
- Уровни витаминов.
- Распад энергетических питательных веществ.
- Раздача обедов.
- Если субъект живет в условиях третьего или четвертого мира, вылечите Квашиоркора.
- Профилактика или лечение тяжелой анемии.
- Ограничьте потребление токсичных молекул, лекарств, фармакологически активных молекул, загрязняющих веществ и загрязняющих веществ.
- Если есть, лечите гормональный дисбаланс: кортизола, АКТГ, Т3, Т4 и катехоламинов.
- Лекарства: кортизон, тетрациклины, анаболические стероиды.
- Нервини: кофеин, теофиллин и др.
- Некоторые пищевые добавки.
- Загрязняющие вещества и загрязняющие вещества: например, четыреххлористый углерод.
Диета с жирной печенью может немного отличаться в зависимости от пищевого статуса человека:
- В случае ожирения или избыточного веса с очевидными висцеральными отложениями диета должна быть низкокалорийной для похудения. Рекомендуется снижение общего количества калорий на 30%.
- Распределение питательных веществ аналогично традиционному средиземноморской диете, с большим значением сложных углеводов, чем простых, и ненасыщенных (особенно полиненасыщенных) жиров по сравнению с насыщенными.
- Распределение блюд вполне традиционное: завтрак 15% от общей калорийности, 2 перекуса по 5%, обед 40% и ужин 35%. Можно сделать упор на закуски, чтобы снизить калорийность обеда и ужина.
- Поскольку стеатоз печени ухудшается по мере увеличения гликемического индекса и гликемической нагрузки, источники углеводов должны быть:
- Низкий гликемический индекс: овощи, слабо- или среднесладкие фрукты, бобовые и цельнозерновые.
- Умеренными порциями: рекомендуется не превышать 150 г фруктов за раз и 60-70 г злаков для первых блюд, бобовых или хлеба за один раз.
- Пища, богатая клетчаткой: особенно растворимой, способной регулировать всасывание в кишечнике.
- Продукты, богатые полезными жирами: положительно влияют на липемию и улучшают обмен веществ; особенно:
- Омега-3: это эйкозапентаеновая кислота (EPA), докозагексаеновая кислота (DHA) и альфа-линоленовая кислота (ALA). Они играют защитную роль против всех метаболических заболеваний и обладают противовоспалительным действием. Первые два являются биологически очень активными и являются в основном содержится в: сардине, скумбрии, скумбрии, сардинии, сельди, аллеттерато, брюхе тунца, саргане, морских водорослях, криле и т. д. Третий, с другой стороны, менее активен, но представляет собой предшественник ЭПК; он в основном содержится в жирная фракция некоторых пищевых продуктов растительного происхождения или в маслах: сои, льняного семени, семян киви, виноградных косточек и т. д.
- Продукты, богатые антиоксидантами:
- Витамины: витамины-антиоксиданты - каротиноиды (провитамин А), витамин С и витамин Е.Они благотворно влияют на все параметры обмена веществ, поскольку препятствуют окислительному стрессу.
Каротиноиды содержатся в овощах и красных или оранжевых фруктах (абрикосы, перец, дыни, персики, морковь, кабачки, помидоры и т. Д.); они также присутствуют в ракообразных и молоке.
Витамин С характерен для кислых фруктов и некоторых овощей (лимоны, апельсины, мандарины, грейпфруты, киви, перец, петрушка, цикорий, салат, помидоры, капуста и т. Д.).
Витамин Е можно найти в липидной части многих семян и связанных с ними масел (зародыши пшеницы, ростки кукурузы, кунжут и т. Д.). - Минералы: цинк и селен. Первый в основном содержится в: печени, мясе, молоке и его производных, некоторых двустворчатых моллюсках (особенно устрицах). Второй в основном содержится в: мясе, рыбных продуктах, яичном желтке, молоке и его производных, обогащенных продуктах (картофель и т. Д.).
- Полифенолы: простые фенолы, флавоноиды, дубильные вещества. Некоторые попадают в группу фитостеринов (изофлавоны). Они ведут себя более или менее как витамины. Они снижают окислительный стресс и оптимизируют метаболизм липопротеинов; коррелируют со снижением общего холестерина и холестерина ЛПНП. Они очень богаты полифенолами: овощи (лук, чеснок, цитрусовые, вишня и т. Д.), Фрукты и родственные им семена (гранат, виноград, ягоды и т. Д.), Вино, масличные семена, кофе, чай, какао, бобовые и т. Д. цельнозерновые и др.
- Пища, богатая очищающими и общеукрепляющими веществами для печени: в основном это цинарин и силимарин, содержащиеся в артишоке и расторопше.
- В случае белковой недостаточности (третий и четвертый мир, нервная анорексия, тяжелый алкоголизм и т. Д.) Улучшите биологическую ценность белков и обеспечьте их минимальное суточное потребление.
- В случае генерализованного витаминного недоедания (третий и четвертый мир, нервная анорексия, тяжелый алкоголизм и т. Д.) ОСОБЕННО увеличьте потребление витамина B12 (содержащегося исключительно в продуктах животного происхождения), биотина (как и предыдущий) и пантотеновой кислоты ( особенно в бобовых и в печени).
- В случае тяжелой анемии увеличьте потребление:
- Гемовое железо: содержится в основном в мясе, субпродуктах и рыбных продуктах.
- Кобаламин: витамин B12 типичен для продуктов животного происхождения.
- Фолиевая кислота: характерна для сырых овощных продуктов (салат, яблоки, апельсины и т. Д.).
- Особенно избегайте нездоровой пищи, фаст-фуда, кондитерских изделий и т. Д.
- Добавки для обмена веществ:
- Силимарин и цинарин: очищающие и восстанавливающие печень.
- Глутатион.
- Фосфатидилхолин.
- Полифенолы и другие антиоксиданты.
- Лецитины и фитостерины.
- Добавки, регулирующие абсорбцию:
- Секвестранты жиров: хитозан, лецитины и др.
- Улавливание углеводов.
- Волокна: семена подорожника, гуаровая камедь, глюкоманнан, гуггул и др.
- Фитопрепараты (отвар, настой, препарат в капсулах или таблетках и др.):
- Горечавка.
- Артишок.
- Расторопша пятнистая.
- Прополис.
- Ростки розмарина.
- Пажитник.
- Чеснок.
- Солодка.
- Джимнема.
- Антидиабетики:
- Пиоглитазон: например Актос и Глубрава.
- Росиглитазон: например Авандия.
- Препараты от ожирения:
- Орлистат: например Ксеникал и Алли.
- Биологически активные добавки:
- Бетаин: например, цистадан.
- Препараты от злоупотребления алкоголем:
- Метадоксин: например, метадоксил.
- Особенно гипергликемия (или сахарный диабет 2 типа), гипертриглицеридемия и гиперхолестеринемия.
- Внутрижелудочный баллон.
- Желудочный бандаж.
- Обходной желудочный анастомоз.