OGTT - это аббревиатура от Пероральный тест на толерантность к глюкозе, англосаксонский термин, итальянизованный в тесте с пероральной нагрузкой на глюкозу.
Показания OGTT
Тест проводится для диагностики и скрининга сахарного диабета и непереносимости глюкозы (IGT). Это последнее состояние считается преддиабетическим состоянием, с риском развития явного диабета в ближайшие годы. OGTT проводится с должной осторожностью также для диагностики и скрининга гестационного диабета и для мониторинга последствий гликемических нарушений. синдрома поликистозных яичников.
OGTT измеряет способность клеток организма использовать глюкозу, беря ее из крови; глюкоза или декстроза - это сахар, который представляет собой основной источник энергии для нашего тела.
Противопоказания к OGTT
Тест противопоказан, если гликемия натощак превышает 126 мг / дл, что само по себе является достаточным для диагностики диабета. То же самое верно, если обнаруживаются случайные гликемические значения выше 200 мг / дл.
Подготовка к экзамену OGTT
Придите к экзамену во время абсолютного голодания (разрешена только вода) не менее 8 часов, но не более 14 часов. В дни, предшествующие тесту, соблюдайте обычно сбалансированную диету без лишних калорий и особых мер предосторожности (очевидно, следует избегать употребления алкоголя); мы рекомендуем потреблять не менее 150/200 граммов углеводов в день. Избегайте больших физических нагрузок в течение двух или трех дней до теста.
Превентивная приостановка приема любых лекарств, влияющих на метаболизм глюкозы (например, стероидов), также очень важна, согласно совету вашего врача, который должен быть предупрежден вовремя перед обследованием (по крайней мере, в течение нескольких недель).
Исполнение OGTT
Обследование проводится утром. Медсестра берет образец глюкозы в крови (натощак), затем - если измеренное значение меньше 126 мг / дл - берут 75 г глюкозы, растворенной в 250-300 мл воды. возможно в течение короткого периода времени. В следующие часы пациента просят оставаться в сидячем положении, не курить и не есть, возможно, расслабиться (эмоциональный стресс может исказить результаты). Уровень глюкозы в крови измеряется через регулярные промежутки времени, обычно через 30, 60, 90 и 120 минут после приема первого глотка глюкозы.
Тошнота и рвота, особенно при беременности.
Обследование безболезненно; образцы крови берутся, как и при любом другом обычном анализе крови, поэтому во время сбора вы можете почувствовать укол или покалывание. У субъектов с проблемами свертывания крови может быть трудно остановить ребенка. забор крови кровотечение Объем забираемой цельной крови ограничен, поэтому обычно в этом смысле нет никаких проблем (таких как анемия).
Водный раствор глюкозы имеет очень сладкий вкус.
OGTT интерпретация
Если через 120 минут гликемия составляет от 140 до 199 мг / дл, ставится диагноз непереносимости глюкозы.
Если через 120 минут уровень глюкозы в крови составляет ≥ 200 мг / дл, диагностируется сахарный диабет.
Измененный уровень сахара в крови а
голодание (IFG)
Измененная толерантность
глюкоза (IGT)
Сахарный диабет
(DM)
1999 Критерии диабета ВОЗ - Интерпретация перорального теста на толерантность к глюкозе - OGTT
* > (100 мг / дл согласно ADA)
ПРИМЕЧАНИЯ: обнаружение гликемии выше 200 мг / дл после двух часов нагрузки глюкозой указывает (при повторном подтверждении) на присутствие сахарного диабета, даже если гликемия натощак составляет менее 126 мг / дл.
Нарушение толерантности к глюкозе - это состояние, за которым следует постоянно следить, как на предмет возможного развития сахарного диабета, так и на предмет повышенного сердечно-сосудистого риска по сравнению с людьми с нормогликемией. То же самое относится и к нарушенной гликемии натощак, что само по себе вызывает меньшее беспокойство, чем к предыдущему.
Варианты OGTT
Во время беременности для исследования гестационного диабета используются пероральные мини-нагрузки с 50 г глюкозы (GCT) и OGTT с 100 г глюкозы.
