Фарингалгия - наиболее характерный симптом фарингита, т. Е. Воспаления и раздражения глотки. Явление фарингита может быть вызвано множеством состояний, включая: некоторые вирусные инфекции, некоторые бактериальные инфекции, некоторые аллергические формы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронический тонзиллит, хронический синусит, рак горла или рта, чрезмерное использование голоса, и т.п.
Фарингалгия часто связана с несколькими другими недугами, такими как охриплость, слабый голос, насморк, чихание, лихорадка, заложенность носа, болезненное глотание, сухость в горле, недомогание и проблемы с дыханием.
Во время диагностики фарингалгии очень важно установить триггерные причины, потому что от знания этих причин зависит планирование наиболее адекватного лечения, а также возможность достижения выздоровления.
Краткий анатомический и функциональный отзыв о глотке
Глотка - это мышечно-перепончатый проток, расположенный в задней части рта и идентифицируемый с анатомической частью, которая обычно называется глоткой.
Глотка длиной около 13 сантиметров, покрытая слоем слизистой оболочки, граничит с носовой полостью вверху и гортань и пищеводом внизу.
В глотке анатомы выделяют 3 основных компонента: носоглотку (или носоглотку), ротоглотку и гортань (или гортань).
Носоглотка - это верхняя часть глотки, находящаяся в непосредственном контакте с хоанами; ротоглотка - это промежуточная часть глотки, расположенная между носоглоткой и надгортанником (верхний конец гортани); наконец, гипофаринкс - это нижняя часть глотки, ниже которой начинается пищевод.
С функциональной точки зрения, глотка выполняет важную задачу - направлять пищу в пищевод, избегая, следовательно, пути к трахее (которая используется для дыхания).
Глотка, проходящая через пищу и, в значительной степени, также через воздух, вместе со ртом составляет одну из двух основных частей так называемых верхних дыхательных путей пищеварительного тракта.
или боль в горле.
Происхождение названия
Термин фарингодиния является результатом «союза слов« фарингодиния »и« -одиния »:
- «Фаринго» - это слово, которое, как легко понять, относится к глотке.
- С другой стороны, «Одиния» - это слово, указывающее на наличие боли. Odinia - итальянское происхождение греческого слова "одина' (οδυνη), что означает «боль».
Таким образом, фарингалгия является главным проявлением фарингита.
Причины фарингита
Причины фарингита многочисленны; это включает:
- Вирусные инфекции (например: вирус простуды, вирус кори, вирус ветряной оспы, вирус мононуклеоза, вирус гриппа, ВИЧ и т. Д.);
- Бактериальные инфекции (например: Стрептококк гемолитический бета группы А, Стрептококк пневмония, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, бацилла сибирской язвы, Коринебактерии дифтерии, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydophila pneumoniae А также Mycoplasma pneumoniae);
- Аллергические реакции на плесень, шерсть животных, пыльцу или пыль
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- Злокачественные опухоли глоточно-гортанного тракта или полости рта (рак горла, рак гортани и рак языка);
- Хронический тонзиллит (хроническое воспаление небных миндалин);
- Хронический синусит (хроническое воспаление носовых пазух);
- Нелеченные зубные абсцессы
- Хроническое вдыхание раздражающих веществ (загрязненный воздух, сигаретный дым, токсичные пары и др.);
- Затяжное и чрезмерное напряжение мышц глотки (бывает, например, у тех, кто много разговаривает, и у тех, кто поет по профессии);
- «Чрезмерная сухость» дома или рабочей среды из-за неправильного использования систем отопления;
- Дыхание через рот, вызванное состояниями, препятствующими носовому дыханию, такими как гипертрофия носовых раковин, полипы носа и хронический ринит.
- Гипертрофия носовых раковин: это боль в носу, которая заключается в хроническом и постоянном отеке реснитчатой слизистой оболочки носовых путей (небольшие костные выступы носовой перегородки, покрытые определенными тканями).
- Полип носа: вероятно, результат воспалительных процессов, полипы носа представляют собой мягкие доброкачественные опухолевые образования, множественные или одиночные, которые растут на слизистой оболочке носа или внутри придаточных пазух носа.
- Хронический ринит: это раздражающий и воспалительный процесс, поражающий слизистую носа, симптомы которого появляются постепенно, длятся несколько месяцев и имеют умеренную степень тяжести.
Факторы риска
Факторы риска фарингалгии такие же, как и факторы риска фарингита; так что я:
- Юный возраст. Дети и подростки могут страдать от фарингалгии более одного раза в один и тот же год;
- Сигаретный дым и пассивное курение;
- Наличие аллергии на пыль, пыльцу, шерсть животных или плесень;
- Наличие хронического гайморита;
- Трудовая деятельность, связанная с воздействием химических раздражителей, токсичной пыли и т. Д .;
- Посещение людных мест (например, школ, детских садов, бараков, тюрем), где легко передаются наиболее распространенные инфекционные заболевания (например, простуда);
- Наличие иммуносупрессии.
В первом случае (острый фарингит) ангина интенсивная, быстро возникает и непродолжительна; во втором случае (хронический фарингит), с другой стороны, боль в глотке имеет умеренную интенсивность (в любом случае меньшую, чем в предыдущей ситуации), с постепенным и стойким началом с течением времени.
Особенности болезненного ощущения
При фарингалгии боль в горле может быть жгучей или зудящей (т. Е. Связанной с зудом).
Характеристики фарингалгии зависят от пусковых причин; например, в то время как фарингит, вызванный аллергическими реакциями, обычно является причиной зуда при глотке, воспаление глотки, вызванное вирусной инфекцией, обычно вызывает фаринголинию по типу жжения.
Сопутствующие симптомы
Обычно фарингалгия связана с другими симптомами и некоторыми особыми признаками; это включает:
- Охриплость и слабый голос;
- Ощущение инородного тела или комка в горле
- Необходимо постоянно откашливаться;
- Боль при глотании или во время разговора
- Чувство общего недомогания и усталости;
- Проблемы с дыханием
- Сухость в горле;
- Чихание
- Заложенность носа (заложенный нос) и насморк (насморк)
- Гипертрофия слизистой оболочки глотки;
- Гипертрофия серомуцинозных желез глотки;
- Наличие красноватых узелков на задней стенке глотки;
- Повышенная секреция слизи;
- Опухшие и воспаленные лимфатические узлы на шее и челюсти
- Опухшие и красные миндалины
- Наличие на миндалинах белых или гнойных бляшек;
- Удлиненный и гипертрофический язычок;
- Кожная сыпь.
Точные симптомы, связанные с фарингодинией, различаются в зависимости от пускового фактора; например, фарингалгия вирусного происхождения обычно сопровождается лихорадкой, общим недомоганием, усталостью и иногда чиханием; тогда как фарингалгия аллергического происхождения обычно сочетается с ринореей, частым чиханием и кожной сыпью (обратите внимание на отсутствие лихорадки).
). В самых тривиальных ситуациях последнего может быть достаточно для этой цели; однако в более сложных обстоятельствах он может представлять собой первый этап диагностического процесса, за которым следуют:
- Мазок из горла
- Анализ крови
- ЛОР-тесты;
- Аллергические пробы;
- Эндоскопическое исследование горла и гортани
- Ядерный магнитный резонанс или компьютерная томография области глотки.
Почему важно обнаруживать триггеры?
Знание причин фарингалгии очень важно, потому что причинные факторы зависят от планирования наиболее адекватной терапии, а также от достижения выздоровления.
Не зная, что стало причиной фарингалгии и связанного с ней фарингита, мало надежды на определение наиболее подходящего лечения.
антибиотиков;Из приведенных выше примеров ясно, что, в зависимости от обстоятельств, причинная терапия может быть лечением без инвазивности и риска или инвазивным лечением с риском осложнений.
Симптоматическая терапия
Симптоматическая терапия необходима для уменьшения страданий пациента в период, когда последний проходит причинную терапию.
Чтобы успокоить глотку и связанные с ней симптомы, необходимо следующее:
- Остальной голос;
- Полоскание горла растворами на основе подогретой воды и соли;
- Прием противовоспалительных и обезболивающих (например, парацетамола, ибупрофена и аспирина);
- Не курите (если пациент - курильщик) и не общайтесь с курильщиками;
- Не ходите в сухие и пыльные места.
