Противоменингококковая вакцина

Важная предпосылка

До 2017 года в Италии вакцинация против менингококка не была обязательной, хотя она была рекомендована медицинским работникам и настоятельно рекомендована младенцам, призывникам, паломникам, направляющимся в Мекку, а также всем тем, кто путешествует в районах повышенного риска, таких как страны Африки к югу от Сахары.

Что изменилось с 2017 года

Декретом-законом о профилактике вакцинации несовершеннолетних от 0 до 16 лет, 28.07.2017 утверждена вакцина против менингита (вакцина против менингита).Haemophilus Influenzae тип б) стал обязательным для лиц, родившихся после 2001 года.

Что касается прививок против менингококка C и менингококка B, хотя и не обязательного, они предлагаются регионами и автономными провинциями на основании показаний календаря прививок, относящихся к году рождения:

• мужчинам, родившимся с 2012 по 2016 годы, предлагается бесплатная вакцинация против менингококковой инфекции C
• Родившимся в 2017 году предлагается бесплатная вакцинация от менингококка B, против менингококка C и пневмококка.

Подробнее об обязательной вакцинации детей читайте в этой статье.

Что такое менингит

Менингит - это воспаление оболочек (мозговых оболочек), окружающих головной и спинной мозг. Заболевание обычно имеет инфекционное происхождение и может быть вирусным, бактериальным или вызванным грибками.
Вирусная форма (называемая асептической) является наиболее распространенной, но также и наименее тяжелой.

С другой стороны, бактериальные формы могут быть смертельными или привести к очень серьезным осложнениям (стойкое неврологическое повреждение).
Есть несколько типов патогенных бактерий, которые могут вызвать менингит, в том числе: Neisseria meningitidis (менингокус), Пневмококк (пневмококк) e Haemophilus influenzae типа b (гемофил B или Hib).

Чтобы узнать больше, прочтите: Вакцина от менингита »

Менингококк ..

Как мы знаем, менингококк, известный в науке как Neisseria meningitidis - это патоген, вызывающий серьезные потенциально смертельные заболевания, такие как менингит и менингококковый сепсис.

Существует несколько серотипов менингококка (в настоящее время известно 13, но только 5 - A, B, C, Y, W135 и X - имеют клиническое значение, поскольку могут вызывать эпидемии и заболевания, опасные для человека). В Италии - менингококк C. является наиболее агрессивным серотипом и чаще всего встречается вместе со штаммом B.

Зачем делать прививки

Вакцинация представляет собой эффективное оружие защиты организма от патогенных микроорганизмов, заражение которых может вызвать чрезмерные и фатальные реакции. Однако следует подчеркнуть, что вакцинация представляет собой профилактическую меру не только по отношению к себе, но и по отношению к другим: менингококковая вакцина (в данном конкретном случае) ограничивает распространение инфекции. Neisseria meningitidis, сводя к минимуму количество жертв.
Другой фундаментальной предпосылкой является сотрудничество населения: при подозрении на менингококковую инфекцию моральный долг пациента - немедленно сообщить в отдел общественного здравоохранения в соответствии с методами, применяемыми в настоящее время для быстрого сообщения о менингококковой инфекции.
Менингококковая вакцинация дала удивительные результаты: на самом деле наблюдается явное сокращение числа здоровых детей с менингококком типа C и, в то же время, заметное снижение частоты менингита у невакцинированных субъектов, что является очевидным. выражение, что вакцина способна ограничивать распространение патогенного микроорганизма.

Вакцинация или профилактика?

Все субъекты, подверженные высокому риску менингококковой инфекции, например члены семьи пациента, должны пройти химиопрофилактику *, поскольку риск заражения чрезвычайно высок в дни, когда появляются симптомы заболевания.

Кому следует делать прививки?

Существует три типа меннгококковой вакцины:

• Конъюгированная вакцина против менингококка C (наиболее часто используется и защищает только от серотипа C): она состоит из полисахарида капсулы «конъюгированной» бактерии на белке, который позволяет индукцию длительной иммунной памяти с течением времени, в В дополнение к разработке Министерство здравоохранения рекомендует вводить ее всем новорожденным в возрасте от 13 до 15 месяцев жизни, и эта вакцина также подходит для всех подростков, не вакцинированных ранее.
• Четырехвалентная вакцина, защищающая от серотипов ACY-W135: рекомендуется для подростков и людей, путешествующих в регионы, где циркулирует инфекция. Конъюгированная версия этой вакцины может вводиться с 12-месячного возраста, в то время как полисахарид (содержащий только полисахариды капсула серотипов A, C, Y и W135) показана старше двух лет.
• Конъюгированная вакцина против менингококка типа B (защищает только от этого серотипа): ее можно использовать с двухмесячного возраста, но в настоящее время нет рекомендаций по вакцинации всех детей на территории страны.

Конъюгированная вакцина против менингококка группы C

Медицинская статистика показывает, что наибольшему риску развития менингококкового менингита подвержены пациенты в возрасте до 25 лет; по истечении этого срока риск заражения снижается.

• Вакцинация противNeisseria meningitidis C (менингококк C) является бесплатным и требует только одной дозы в 13 месяцев. Также рекомендуется для восприимчивых подростков. Для тех, кто был вакцинирован в детстве, изучается необходимость ревакцинации в подростковом возрасте.
• Вакцинация противNeisseria meningitidis B (менингококк B) предусматривает различные графики вакцинации для количества доз, в зависимости от возраста, в котором начинается вакцинация.Например, режим из 4 доз (3-й, 4-й, 6-й и 13-й месяц жизни) обычно применяется до того, как ребенку исполнится 6 месяцев. На данный момент вакцина предлагается бесплатно только в некоторых регионах. Утверждение нового Национального плана профилактики вакцин ожидается после лета 2016 года, в соответствии с которым предложение распространяется на все регионы с описанным графиком введения 4 доз.
• Четырехвалентная вакцинация против менингококка A-C-Y-W135 обеспечивает защиту от менингита и сепсиса, вызываемых 4 различными серогруппами менингококка; состоит из приема разовой дозы с 12-месячного возраста. В настоящее время вакцина предлагается подросткам бесплатно только в некоторых регионах. После лета ожидается утверждение нового Национального плана профилактики вакцин, который распространит действие предложения на все регионы.

Препарат «Менвео», который можно получить только по рецепту врача, представляет собой вакцину, состоящую из порошка + раствора: путем смешивания получается раствор для инъекций. Вакцина состоит из частей бактерии. Neisseria meningitidis, и активен против менингококков групп A, C, W135 и Y.
Точнее, вакцина состоит из олигосахаридов, выделенных из 4 групп менингококка; после очистки (первой) и конъюгирования этих сахаров с белком из бактерии Коринебактерии дифтерии (после) вакцина готова к введению.

Подробно: как действует вакцина

Препарат стимулирует иммунную систему к выработке антител против частиц бактерий, которые инокулируются путем инъекции. После возможного контакта с менингококком антитела и другие компоненты иммунной системы разрушают бактериальные частицы, защищая человека от инфекции.

Среди вакцин, доступных для профилактики менингита, также упоминается Menjugate (активный ингредиент: менингококковая вакцина группы C, конъюгированная с Коринебактерии дифтерии CRM 197).

Вакцинация и побочные эффекты

После вакцинации у пациента нередко наблюдаются побочные эффекты, почти всегда незначительные и разрешаемые в очень короткие сроки; уплотнение кожи в месте инъекции, боль, эритема, головная боль и тошнота - некоторые из наиболее частых симптомов. Высокая или субфебрильная температура также являются довольно частыми побочными симптомами после вакцинации, особенно у детей младшего возраста.

Вакцинопрофилактика и химиопрофилактика

Термины «вакцинопрофилактика» и «химиопрофилактика» не следует путать: давайте проясним эти два разных понятия.
ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА выполняется путем введения вакцина для развития иммунного статуса по отношению к менингококку (в данном конкретном случае). Помимо новобранцев, тем, кто путешествует в районы с высоким риском заражения, и медицинскому персоналу, менингококковая вакцинация также рекомендуется аспленикам, пациентам с дефицитом терминальных компонентов комплемента, фактора D или пропердина (белковая плазма, участвующая в активация фактора комплемента 3).
Менингококковая вакцинация НЕ рекомендуется пациентам с аллергией на вакцину (или любой из ее компонентов).

Химиопрофилактика

* ХИМИОПРОФИЛАКТИКА принимается во внимание в случае предполагаемой (и еще не установленной) бактериальной инфекции: эта медицинская практика заключается в применении антибиотики способен активно действовать против менингококка. Обычно наиболее часто используемыми препаратами являются рифампицин, цефтриаксон и ципрофлоксацин.
Например, к категории субъектов, которым рекомендуется пройти химиопрофилактику, относятся: члены семьи и соседи пациента по комнате, люди, подвергшиеся воздействию ротовой секреции пациента, соседи по убежищу / класс пациента, пациенты, которые находились с пациентом в течение длительного времени в 7 дней до появления симптомов.

Вакцинация и СПИД

Пациенты с сильно ослабленным иммунитетом, такие как пациенты со СПИДом, явно более подвержены риску инфекций, в том числе вызванных менингококком. В случае эндемических вспышек менингококковая вакцинация настоятельно рекомендуется для ВИЧ-инфицированных пациентов: действительно, это разумно. иммуногенность, обеспечиваемая этой вакциной, почти эквивалентна иммуногенности, обеспечиваемой вакцинами аналогичного типа (anti-Heamophilus influenzae и т. д.).

Будущие ожидания

Недавно была разработана новая менингококковая вакцина: это конъюгированная четырехвалентная вакцина, содержащая менингококки типов C, AY и W-135, предназначенная для детей в возрасте от 11 до 55 лет. Текущие исследования направлены на изучение эффективности вакцины также для детей в возрасте от 2 до 10 лет.
Проблема, которую не следует недооценивать, - это неопределенность в отношении продолжительности иммунитета, обеспечиваемого конъюгированной менингококковой вакциной, незаменимым параметром для составления так называемых графиков вакцинации.
К сожалению, особенно бедные населенные районы западного мира сталкиваются с новым препятствием - менингококком. Н. менингит типа В; однако исследователи уже экспериментируют с инновационными вакцинами против этой новой серогруппы.

Другие статьи на тему «Менингококковая вакцина - противоменингококковая вакцина»

1. Менингит и менингококковый сепсис
2. Менингококк